Магнітно-резонансну томографію відносять до максимально інформативних щадних досліджень. Воно дає можливість отримувати точні зображення у форматі 3D, на яких видно найменші дегенеративні зміни тканин. МРТ при вагітності призначають для виявлення серйозних патологій у майбутньої мами і малюка, якщо ультразвукове обстеження не дало чітких результатів. У першому триместрі від проходження МРТ краще утриматися. У другому і третьому триместрі процедура безпечна, проте процес недостатньо вивчений, щоб говорити про абсолютну безпеку.
МРТ при вагітності роблять за показаннями
Чи можна робити магнітно-резонансну томографію вагітним
Жінкам у становищі лікарі призначають цей вид досліджень, якщо передбачається захворювання, яке несе загрозу життю мами і малюка. При цьому підтвердити або спростувати діагноз за допомогою УЗД неможливо. В цілому процедура не робить негативного впливу. Але процес ще недостатньо вивчений, щоб говорити про абсолютну безпеку.
На ранніх термінах рекомендовано утриматися від проходження томографії. По можливості перечекати хоча б перші три тижні після зачаття. У цей час зародок ще дуже слабкий і навіть неінвазивний зовнішній вплив може призвести до викидня. Крім того, хоч процедура і безболісна, занурення в капсулу томографа здатне викликати тривожні відчуття. На ранніх термінах стреси неприпустимі.
Турбуватися про негативний вплив МРТ-томографії на другому і третьому триместрах не слід. Процедура в ці терміни безпечна.
Однак все це стосується тільки простої діагностики. Відповідь на питання: чи можна робити процедуру з використанням контрастної речовини - негативний. Застосовуваний для отримання максимальної чіткості гадоліній здатний проникати через плаценту і може вплинути на розвиток малюка.
Як проводиться процедура
МРТ головного мозку, судин, кісткових структур або суглобів підготовки не вимагає. Вона необхідна тільки при діагностиці черевної порожнини і матки. Перед процедурою тиждень не можна вживати солодощі, кавовмісні напої, їжу, що викликає бродіння в шлунково-кишковому тракті і надлишкове газоутворення. Напередодні самої маніпуляції потрібно витримати чотири години без їжі. За дві години до МРТ рекомендовано прийняти сорбент, а за півгодини - спазмолітик, попередньо погодивши тип препаратів з лікарем.
Подальші дії такі:
- Жінка знімає всі прикраси, годинники, інші металеві предмети.
- Пацієнтка вкладається на спеціальний стіл, одягнувши навушники, щоб її не дратував звук працюючого приладу.
- Стіл прямує в капсулу томографічного апарату.
- Лікарі знімають свідчення томографа.
Процедура може тривати від півгодини до години. У знаходженні в капсулі немає нічого небезпечного. Якщо виникла паніка або інші неприємні відчуття, потрібно натиснути на спеціальну кнопку. Пристрій подасть сигнал лікарям і вони перервуть процедуру. Можна робити діагностику у відкритій капсулі, для цього потрібно отримати направлення на дослідження на відкритому томографі. Але воно доступне не для всіх маніпуляцій. Наприклад, при МРТ головного мозку в апарат занурюють тільки голову.
МРТ головного мозку
Кому призначають діагностику
Досить точні показники видає і обстеження за допомогою ультразвуку. Але іноді потрібно побачити проблемну область більш чітко і точно, проаналізувати кожну крихітну ділянку ураженої тканини. У цьому випадку на допомогу приходить МРТ. Самостійно пройти процедуру томографії неможливо. Діагностика проводиться тільки за показаннями лікаря. Вона буде потрібна, якщо виявлені ознаки серйозної патології у вагітної жінки або плоду або потрібно проаналізувати стан органу після оперативного втручання.
Найчастіше призначають під час вагітності томографію органів малого тазу. Дослідженню піддаються:
- матка і фаллопієві труби;
- вологоліщні тканини;
- яєчники.
Паралельно проводиться обстеження сечового міхура, тазових кісткових структур, кишечника, лімфовузлів у цій зоні. За показаннями дослідження може торкнутися нижньої частини хребта і області черевики.
Вивчення малого тазу призначається при підозрі на такі патології:
- запалення і новоутворення в цій зоні;
- ендометріоз;
- поліпозні та кистозні розростання.
Процедура рекомендована при болючих відчуттях невстановленої природи, вагітності після терапії ендокринного безпліддя або якщо попередні пологи були штучними.
Показано дослідження і дамам старше 30 років, які народжують вперше, і тим, хто перехворів поліомієлітом, рахітом і має зріст менше 155 см. У таких породіль є ризик зміни тазових кісток. Дуже струнким жінкам з вузькими стегнами теж рекомендована перевірка для уточнення відповідності структур тазу з головкою плоду. МРТ-діагностика необхідна, якщо УЗД провести неможливо, наприклад, якщо вагітна має надмірну вагу або крихітка невдало розвернулася на пізніх термінах.
Дослідження м'яких тканин томографом зазвичай спрямоване на область молочних залоз, шиї, гортані, мови, кінцівок. Його проводять при підозрі на появу пухлин, після травм і при сильному збільшенні лімфовузлів.
Також діагностують патології за допомогою томографічного апарату в зоні хребетного стовпа при підозрі на хронічні захворювання, новоутворення з болями неясного характеру. Показано при вагітності МРТ, якщо виявлені проблеми з судинами і суглобами, якщо інші способи діагностики не дають потрібного результату.
МРТ головного мозку призначають при сильних гайморитах, підозрі на васкуліт, енцефаломієліт, інсульт. Також лікар може направити на діагностику, якщо у вагітної раптом різко знизився інтелект, з'явилися провали в пам'яті та інші неврологічні проблеми.
Чи проводять МРТ плоду?
Щоб стежити за тим, як розвивається малюк, зазвичай використовують УЗД і КТГ - кардіотокографію. Останнє дослідження дозволяє отримати результат роботи серцево-судинної системи плоду, зокрема частоту бієнь серця. Також вона контролює фізіологічну активність плоду і маточний тонус.
Ці дослідження зазвичай точні. Щоб коригувати їх, вагітна здає аналізи крові і сечі. Але іноді лікар вважає, що цього недостатньо для виявлення стану ненародженої дитини.
У яких випадках необхідно МРТ плоду:
- При виявленні на дослідженні єгенеративних змін пуповини, плаценти, тканин ембріона.
- При неправильному передлежанні малюка.
- При слабкому бієнні серця і низькій фізичній активності, завмиранні.
- При підозрі на механічне пошкодження.
Також МРТ плоду проводять, якщо УЗД-зображення нечітке і розмите. Таке можливо, якщо у майбутньої мами зайва вага, вона очікує двійню або трійню, а також при маловодії.
Підготовка до процедури аналогічна тій, що ведеться перед дослідженням малого тазу. Однак фармацевтичні засоби тут приймати не потрібно.
МРТ плода призначають, якщо інші методи не інформативні
Кому процедура протипоказана
До загальних заборон магнітно-резонансної діагностики відносять присутність кардіостимуляторів, кісткових шин та імплантатів. Також МРТ неможливо провести, якщо пацієнт важить понад 200 кг.
Ще одним протипоказанням є клаустрофобія. Але якщо страх закритого простору непатологічний, допомогти можуть дозволені лікарем заспокійливі засоби.
Можливою забороною на проведення процедури стане наявність у майбутньої мами брекетів, зубних протезів і татуювань. Фарби для татуажу включають металеві елементи, які здатні викликати опік. Не роблять МРТ при розладах психіки і декомпенсованої серцевої недостатності.
Сучасні магнітні томографи - тихі і просторі апарати. Дослідження на них безпечне і не принесе дискомфорту. Результати дозволять швидко усунути можливі проблеми в організмі, щоб подальша вагітність протікала без тривог.
Читайте далі:допплерографія при вагітності