Для того щоб вагітність розвивалася без ускладнень, і дитина народилася здоровою, необхідна ретельна підготовка. Починати її потрібно за 3-4 місяці до передбачуваного зачаття. Зазвичай цього часу достатньо для повного обстеження, контролю результатів аналізів і часу «відпочинку» після вакцинації від небезпечних вірусних інфекцій (зокрема, від краснухи і кору). Що ж включає підготовка до вагітності?
Консультація акушера-гінеколога
Спочатку потрібно записатися на прийом до акушера-гінеколога. Лікар поставить різні запитання про ваше самопочуття, менструальний цикл, перенесені та хронічні патології, спадкові захворювання.
Щоб бесіда була максимально корисною, докладно розкажіть про всі наявні скарги, попередньо уточніть інформацію про наявність у сім'ї будь-яких патологій, причини смерті старших родичів і перебіг вагітності у мами.
Лікар також проведе огляд на гінекологічному кріслі і призначить необхідні дослідження.
Які аналізи потрібно здати жінці
Жінці потрібно буде здати загальний аналіз сечі і такі аналізи крові:
- клінічний;
- на визначення групи крові і резус-фактора (якщо він негативний, потрібно з'ясувати також, яка резус-приналежність чоловіка);
- на визначення рівня глюкози;
- на визначення рівня заліза (сироваткове, ферритин);
- на інфекції (гепатити В і С, сифіліс і ВІЛ);
- на гормони щитовидної залози: тиреотропний гормон (ТТГ), тироксин (Т4 св.), антитіла до тиреопероксидази (АТ-ТВО) і вітамін Д (25-ОН).
Також будуть потрібні мазки:
- на флору з вологолища і цервікального каналу;
- ПЛР на хламідії, гонокок, тріхомонади;
- «Фемофлор-16»;
- цитологічне дослідження мазка шийки матки + ВПЛ-тест.
Лікар призначить і інструментальні дослідження. Зокрема, УЗД органів малого тазу потрібно зробити:
- на 5-7 день циклу, щоб оцінити стан матки, яєчників та ендометрія. У першій фазі циклу товщина слизової оболонки ще не дуже велика, тому доктору буде легше виявити різні патології;
- на 20-24 день циклу, для того щоб встановити факт овуляції. Якщо вона сталася, на місці домінантного фолікула утворюється жовте тіло.
Повний обсяг обстеження визначається лікуючим лікарем в індивідуальному порядку і може бути доповнений різними дослідженнями і консультаціями вузьких фахівців.
Обстеження чоловіка
Консультація фахівця потрібна, якщо чоловік:
- старше 40 років;
- раніше переніс статеві інфекції;
- за родом діяльності контактує зі шкідливими речовинами.
Крім того, записатися на прийом необхідно в разі безпліддя або невиношування вагітності в шлюбі.
Стандартом обстеження є:
- спермограма (оцінка по Крюгеру);
- MAR-тест;
- фрагментація ДНК сперматозоїдів.
Що ще включає підготовка до вагітності
На етапі планування слід також відвідати суміжних фахівців: терапевта, офтальмолога, отоларинголога та ендокринолога (за показаннями). Чому це важливо? Справа в тому, що наступ і нормальний перебіг вагітності обумовлено цілою низкою факторів, і всі вони грають велику роль. Наприклад, порушення продукції гормонів щитовидної залози впливає не тільки на якість овуляції, а й на обмін речовин в цілому. А значить, дуже важливо скоригувати дисфункцію органу ще до зачаття.
Потрібно заздалегідь з'ясувати, чи сформований у жінки імунітет до збудників інфекцій, що становлять серйозну небезпеку при зараженні під час вагітності. Якщо майбутня мама не була щеплена і не хворіла на краснуху і кір, слід провести вакцинацію.
Всі перераховані вище аналізи і дослідження необхідні, щоб вагітність настала і розвивалася в оптимальних умовах, а пологи відбулися вчасно.
Дуже багато також залежить і від самої подружньої пари, тому велику роль відіграє зміна способу життя. Зокрема, рекомендується:
- виключити алкоголь, позбутися шкідливих звичок (наприклад, від куріння);
- скоротити прийом кофеїну;
- знизити стресові навантаження;
- нормалізувати режим сну (до 8 годин);
- забезпечити помірне фізичне навантаження;
- збалансовано харчуватися і нормалізувати масу тіла.
У разі правильної і своєчасної підготовки до народження малюка вагітність обов'язково буде успішною і спокійною!
Шулакова Катерина Ігорівна, акушер-гінеколог, гемостазіолог мережі центрів репродукції та генетики «Нова Клінік».
Відео
Фото: © Depositphotos