Французькі лікарі виявили на комп'ютерній томограмі у 54-річної жінки незвичайний вид діафрагмальної грижі: ділянку поперечної ободільної кишки - частини товстої кишки - виявили в перикардіальній порожнині. Як повідомляється в, така «міграція» органу сталася через лікувальну процедуру - дренування перикарда - яка знадобилася для лікування констриктивного перикардиту 15 років тому.
Під діафрагмальною грижею розуміють переміщення органів черевної порожнини в грудну порожнину через природний або патологічний отвір у діафрагмі. Найчастіше в грудну порожнину потрапляють кишкові петлі, і небезпечно це стан тим, що вони можуть ущемитися - ділянка кишечника перестає кровопостачатися через його здавлення м'язами діафрагми. Це раптові сильні болі вгорі живота і, частіше, в лівій половині грудей. Потім з'являються блювота, затримка стільця і газів.
Однак Радван Кассір (Radwan Kassir) з Університетської лікарні імені Фелікса Гійона виявив у 54-річної жінки незвичайну форму діафрагмальної грижі. Пацієнтка скаржилася на учащене серцебиття, яке, як вона сама зазначала, ставало нормальним після відходу газів або дефекації. Комп'ютерна томографія показала, що в перикардіальній порожнині, яка знаходиться між двома листками перикарда - серцевої сумки - і містить невелику кількість рідини, у жінки знаходиться ділянка поперечної підбадьорливої кишки - частина товстої кишки.
Як з'ясувалося при подальшому дослідженні, 15 років тому жінка отримувала лікування з приводу констриктивного перикардиту - ускладнення запалення перикарда, при якому листки перикарда покриваються шаром фібрину і в них відкладається кальцій, через який тканина стає твердою. Серед іншого в методи лікування входило дренування перикардіальної порожнини - прокол перикарда і евакуація рідини (ексудата) з перикардіальної порожнини. Мабуть, саме цей прокол (або слабке місце в тканині перикарда після нього) і став вхідними воротами в порожнину перикарда для поперечної ободільної кишки.
Пацієнтці провели лапароскопічну операцію, під час якої кишку повернули на своє місце, а за допомогою силіконового сітчастого матеріалу жінці зміцнили діафрагму. Через рік після операції про рецидиви учнівського серцебиття не повідомлялося.
Крім кишкових петель по організму можуть «подорожувати» та інші органи. Нещодавно ми розповідали, що лікарі виявили в американки рідкісну блукаючу селезінку.