Причини та методи лікування внутрішньопротокової папіломи молочної залози
Внутрішньопротокова папілома молочної залози, або хвороба Мінця - новоутворення всередині протоків грудей доброякісного характеру. Формується в результаті гіпертрофії епітеліальних клітин під впливом вірусу папіломи людини. Являє собою ущільнення з чіткими краями, яке в розмірах може досягати 30 мм. Небезпека цистоаденопапіломи полягає у високому ризику її малігнізації.
Причини внутрішньопротокової папіломи молочної залози
Основним провокуючим фактором хвороби Мінця є наявність вірусу папіломи людини, яка при гормональному збої викликає розростання епітеліальних клітин. Тому в групу ризику потрапляють жінки будь-якого віку.
Внутрішньопротокова папілома молочної залози супроводжується болем, виділеннями з сосків і набряком тканин
Змінити гормональне тло можуть такі причини:
- ендокринні патології;
- метаболічні розлади;
- захворювання репродуктивної системи;
- ниркові хвороби;
- вагітність або її тривала відсутність;
- відмова від природного вигодовування;
- генетична схильність;
- прийом оральних контрацептивів;
- часті аборти, викидні.
Підвищують ризик виникнення внутрішньопротокової папіломи молочної залози часті стреси, ожиріння, а також зниження захисних функцій організму при наявності в крові вірусу папіломи людини.
Симптоми внутрішньопротокової папіломи молочної залози
Цистоаденопапілома часто протікає без симптомів, у зв'язку з чим діагностується під час профілактичного огляду або за наявності скарг щодо інших захворювань. Розпізнати хворобу Мінця можна за наявністю таких ознак:
- безбарвні виділення з соска, які при приєднанні інфекції можуть змінювати колір до жовтого або зеленуватого відтінку, рідше з домішкою крові;
- припухлість і набряклість тканин молочної залози, що призводить до її збільшення в розмірі;
- періодичний больовий синдром в області грудей колючого характеру.
Додатковими симптомами стають гіпертермія з субфебрильними значеннями і погіршення загального стану.
Основний метод лікування хвороби Мінця - операція
Методи діагностики внутрішньопротокової папіломи молочної залози
Для діагностики захворювання необхідно звернутися до мамолога, який проведе опитування пацієнтки і пальпацію грудей. При постановці діагнозу до уваги беруться симптоми, їх тривалість, наявність провокуючих хвороб і генетична схильність.
Далі жінка направляється на інструментальне дослідження за допомогою наступних методів:
- Ультразвукове дослідження - основний метод діагностики, який дозволяє оцінити стан грудей і сторожових лімфатичних вузлів. На УЗД чітко видно новоутворення розміром понад 5 мм і їх структуру.
- Мамографія дозволяє діагностувати пухлину, її розмір і локалізацію.
- Дуктографія - рентген з введенням контрастуючої речовини для детального вивчення структури новоутворення і можливої онкогенності.
Додатковими способами діагностики є аналіз крові на онкомаркери. При підозрі на рак призначається біопсія фрагмента папілярної цистаденоми.
Як лікувати внутрішньопротокову папілому молочної залози?
При незначних розмірах пухлини і відсутності ризику малігнізації використовуються консервативні методи лікування за допомогою препаратів, які допомагають стабілізувати гормональний фон. При приєднанні інфекційного процесу призначаються антибактеріальні засоби. Для зміцнення імунітету і зниження ризику ускладнень використовуються вітаміни та імуномодулятори.
Якщо папілярна фіброаденома досягла значних розмірів або існує ризик малігнізації, призначається операція:
- секторальна резекція передбачає вичерпування пухлини і частини протоки;
- мастектомія - видалення ураженої грудей. Використовується при множинних пухлинах і їх злоякісному характері.
Після вичерпування пухлини жінка перебуває під наглядом лікарів у стаціонарі, де щодня проводяться перев'язки та обробляються шви, які знімаються через 7-10 діб після оперативного втручання. Для попередження приєднання запальних процесів призначаються антибактеріальні засоби, вітаміни та імуномодулятори.
При необхідності і за бажанням пацієнтки в стаціонарі їй надається психологічна підтримка, яка допомагає пережити видалення молочної залози. Після реабілітації жінка може вдатися до пластичної операції для впровадження імплантів і відновлення форми грудей.
Після видалення пухлини призначаються лікарські засоби для попередження ускладнень
Для видалення папілом в області ареоли призначається:
- вичерпування лазером;
- електрокоагуляція - резекція наростів проводиться за допомогою струму.
Терапія цистоаденопапіломи народними засобами не проводиться в силу їх неефективності. Лікарі можуть рекомендувати тільки трав'яні чаї та відвари для зміцнення захисних функцій організму в ході лікування.
Інтрадуктальна папілярна пухлина - небезпечне захворювання, терапія якого найчастіше проводиться за допомогою операції і тільки на початкових етапах можуть застосовуватися медикаментозні засоби. Тому важливо своєчасно визначити пухлину. Для цього необхідно регулярно проходити огляди у гінеколога і мамолога. Для профілактики пухлини важливо своєчасно проводити лікування хвороб ендокринної та репродуктивної системи, вести здоровий спосіб життя.