Для підготовки до процедури ЕКО (екстракорпорального запліднення) і чоловікові, і жінці необхідно здати різні аналізи. Основний аналіз для чоловіка - спермограма. Жінка ж перевіряється більш ретельно. Їй необхідно пройти повне обстеження і здати велику кількість аналізів.
ВТР (допоміжні репродуктивні технології), до яких належить і ЕКО, дали шанс на бажане батьківство величезній кількості зневірених пар. У сучасному світі діагноз «безпліддя» звучить вже не як вирок, а як привід звернутися за допомогою до репродуктологів.
Процедура ЕКО передбачає:
- забір яйцеклітин у жінки за допомогою пункції яєчника;
- забір насіннєвої рідини у її партнера;
- запліднення руками найдосвідченіших репродуктологів;
- вирощування зародку до певного терміну;
- підсадка його в матку.
Щоб вагітність відбулася, і виношування її пройшло успішно, на жодному з вищевказаних етапів не повинно відбутися збою. Саме тому парі пропонується попередньо пройти обстеження, які допоможуть виявити і запобігти ризикам невдач.
Без повного комплексу досліджень пара в протокол ЕКО не допускається.
Дослідження, які повинен пройти тільки чоловік
Головне дослідження - це спермограма. Саме вона дозволяє виявити відхилення в кількості, рухливості і якості чоловічих статевих клітин, а також визначити наявність або відсутність ознак інфекції та антиспермальних антитіл.
Перед здачею аналізу необхідне утримання від статевого життя не менше двох, але не більше семи днів. За тиждень до здачі сперми чоловікові слід відмовитися від відвідування сауни, прийому гарячих ванн, вживання алкогольних напоїв і надмірних фізичних навантажень.
Дослідження, які повинна пройти тільки жінка
Оскільки саме від стану здоров'я жінки залежить, чи зможе вона перенести процедуру ЕКО і благополучно виносити вагітність, її організм перевіряється особливо ретельно.
Жінці призначаються:
- ультразвукове дослідження матки та придатків (не раніше, ніж за 2 тижні до процедури);
- мікроскопічне дослідження мазка з цервікального каналу і вологолища;
Цервікальний канал - центральна частина шийки матки. З'єднує порожнину матки і вологолище.
- цитологічне дослідження мазків шийки матки і цервікального каналу;
- ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) зіскобу з цервікального каналу на виявлення вірусу герпесу 1 і 2 типу, а також цитомегаловірусу;
Цитомегаловірус - хронічне інфекційне захворювання вірусної етіології, що характеризується різноманіттям клінічних форм і проявів - від безсимптомної течії до важкого ураження внутрішніх органів і центральної нервової системи (ЦНС).
- клінічний аналіз крові (не раніше, ніж за 1 місяць до процедури);
- біохімічний аналіз крові (годен 1 місяць);
- коагулограма (комплексний гематологічний аналіз, що дозволяє оцінити згортаючу здатність крові);
- дослідження рівня ТТГ і Т4 вільного в крові (аналіз крові на гормони, які виробляє щитовидна залоза і гіпофіз);
- дослідження рівня ФСГ, ЛГ, пролактину в крові (статевих гормонів, аналіз здається на 2-5 день менструального циклу);
- дослідження рівня АМГ (антимюллерова гормона) в крові;
АМГ (антимюллерів гормон) - це гормон, який виконує в організмі людини різні функції в різні періоди розвитку. У репродуктології його використовують як маркер, який допомагає оцінити функціональний резерв яєчників у жінки, прогнозувати ймовірність успішного проведення ЕКО і діагностувати деякі захворювання репродуктивних органів у чоловіків і жінок.
- визначення імуноглобулінів класу M і G до вірусу краснухи в крові;
- визначення групи крові за системою AB0 і антигена D системи Резус (резус-фактор);
- ультразвукове дослідження молочних залоз (до 40 років) і мамографія (старше 40 років) не пізніше, ніж за 1 рік до процедури;
- ЕКГ та дозвіл від кардіолога;
- ФЛГ (флюорографія грудної клітини).
Дослідження, необхідні обом подружжям
Дана група досліджень спрямована на виключення інфекційних захворювань.
Проводяться аналізи на визначення рівня:
- антитіл до вірусу імунодефіциту людини;
- антитіл до антигену вірусу гепатиту B (австралійського антигену);
- антитіл до вірусу гепатиту C;
- антитіл блідій трепонемі (сифіліс);
- ПЛР відокремлюваного слизових оболонок статевих органів на збудників інфекцій, що передаються статевим шляхом (гонорея, трихомонади, хламідії, мікоплазма, уреаплазма).
Виходячи з індивідуальних проблем кожної пари, лікар може порекомендувати додаткові аналізи або консультації фахівців для одного або обох партнерів.
Парам, які звернулися за допомогою до ВРТ, необхідно розуміти, що від того, наскільки скрупульозно вони будуть виконувати всі рекомендації фахівців, залежить успіх процедури ЕКО.
Відео
Список літератури
- Наказ Міністерства охорони здоров'я РФ від 31 липня 2020 р. № 803н «Про порядок використання допоміжних репродуктивних технологій, протипоказання та обмеження до їх застосування», сайт.