Коли набрякають ноги в щиколотках у жінок, причини можуть бути різноманітними. Набряк - результат скупчення надлишкової води в тканинах, порушення відтоку лімфатичної рідини. Поява набряків не вважається нормою. Стан вимагає спостереження і адекватного лікування, щоб уникнути серйозних ускладнень.
Чому набрякають ноги?
Розглядаючи причини набряклості щиколоток і гомілок у жінок, важливо враховувати локалізацію набряку, поширення і тяжкість клінічної ситуації.
Досвідчений фахівець вже за характером набряків під час первинного огляду може попередньо визначити першопричину патологічного процесу.
Набряк щиколоток на обох ногах
Двостороння набряклість частіше виникає як закономірний наслідок деяких фізіологічних процесів, негативного впливу зовнішніх факторів. Можна вибрати такі основні причини:
- Незручне взуття. Постійне носіння невідповідного взуття, омозолелості, високий каблук - все це провокує втому, порушення кровообігу та лімфовідтоку.
- Статичне положення тіла. Батьківщини схильні до жінок, діяльність яких пов'язана з тривалим ходінням, стоянням, сидінням. Тривале навантаження на ноги сприяє втомі з набряками. Ситуацію не рятує навіть змінне взуття.
- Надмірна вага. Ожиріння і зайва вага значно підвищують навантаження на нижні кінцівки, що призводить до лімфостазу, застою міжклітинної рідини.
- Захворювання нирок. Набряки в ногах нерідко свідчать про порушення функції нирок, аж до розвитку хронічної ниркової недостатності. Механізм розвитку обумовлений зниженням фільтраційної та виділової функції нирок, тому надлишкова рідина затримується в тканинах внутрішніх органів.
- Серцева недостатність. Традиційно при патологіях серцево-судинної системи виникає набряклість на обличчі, але ускладнений перебіг або загострення призводять до поширення набряків на стопи, кисті рук.
- Вагітність. Гестаційна набряклість у щиколотках у жінок зустрічаються на 2-3 триместрі вагітності, коли плід досягає значних розмірів, матка здавлює судини і лімфатичні протоки, знижується функція нирок за рахунок підвищення навантаження на весь організм. Зазвичай набряки проходять самостійно після відпочинку або масажу. Збереження неприємного симптому вимагає обов'язкової консультації гінеколога для попередження розвитку гестозів, прееклампсії, небезпечних для життя і здоров'я ускладнень.
Виникнення двосторонньої набряклості може бути обумовлено патологіями лімфатичної системи, прийомом деяких медикаментозних препаратів, тривалими фізичними навантаженнями.
Причини одностороннього набряку
Односторонній патологічний процес може бути обумовлений цілою низкою провокуючих факторів:
- травми м'язово-суглобового апарату (вивихи, розтягнення, переломи, сильні забої);
- гострі алергічні реакції, наприклад, при укусах комах;
- варикозне розширення вен (звичайна локалізація - гомілка, задня частина коліна або підколінна ямка);
- тромбози, тромбофлебіти, артрити, артрози;
- інфекції;
- новоутворення;
- підагра або підагричний артрит;
- онкологія.
При підагричному артриті частіше вражається права нога, великий палець. Також небезпечними при односторонньому набряку є лімфедема і лімфостаз з подальшим формуванням слоновості нижньої кінцівки. Відмінна особливість - поширення набряку зі стопи і вище по нозі з помітною асиметрією.
До якого лікаря звернутися?
При стійкому збереженні набряків нижніх кінцівок і при погіршенні якості життя жінки необхідно звернутися до лікаря-терапевта в поліклініку.
При необхідності призначаються консультації нефролога, кардіолога, хірурга, ортопеда, лімфолога або флеболога.
Діагностика
Для уточнення справжньої причини стійкої набряклості внизу стопи проводять диференційну діагностику. Основними методами дослідження є:
- аналізи крові, сечі для оцінки функцій внутрішніх органів, систем;
- ультразвукове дослідження;
- вивчення гормонального фону;
- рентген (ангіографія) - вивчення стану тканин, судин.
«» Золотим стандартом «» у діагностиці набряків є МРТ. Завдяки магнітно-резонансній томографії можна з високою точністю визначити справжню причину патологічного процесу, відрізнити лімфостаз від пухлин, венозного застою, гемангіом та інших захворювань.
Як лікувати?
Лікування безпосередньо пов'язане з причиною набрякування щиколоток у жінок. Традиційна схема терапії спрямована на поліпшення кровотоку, поліпшення тонусу і трофики м'яких тканин, виведення надлишкової рідини. Медикаментозна терапія зазвичай включає:
- сечогінні препарати для виведення надлишкової води з організму;
- ангіопротектори для поліпшення тонусу вен, капілярів;
- вітаміни та імуностимулятори для підвищення місцевого, системного імунітету.
Приєднання інфекції вимагає призначення антибактеріальних і протизапальних препаратів. В іншому терапія полягає в усуненні основної причини патологічного процесу.
Важливу роль у поліпшенні кровотоку відіграють масаж, фізіотерапія, дотримання здорового способу життя та лікувальної дієти. При неефективності медикаментозної терапії може бути призначено хірургічне втручання.
Профілактика набряків
Профілактика епізодичних набряків включає дотримання наступних рекомендацій:
- носіння зручного взуття з ортопедичними устілками;
- заняття спортом, лікувальною гімнастикою;
- регулярна зарядка для втомлених ніг на роботі;
- сон на зручному матраці з піднесеними ногами, під ноги краще підкладати невеликі валики для поліпшення кровотоку;
- контроль пиття.
Фізіологічні набряки можна попередити і полегшити самостійно. Для поліпшення трофики тканин можна робити розслаблюючі ванночки з відварами з цілющих трав, масаж з м'ятною олією спеціальними масажними щітками. При схильності до набряків жінкам важливо контролювати вагу, робити гігієнічний педикюр, очищати підошви, п'яти від оброговілої шкіри.
Коли набрякають ноги в щиколотках у жінок незалежно від причини, погіршується якість життя, зовнішній вигляд нижніх кінцівок. При стійкій набряклості важливо звертатися до лікаря для уточнення причини патологічного процесу та призначення адекватного лікування.
Відео
[]