Вживання 220 грамів фруктів на день знижує п'ятирічний ризик розвитку цукрового діабету на 36 відсотків. Таку закономірність виявили австралійські вчені, коли досліджували, як включення в раціон різних фруктів впливає на ризик діабету. При цьому кращі результати показали яблука: їх вживання назад асоціювалося з рівнем інсуліну в крові і зі значеннями глюкози за результатами глюкозотолерантного тесту. Дослідження взяли на публікацію в.
Від ускладнень, пов'язаних з цукровим діабетом, щороку помирають два мільйони людей по всьому світу. У світі діабет діагностовано у 451 мільйона осіб, і вчені очікують збільшення їх кількості до 693 мільйонів у 2045 році. У людей з діабетом другого типу виділяється менше інсуліну через дисфункцію бета-клітин, а також знижується чутливість до нього тканин. Це призводить до зменшення захоплення глюкози клітинами організму, і її рівень у крові перевищує нормальні значення. Через гіперглікемію вражаються судини, нерви і багато органів, а іноді виникає гіперглікемічна кома.
Знизити ризик розвитку діабету другого типу можуть допомогти дієта і регулярні фізичні навантаження. Ми вже писали, що споживання фруктів асоціюється з низьким ризиком розвитку діабету другого типу. Якщо люди включали в раціон 150 грам фруктів на день, то ризик розвитку діабету знижувався на 32 відсотки. Залишається незрозумілим, чи всі фрукти однаково впливають на ризик діабету. У дослідженні, проведеному на американській популяції, зниження ризику діабету другого типу асоціювалося з вживанням в їжу голубики, винограду, бананів, яблук і грейпфрутів. Невідомо, на які саме показники благотворно впливають різні фрукти, тому необхідні подальші дослідження.
Джонатан Ходжсон (Jonathan M Hodgson) з колегами з Університету Едіт Коуен в Астралії проаналізували, як споживання різних фруктів впливає на ризик цукрового діабету. Дослідження охоплювало 7675 осіб. Розвиток діабету оцінювали через 5 років (залишилося 4674 осіб) і через 12 (3518 осіб). Випробовуваних попросили оцінити кількість споживаних фруктів і фруктового соку протягом попереднього року. На підставі відповідей учасників розділили на квартілі за кількістю споживаних фруктів: у першому квартилі їли мало фруктів, а в четвертому - максимальна кількість. Випробовуваним також виміряли рівень глюкози та інсуліну в крові натощак, провели глюкозотолерантний тест, а також розрахували індекси HOMA% B (функція підшлункової залози) і HOMA% S (чутливість до інсуліну). За діабет вважали збільшення глюкози крові натощак понад 7 мілімоль на літр або результат глюкозотолерантного тесту понад 11 мілімоль на літр. У дослідження включили поправку на сторонні фактори: стать, вік, соціально-економічний статус, фізичну активність, шкідливі звички, масу тіла та кардіологічні захворювання. Для статистичного аналізу використовували логістичну регресію.
У середньому люди споживали 162 грами фруктів на день. Найбільш часто вживаними фруктами виявилися яблука (23 відсотки учасників) і банани (20 відсотків учасників). Для споживання фруктів спостерігалася зворотна асоціація з HOMA2-% B та інсуліном крові і пряма - з HOMA2-% S (всі p < 0,05). Вживання яблук показало зворотну асоціацію з рівнем інсуліну в крові (p = 0,035) і зворотну нелінійну асоціацію з результатами глюкозотолерантного тесту (p < 0,001). Асоціації з іншими фруктами не були статистично значущими. У довгостроковій перспективі вживання фруктів було назад пов'язане з розвитком діабету через п'ять років. Ризик діабету в групі, що споживала в середньому 220 грам фруктів на день, був менше на 36 відсотків порівняно з групою, в якій в середньому їли тільки 62 грами.
Дослідники зробили висновок, що фрукти можна рекомендувати для зниження ризику виникнення діабету другого типу. Можливий механізм їх позитивної дії полягає в їх низькому глікемічному навантаженні і у великому вмісті харчових волокон, вітамінів і мінералів. Харчові волокна, метаболізуються кишковою мікробіотою до короткоцепочкових жирних кислот, які здатні модулювати метаболізм глюкози. Багато фруктів, наприклад яблука, також багаті флавоноїдами, які підвищують чутливість до інсуліну.
Не тільки правильна дієта, але ще й зарядка допомагають людям з діабетом. Американські вчені у своєму експерименті розділили пацієнтів з діабетом на дві групи: однією прописали дієту разом з регулярною фізичною активністю, а інша отримувала стандартну допомогу при діабеті. Виявилося, що регулярні фізичні вправи і раціон з обмеженням калорій всього за рік вивели в ремісію 61 відсоток пацієнтів з цукровим діабетом другого типу.