Жодна жінка не застрахована від появи запальних захворювань органів малого тазу або гінекологічного втручання. Після таких станів часто з'являються хронічні проблеми і турбують постійні болючі відчуття внизу живота. Кесареве переріз не є винятком і часто викликає таке ускладнення, як спайки, які будуть доставляти жінці дискомфорт і вплинуть на роботу внутрішніх органів. Варто розібратися, чим небезпечні спайки після кесарева і що робити при подібному порушенні.
Що таке спайки і чим вони небезпечні
Спайками називають сполучну тканину, яка розростається в порожнині черевики і малого тазу таким чином, що внутрішні органи виявляються склеєні один до одного. Таким чином, утворюється загальна стінка або ділянка з'єднання між кишечником, яєчниками, маткою або маточними трубами.
Спайки після кесарева - не рідкість
Таке розташування органів негативно відбивається на їх функціонуванні, впливі на роботу один одного. У результаті спайок виникають проблеми зі шлунково-кишковим трактом, репродуктивними органами, менструальним циклом.
Чому з'являються спайки
Найчастіше патологія виникає в результаті оперативного втручання, наприклад, операції або аборту. Найбільш частою гінекологічною операцією є кесаревий переріз, тому поява спайок після кесарева цілком закономірна. Механізм процесу полягає в наступному:
- При наявності запалення або травми в організмі запускається імунна відповідь і активізується розростання сполучної тканини. Такі ж процеси відбуваються при операції кесаревого перерізу, яка супроводжується порушенням цілісності тканин.
- Для загоєння ран посилено утворюються фібринові волокна, які потім доповнюються колагеном. Розташування нової тканини може бути не тільки на пошкодженому органі, але також на сусідніх ділянках, що і стає причиною появи спайок.
- Поява сполучної тканини змінює положення внутрішніх органів, погіршує їх рухливість і ускладнює функціонування.
Частота виникнення такої патології може досягати 90%.
Після кесаревого перерізу посилюється утворення сполучної тканини, яка і утворює спайки
Симптоми спайок
Основною ознакою виступає хворобливість, однак після народження дитини шляхом кесарева багато молодих мами не надають значення такому симптому. Прогресування патології відбувається непомітно і може не доставляти вираженого дискомфорту. Ознаки, які допоможуть запідозрити освіту спайок:
- сильні болі в області тазу;
- порушення функціонування кишківника - запори, діарея, метеоризм, можлива кишкова непрохідність;
- зниження артеріального тиску, сонливість, слабкість;
- можливе підвищення температури при гострих нападах;
- сильний біль при пальпації;
- порушення менструального циклу.
Важливо розуміти, що після пологів навіть шляхом кесаревого перерізу організм жінки повинен відновлюватися з кожним днем, а її стан - поліпшуватися. Якщо ви помічаєте, що почуваєтеся погано, а біль і слабкість продовжують турбувати, зверніться до лікаря для детального обстеження. Уважне ставлення до власного організму і самопочуття допоможе вчасно виявити проблему і максимально ефективно її побороти.
Наслідки освіти спайок
Поява сполучної тканини між внутрішніми органами порушує їх функціонування. Найбільш серйозним наслідком є набуте безпліддя. Таке відбувається, коли спайки зачіпають яєчники, матку або маточні труби, що унеможливлює нормальний процес просування яйцеклітини або її імплантацію. У цій ситуації при другій вагітності у жінки може діагностуватися трубне прикріплення або запліднення не настає зовсім.
Симптоми спайок - біль, порушення роботи кишечника
Діагностика та лікування спайок
Додатковою проблемою при освіті спайок є їх ускладнена діагностика. Патологічні ділянки сполучної тканини не діагностуються за допомогою лабораторних аналізів, а також важко виявляються на ультразвуковій і рентгенівській картинці. Для підтвердження діагнозу буває необхідна лапароскопічна діагностика або комп'ютерна томографія. Важливе значення при постановці діагнозу для кваліфікованого фахівця мають скарги матері та об'єктивні клінічні симптоми.
Буває, що патологія виявляється випадково, коли жінка приходить на обстеження через складнощі із зачаттям.
Спайки, що зв'язують репродуктивні органи, дійсно негативно впливають на подальшу вагітність.
Позбавлятися від подібної патології потрібно обов'язково, оскільки запущені ситуації можуть бути незворотні і призведуть до серйозних порушень. Необхідно якомога раніше звернутися до лікаря для призначення правильного лікування. На ранніх етапах лікарі пропонують боротися зі спайками за допомогою лікарських препаратів, які сприяють розсмоктуванню сполучної тканини.
Консервативне лікування включає:
- застосування методів фізіотерапії, які прискорюють розсмоктування сполучної тканини;
- використання ультразвуку з лікарськими препаратами, які містять ферменти - лідазу, трипсин;
- призначення свічок Лонгідази, які можуть водитися ректально або вагінально, використовуватися в моно- або комбінованій терапії.
У більш запущених ситуаціях гінекологи можуть порекомендувати хірургічне втручання, проте навіть воно ефективне лише на 60%.
Профілактика спайок
Для профілактики утворення зайвої сполучної тканини використовуються препарати з ферментом гіалуронідазою. Один з них - Лонгідаза. Її діюча речовина, на відміну від багатьох аналогів, стійка до дії ферментів людського організму, тому залишається активною після проникнення всередину. Ліки можуть застосовуватися як в гостру фазу запалення, так і при хронічних уповільнених процесах. При проведенні планових операцій, як у випадку кесаревого перерізу, Лонгідазу призначають з третього дня. Такий підхід допомагає не тільки запобігти спайкам, а й підвищить опірність організму і прискорить відновлення тканин.
Як уникнути спайок іншими методами? Однією з корисних рекомендацій вважається підвищення рухової активності.
Незважаючи на хворобливість після кесарева, жінці рекомендується не «» залежуватися «» в ліжку, а по можливості раніше встати і більше ходити, але не піднімати тяжкості.
Виняток сидячого і лежачого способу життя покращує обмінні процеси, прискорює загоєння матки і рубців, а також зменшує ймовірність появи спайок. Вважається, що чим раніше жінка стала на ноги після народження дитини шляхом кесарева, тим менша ймовірність зрощення внутрішніх органів. Профілактикою також можуть виступати фізіопроцедури, однак вони повинні призначатися лікарем в індивідуальному порядку для кожної породіллі.
Поява спайок - непередбачуваний процес, гарантовано захиститися від нього неможливо, проте знати про таке ускладнення після кесарева потрібно знати кожній жінці. Заходи профілактики досить прості - помірна фізична активність під наглядом фахівця, оптимістичний настрій, уважне ставлення до свого самопочуття і дотримання призначень лікаря.
Відео
Дивіться далі: рубець на матці після кесаревого перерізу