Виявлення онкологічної патології на ранній стадії - запорука своєчасного лікування. Для того, щоб визначити ризик раку яєчників, використовується індекс рому. У період гормональних стрибків увага до цього індексу особлива.
Що таке індекс рому
Всього дві речовини служать індикаторами: CA 125 - атипові білки і HE 4 - протеїни епідермісу. Для розрахунку індексу беруться показники хемілюмінесцентного імунного аналізу крові. Сама абревіатура ROMA означає в перекладі з англійської «» ризик раку яєчників «».
Аналіз на індекс рому доцільніше здавати в перші дні після закінчення місячних
Виявлення онкомаркера СА 125 ще не означає наявність злоякісної новоутворення, оскільки вагітність до 12 тижнів, запальні захворювання статевої сфери, ендометріоз, спайки в малому тазу в період пременопаузи дають помилковий результат при визначенні індексу Рома. Підозра викликає швидке зростання УА 125 в короткий термін.
НЕ 4 виробляється епітелієм верхніх дихальних шляхів в організмі будь-якої здорової людини. При появі атипових клітин у репродуктивних органах кількість цієї речовини зростає. Але і в цій ситуації все не так просто. Постановка правильного діагнозу ускладнюється:
- при міомі;
- при пензлі яєчника;
- доброякісної пухлини яєчників;
- при цирозі печінки;
- при нирковій недостатності.
Рання стадія серозного та ендометріоїдного раку яєчників виявляється завдяки цьому маркеру.
Норма і відхилення індексу
Мета всіх розрахунків - визначити ймовірність раку яєчників у відсотках під час гормональних стрибків у жінок. Нормальний показник у період пременопаузи повинен бути в межах 7-7,6%. Навіть якщо індекс рома дорівнює цьому значенню, ризик виявлення раку яєчників зростає.
Для періоду постменопаузи нормальний показник проявляється в межах 25,29%. Інтерпретацію проводить тільки фахівець, а для підтвердження зростання робиться повторний аналіз. Якщо індекс не змінюється в часі, діагностика зміщується в бік доброякісної освіти органів малого тазу.
У будь-якому випадку, обстеження для підтвердження пухлини проводиться комплексне: ультразвукове і лапароскопічне з парканом шматочка тканини на біопсію. Стан яєчників гінеколог визначає і вручну при огляді на кріслі. Спеціаліст оцінює їх розміри, форму, консистенцію.
Підвищені значення індексу Рома можуть вказувати на онкологічні процеси:
- органів дихання;
- підшлункової залози;
- матки;
- молочної залози.
Зниження показників говорить про те, що ймовірність розвитку ракових клітин невисока.
Показати
Існує кілька причин, що змушують лікаря направити пацієнтку здати аналіз на онкомаркери:
- хронічні запальні захворювання статевих органів;
- ендокринні та аутоімунні порушення;
- обтяжена спадковість по раку яєчників;
- період, що передує клімаксу.
У гінекології для постановки діагнозів використовується комплексне обстеження
Якщо онкологічне захворювання вже є, індекс Рома допомагає визначити ризик рецидиву і провести своєчасне лікування. Обстеження може проводитися і за бажанням жінки. У будь-якому випадку, розрахунок індексу допомагає лікарям розподілити пацієнтів за ступенем онкоризику, тобто провести скринінг-контроль в гінекології.
Підготовка до аналізу
Для отримання достовірних результатів необхідна попередня підготовка, що виключає ряд факторів напередодні забору венозної крові:
- жирну, смажену та солодку їжу;
- алкоголь;
- куріння;
- важкі фізичні навантаження;
- стреси і переживання;
- статева близькість - за 2 дні до аналізу;
- прийом ліків - узгоджується з лікуючим лікарем.
Бажано добре виспатися, не менше семи годин. Дослідження проводять у різні фази менструального циклу, але більш достовірні показники відзначені в перші дні після кровотечі.
Підвищений індекс ROMA ще не означає наявність онкологічного захворювання яєчників, що показує використання цього методу в якості скринінг-тесту. Також він виявляє не всі види раку, тільки серозний і ендометріоїдний. Вік і менопаузальний статус також впливають на величину показників індексу. Для підтвердження діагнозу потрібні додаткові дослідження: ультразвук, лапароскопія зі взяттям біопсії, щоб виявити морфологію атипових клітин під мікроскопом.
Відео
Також цікаво почитати: як лікувати цитомегаловірус у жінок