Техніка годування недоношених дітей через зонд
Формування внутрішніх органів немовляти повністю завершується до 36-38 тижня вагітності. Доношена дитина здатна харчуватися самостійно. Глибока недоношеність, патологія розвитку плоду, екстремально низька маса - свідчення до зондового харчування. Годування недоношених дітей через зонд є поширеною маніпуляцією, що дозволяє адаптувати дитину до позаутробного життя.
Годування недоношених дітей через зонд - вимушений захід при глибокій недоношеності або патологіях розвитку
Способи годування через зонд
Якщо новонароджений нездатний смоктати груди або харчуватися з ріжка, приймається рішення про годування через зонд. Алгоритм харчування недоношеної дитини визначає медичний персонал.
Існують 4 види зондового годування:
- Назогастральний - трубка з поживною сумішшю проводиться через ніс у шлунок.
- Гастральний - катетер встановлюється через ротову порожнину.
- Гастростома - харчування відбувається через створений отвір у тілі.
- Еюностома - поживна суміш подається безпосередньо через тонкий кишечник.
Вибір способу залежить від багатьох факторів: наявність сосального і ковтального рефлексів, аномалії розвитку носоглотки, низька оцінка за шкалою Апгар.
Техніка годування через катетер:
- Виходячи з віку і маси новонародженого визначається необхідний обсяг суміші. Рідина нагрівається на водяній лазні до 40 ° С.
- Дитині проводиться туалет: прочищають носові проходи, вмивають обличчя, змінюють підгузок. Малюк викладається на спинку, головка повертається на бік.
- Медичний персонал ретельно миє руки і одягає стерильні рукавички.
- Проводиться вимірювання відстані від переносиці немовляти до мечевидного відростка. Така ж відстань відзначається на трубці катетера.
- Зонд перекладається в стерильну ємність.
- У стерильний шприц набирається необхідна кількість молока.
- Тримаючи зонд у лівій руці, відкривають його. Правою приєднують шприц, рідина вводиться в зонд. Заглушка закривається, кінчик трубки змочується молоком.
- Катетер береться в праву руку на відстані 7-8 см, повільно і обережно вводиться в носову порожнину до позначки.
- Заглушка знімається, на її місце приєднується шприц із залишками суміші.
- Харчування повільно вводиться в шлунок.
- Шприц від'єднується, зонд закривається заглушкою.
- У стерильний шприц набирається 2 мл кип'яченої води, під'єднується до катетеру і промивається.
- Шприц від'єднується, заглушка закривається, зонд закріплюється на тілі дитини за допомогою лейкопластиря.
- Після годування дитина зригує, тому її необхідно покласти на бочок.
Правильно проведене зондове годування дозволяє малюку сформувати необхідні навички. Переведення новонародженого на звичайний спосіб харчування проводиться під наглядом лікаря при формуванні сосального і ковтального рефлексів, наборі маси, стабілізації життєвих показників дитини.
Відео
Дивіться далі: як вкачати дитину