Герметизація зубів у дітей - чи потрібна процедура
Дитяча зубна емаль слабо мінералізована. Через недостатню міцність зуби піддаються агресивному впливу бактерій. Запобігти карієсу може нескладна і безболісна профілактична процедура - герметизація зубів у дітей.
Що таке герметизація
Малюки не вміють ретельно чистити зуби і користуватися зубною ниткою. Верхня поверхня жувальних зубів має складний рельєф з безліччю поглиблень - фіссур. Вичистити такі місця зубною щіткою дитині не під силу.
Чи потрібна герметизація - визначить лікар
У заглибленнях на поверхні зубної емалі накопичуються залишки їжі. У них розмножуються бактерії, що призводить до розвитку карієсу. При герметизації ці області очищуються і заповнюються спеціальним складом. Засіб моментально затвердіває, вирівнює поверхню і запобігає накопиченню залишків їжі.
Молочні зуби потребують захисту від карієсу. Не можна залишати без уваги плями на зубній емалі, сподіваючись на те, що зуби випадуть.
Виділяють 2 типи герметизації фіссур:
- Неінвазивна. Метод підходить для візуально доступних місць. Використовують, коли відсутність кариозного ураження та інших патологій без зусиль визначається при огляді порожнини рота.
- Інвазивна. Застосовують для обробки фіссур, стан яких не вдається візуально оцінити. Труднощі пов'язані з формою і розташуванням поглиблень.
Герметизація користується популярністю серед маленьких пацієнтів та їхніх батьків. Процедура відчутно знижує фінансові витрати на лікування карієсу.
Як проводиться герметизація
При герметизації зубів у дітей лікар-стоматолог виконує ряд маніпуляцій:
- Очищає емаль від зубного нальоту;
- Промиває ротову порожнину і просушує зуби;
- Обкладає їх тампонами, щоб у робочу зону не потрапляла слина;
- Покриває верхню поверхню зубів клеєм для поліпшення адгезії - взаємодії матеріалів на одній поверхні зіткнення.
- Підсушує клей і наносить поверх нього шар герметика;
- Стимулює ствердування складу, перевіряє наповненість фіссур;
- Видаляє надлишки герметика шліфувальною насадкою.
Герметизація фіссур - безболісна процедура, яку діти легко переносять. Профілактичний захід дозволяє запобігти розвитку карієсу.
Рекомендовані терміни проведення
Найкраще забезпечити захист часових зубів відразу ж, як вони проріжуться і звільняться від м'яких тканин десен. Зазвичай - у віці до 2,5 років. Герметизація молочних зубів повинна проводитися якомога раніше, оскільки у дітей раннього віку карієс розвивається блискавично.
Не варто зволікати і з герметизацією постійних зубів. Їх рекомендують обробити протягом півроку після появи. За такий термін хвороботворні мікроорганізми не встигнуть пошкодити емаль, а поверхня зубів стане доступною для обробки.
Герметизація зубів у дітей - безболісна процедура
Показання і протипоказання
Герметизація рекомендується у разі:
- Поразки карієсом хоча б одного з зубів;
- Пігментації фіссур, що свідчить про початок захворювання;
- Відсутність одного з зубів;
- Наявності вузьких і глибоких фіссур.
Процедура недоцільна або протипоказана, коли:
- Зуби здорові, прорізалися більше чотирьох років тому;
- Фіссури відкриті і мають невелику глибину;
- Зуб або прилеглі сусідні зуби вже вражені карієсом;
- Спостерігається непереносимість використовуваної речовини.
Незважаючи на те, що герметизація є не лікувальною, а профілактичною процедурою, рішення про її проведення має прийматися тільки після консультації лікаря-стоматолога.
Матеріал, який використовується
В основі герметика лежить композитний матеріал під назвою силант. У рідкому вигляді цей склад відрізняється низькою в'язкістю, що дозволяє йому заповнювати найдрібніші поглиблення. Після ствердування силант набуває високої міцності і водонепроникності. Йому не шкодить контакт зі слиною, напоями та їжею. Середній термін служби матеріалу для герметизації становить близько чотирьох років. Зареєстровані випадки, коли герметик продовжував виконувати свої функції більше десяти років.
Ствердування силанта провокують впливом світла ультрафіолетової лампи. У деяких випадках використовують спеціальний склад - отвердитель. Герметик може бути пофарбований, що полегшує контроль над його цілісністю, або бути прозорим. Безбарвний прозорий склад застосовується в проблемних випадках, коли є ризик розвитку карієсу під його шаром.
Чи потрібна процедура
Члени Кокрейнівської Групи Здоров'я проводили низку досліджень для встановлення ефективності стоматологічного герметика. Протягом 20 років спостерігалися 1127 дітей у віці 5-10 років. В ході роботи порівнювали дію герметика і фторвмісного лаку, оцінювали підсумки їх спільного використання.
Отримані результати говорять:
- Використання синтетичного герметика в порівнянні з торковмісними лаками зменшує ризик руйнування корінних зубів на 37% протягом двох років, на 29% - протягом дев'яти років.
- Спільне використання герметика і фторвмісного лаку на 14,4% ефективніше застосування тільки лаку.
- Під час досліджень не виявлено будь-яких побічних ефектів від використання герметика, фторвмісного лаку або поєднання цих компонентів.
Синтетичний дентальний герметик утворює фізичний бар'єр, що ефективно перешкоджає накопиченню залишків їжі та розвитку бактерій. Процедура його нанесення безпечна і безболісна. Єдина перешкода для її здійснення - індивідуальна непереносимість до матеріалу.