Чужорідне тіло в носі - симптоми і діагностика
Чужорідні тіла в носі особливо часто вдається виявити у дітей, чий вік варіює в межах від п'яти до семи років. Відразу ж звернемо увагу читачів на той факт, що чужорідне тіло може потрапити в носову порожнину як внаслідок травми, так і при блювоті. В останньому випадку воно проникає в дану область через носоглотку. Бувають і такі випадки, коли фахівцям вдається вийняти з носа ні що інше, як ретеніровані зуби, які виявляється там внаслідок порушення їх розвитку. У дітей старших часом виявляють у носі і тампони невеликих розмірів, які залишаються в даній області після зупинки носової кровотечі. Чужорідні тіла можуть бути дуже різноманітними. Всі вони підрозділюються на органічні, неорганічні, живі, неконтрастні, металеві, а також рентгеноконтрастні тіла. До органічних чужорідних тіл можна віднести як шматочки їжі, так і насіння злакових рослин, сірники, шматочки фруктів або овочів, кісточки плодів, шматки паперу тощо. Що стосується живих чужорідних тіл, то це можуть бути як пиявки, так і личинки, різні комахи або глисти. У список неорганічних тіл можна занести каміння, дрібні ґудзики, шматки поролону, вату, частини пластмасових іграшок, намистини. Якщо говорити про металеві тіла, то їх список представлений осколками вогнепальних зарядів, булавками, монетами, голками, кнопками, цвяхами, значками і так далі. Які ж симптоми наявності чужорідного тіла в носі? Найчастіше такі тіла розташовуються в загальному носовому ході. Бувають і такі випадки, коли вони застрягають в середньому або нижньому носовому ході або в задніх відділах носової порожнини. Найпершою ознакою наявності чужорідного тіла в даній області прийнято вважати односторонню закладеність носа. Тривале перебування тіла призводить до того, що у дитини з'являються гнійні виділення, що містять у своєму складі примісь крові. Крім цього нерідко відзначається гнилостний запах, який виходить безпосередньо із закладеної ніздрі. Особливо гостро запах відчувається у випадку, коли в носі починає розкладатися якесь органічне тіло. Роздратований шкірний покрив області входу в ніс - це ще одна ознака наявності в носовій порожнині чужорідного тіла. Крім цього у дитини може спостерігатися сльозотеча і чхання. У більш складних випадках на обличчя ще й риносинусит, а також остеомієліт. Які методи діагностики чужорідних тіл носової порожнини? Діагностика цього явища передбачає збір анамнезу, проведення ендоскопії, а також рентгенографії носової порожнини. Звичайна рентгенографія проводиться з метою виявлення контрастних чужорідних тел. Дане обстеження дає можливість встановити як місце розташування, так і характер тіла. Щоб виявити чужорідне тіло в носовій порожнині дитини, фахівці найчастіше звертаються за допомогою до такого методу діагностики як передня і задня риноскопія. Нерідко в таких випадках проводять і фіброриноскопію. Саме фіброриноскопія необхідна в разі, якщо тіло застрягло в задніх відділах носової порожнини. Перед проведенням такого дослідження для початку лікар ретельно анестезує ніс за допомогою розчину адреналіну. Такий підхід допомагає знизити до мінімуму ризик розвитку сильного набряку. Що стосується диференційної діагностики, то в даному випадку дуже важливо відрізнити даний стан від дифтерії носа, патологій навколоносових пазух і новоутворень в носовій порожнині.