Палеопатологи виявили найдавніші свідчення мастоїдотомії
Палеопатологи дослідили череп літньої жінки, знайдений у дольмені Ель-Пендон, і виявили найдавніші свідчення мастоідотомії - трепанації сосцевидного відростка внутрішнього вуха. На думку вчених, це хірургічне втручання, успішно проведене на обох скроневих кістках в IV тисячолітті до нашої ери, знадобилося через гострий середній отит, який викликав ускладнення - вторинний мастоїдит і субперіостальний абсцес. Про це повідомляється в статті, опублікованій в журналі.
Трепанація - це одна з найдавніших хірургічних процедур. Найраніший відомий приклад подібного втручання вчені знайшли в марокканському гроті Тафоральт в середині минулого століття, де розкопали поховання епіпалеолітичної іберо-мавританської культури. У Європі практикувати такий метод лікування травматичних пошкоджень і запалень почали близько 5000 років до нашої ери, а в Америці, де він отримав особливу популярність, близько 500 років нашої ери (докладніше про історію цієї хірургічної процедури можна дізнатися в нашому матеріалі «З дірочкою в лівому боку»).
Одним з різновидів трепанації черепа виступає мастоїдотомія (антротомія), яка являє собою хірургічну операцію з видалення гною і грануляцій з порожнин сосцевидного відростка внутрішнього вуха. Такі втручання потрібні при гострому або хронічному мастоїдиті, холестеатомі, а також гнійних отитах. Хоча сьогодні подібні операції виконуються досить рідко, так як їх вдається уникнути завдяки використанню потужних антибіотиків, в минулому, судячи з усього, хірургам нерідко доводилося трепанувати скроневу кістку. Один з найстаріших прикладів мастоїдотомії був виявлений в хорватському некрополі XI століття, де археологи розкопали останки дорослого чоловіка.
Мануель Рохо-Герра (Manuel Rojo-Guerra) з Вальядолідського університету спільно з вченими з Іспанії та Італії досліджував дольмен Ель-Пендон, знайдений в іспанській провінції Бургос. Розкопки цієї мегалітичної споруди, що почалися ще в 2016 році, дозволили археологам виявити останки близько ста осіб. Радіовуглецевий аналіз показав, що поховання в цьому дольмені тривали протягом IV тисячоліття до нашої ери.
У 2018 році археологи виявили майже повну черепну коробку. Вона належала жінці, яка, схоже, померла в похилому віці. Під час палеопатологічного дослідження вчені з'ясували, що обидва її зовнішні слухові проходи були розширені хірургічним шляхом. На внутрішній поверхні обох порожнин вони помітили типові кісткові утворення, характерні для запалення сосцевидного відростка.
Палеопатологи зазначили, що на кістковій тканині, що зазнала хірургічного втручання, знаходяться очевидні сліди відновлення. Це дозволило їм дійти висновку, що жінка вижила після виконаної трепанації черепа. При цьому дослідники вважають, що операції на обох скроневих кістках проводилися в різний час. Можливо, пауза між ними тривала кілька місяців або навіть років. Вчені зробили висновок, що це найдавніший приклад мастоідотомії.
Очевидно, хірургічне втручання знадобилося через гострий середній отит, який призвів до ускладнень. На думку палеопатологів, це були вторинний мастоїдит, тобто запалення слизової вистилки печери і осередкових структур сосцевидного відростка скроневої кістки, і субперіостальний абсцес. Якщо не лікувати таке захворювання, воно може призвести до втрати слуху і навіть менінгіту.
Дослідники повідомили, що на лівому боці черепа їм вдалося ідентифікувати сліди семи порізів, видимих без мікроскопа. Враховуючи, що цей пам'ятник відноситься до дометалургійних часів, хірургічне втручання проводилося за допомогою кам'яних інструментів. У дольмені вони знайшли кілька кремневих знарядь, які, ймовірно, були залишені в якості похоронного інвентарю. Це прості і відретушовані леза різних розмірів, мікроліти геометричної форми і наконечники стріл. Хоча яким конкретно типом інструменту була зроблена операція, вчені відповісти не змогли.
Раніше на розповідали про сліди інших хірургічних операцій, виявлених на стародавніх останках. Так, палеоантропологи виявили у кримського степняка найбільшу для бронзового століття прижиттєву трепанацію черепа. А китайські археологи знайшли останки дорослого чоловіка, якому понад 2500 років тому ампутували стопу лівої ноги.