Молочні зуби слід видаляти тільки за медичними показаннями і за призначенням лікаря. Передчасне вилучення молочних зубів призначається лише в крайньому випадку, оскільки воно може мати масу небажаних наслідків. Якщо зуби стають рухливими в результаті зменшення довжини коріння (при їх розсмоктуванні в кістці) в період належної зміни зубів, часто діти самі розгойдують їх і видаляють в домашніх умовах. Іноді це відбувається випадково, якщо дитина відкусить таким зубом тверду їжу.
Зазвичай зміна молочних зубів на постійні відбувається природним шляхом, але якщо потрібно видалення, виробляти його повинен тільки досвідчений, кваліфікований дитячий стоматолог. Справа в тому, що на кожному етапі розвитку зуба існує маса нюансів і особливостей його видалення, а некоректне вилучення молочного зуба загрожує формуванням неправильного прикусу і деформацією зачатків постійного зуба.
У тому випадку, коли видалення молочного зуба неминуче, стоматологи проводять профілактичні заходи, які не дозволять зубному ряду зміститися (надягають тимчасовий зубний протез, коронку зі штучним зубом тощо).
Покази для видалення молочних зубів
У стоматології свідчення до видалення молочних зубів підрозділюються на абсолютні і відносні. До абсолютних належать:
- ускладнення карієсу зубів - періодонтит або запалення тканин під зубом і навколо нього;
- необхідність звільнити місце постійному зубу, коли один заважає іншому;
- руйнування зуба до кореня, травмування гострими краями мови і щік, при цьому корінь є хронічним джерелом інфекції в порожнині рота;
- перелом щелепи, якщо зуб знаходиться на лінії перелому;
- неправильне положення молочного зуба в щелепі, яке доставляє дитині дискомфорт і ускладнює чистку цього зуба, наприклад сильне зміщення в небну сторону;
- наявність свища на десні біля молочного зуба;
- розвиток кісти з ризиком залучення зачатка постійного зуба;
- поздовжній перелом молочного зуба, коли частини його рухливі і доставляють дитині не тільки дискомфорт під час їжі, а й біль.
Існує і ряд відносних показань для примусового видалення молочного зуба. У деяких випадках, коли молочний зуб хитається протягом тривалого часу і ніяк не випадає, краще звернутися до лікаря. Видалити розхитаний молочний зуб варто і в тому випадку, коли він приносить дитині дискомфорт, заважає під час їжі, коли він нахилився або повернувся. До відносних показань можна віднести і перелом зуба.
Як правильно видалити молочний зуб
При видаленні молочного зуба важливо не пошкодити зачаток зуба постійного. Процедура проводиться під місцевою анестезією, при цьому лікар застосовує спеціальні дитячі щипці. Вони можуть бути схожими і незхідними, для верхніх або нижніх зубів.
На відміну від видалення постійних зубів при видаленні молочного зуба лікар не проводить вичищення лунки після процедури, оскільки є ризик пошкодити зачаток постійного зуба. Навіть якщо корінь зламався і частина його залишилася в кістці, немає необхідності діставати його відразу. З часом десна сама його «виштовхне» назовні. Коли його буде видно, проблем з його видаленням не виникне.
Дитині під час процедури видалення часових зубів можна поставити дитячу гумову розпорядку («жабу») між щелепами, яка не дасть малюку випадково закрити рот, пошкодити інші зуби і травмувати доктора.