Ви дивитеся на результати свого аналізу. Лікар вимовляє довге і незрозуміле слово - гіперпаратиреоз. Гіпер - латиною означає «багато», пара - «близько», а слово тірео - «щитовидна залоза».
Дійсно, біля щитовидної залози, в передній частині вашої шиї, розташовані чотири маленькі паращитовидні залози. Гормон, який вони виробляють, називається паратиреоїдним гормоном або паратгормоном. Цей гормон підтримує необхідний рівень кальцію в організмі.
«Чим же погано, що у мене високий рівень паратгормону, - запитайте ви, - у мене буде багато кальцію в організмі, ми ж завжди до цього прагнемо».
Завжди все добре в міру.
Що таке гіперпаратиреоз?
У нормі паращитовидні залози працюють так: якщо в крові стає занадто мало кальцію, вони виділяють у кров паратгормон. Паратгормон спонукає спеціальні клітини кісткової тканини забирати кальцій з кістки і виділяти його в кров.
Якщо з якихось причин паращитовидна залоза продукує занадто багато паратгормону, такий стан називають гіперпаратиреоз: кальція стає занадто багато в крові (гіперкальціємія) і занадто мало в кістках.
Причини підвищення рівня паратгормону
Найчастіше підвищена продукція паратгормону пов'язана з проблемами в самих паращитовидних залозах (первинний гіперпаратиреоз).
Первинний гіперпаратиреоз
Первинний гіперпаратиреоз виникає через проблеми з однією, кількома або всіма чотирма паращитовидними залозами.
- Найбільш поширеною причиною є доброякісне розростання залізистої тканини однією з залоз (аденома паращитовидної залози), яка і виробляє надлишкові кількості паратгормону.
- Причина інших випадків - розростання всієї паращитовидної залізистої тканини (гіперплазія паращитовидної залози).
- Дуже рідко причиною первинного гіперпаратиреозу може бути ракова пухлина (карцинома паращитовидної залози).
Це важливо!
Причини розвитку первинного гіперпаратиреозу залишаються неясними. Захворювання частіше зустрічається у людей після 55 років, особливо у жінок. Деякі його форми можуть бути спадковими, інші викликані радіаційним опроміненням і певними токсичними речовинами.
В аналізі крові при первинному гіперпаратиреозі в більшості випадків високий рівень паратгормону супроводжується високим рівнем кальцію.
Вторинний гіперпаратиреоз
Коли протягом довгого часу в організмі не вистачає кальцію, паращитоподібні залози активізуються і починають продукувати підвищену кількість паратгормону в спробі компенсувати брак кальцію і підняти його рівень у крові.
Такий стан називається вторинний гіперпаратиреоз. Серед його причин:
- брак кальцію в їжі або нездатність травної системи його засвоїти;
- хронічний дефіцит вітаміну D в їжі і недостатнє перебування на сонці, щоб виробити його природним шляхом;
- неконтрольований прийом деяких ліків, наприклад, літію;
- важкі захворювання нирок (нирки трансформують вітамін D в активну форму).
В аналізі крові при вторинному гіперпаратиреозі в більшості випадків високий рівень паратгормону поєднується з низьким або нормальним рівнем кальцію.
Як дізнатися, що у вас гіперпаратиреоз?
Дуже часто на початку захворювання ніяких очевидних симптомів високого рівня паратгормону немає. Однак, високий рівень кальцію в крові і сечі і низький в кістках викликає приховане порушення роботи багатьох органів і тканин. Тому лікар може запідозрити у вас це захворювання за комплексом непрямих ознак.
Це важливо знати!
Наприклад, часті або довго зростаючі переломи можуть говорити про дефіцит кальцію в кістках, а біль у попереку - про збільшення його кількості в сечі (коли кальцію занадто багато в крові, організм намагається від нього позбутися і його стає багато і в сечі).
Також ви можете зіткнутися з:
- надмірно рясними сечовипусканнями;
- болями в м'язах;
- болем у животі;
- стомлюваністю і слабкістю без видимої причини;
- депресією;
- болем у кістках і суглобах;
- нудотою, блювотою або втратою апетиту.
Ускладнення при високому рівні паратгормону
Очікуване і найчастіше ускладнення гіперпаратиреозу - остеопороз. Дефіцит кальцію робить кістки слабкими і крихкими, переломи виникають навіть при падінні з невеликої висоти і довго зростаються.
Велика кількість кальцію в сечі може викликати сечокам'яну хворобу і утворення каменів у сечовиках, сечовому міхурі і нирках.
Високі рівні паратгормону у вагітних можуть призвести до небезпечно низького рівня кальцію в крові у новонародженого - розвитку неонатального гіпопаратиреозу.
Як лікувати гіперпаратиреоз?
Повне позбавлення від первинного гіперпаратиреозу можливе тільки хірургічним шляхом. Після видалення однієї або декількох уражених пухлиною або гіперплазією паратиреоїдних залоз, рівень паратгормону прийде в норму і симптоми хвороби поступово зникнуть.
Для лікування вторинного гіперпаратиреозу лікарі можуть рекомендувати видалення паращитоподібних залоз і/або призначення вітаміну D, лікування хвороб, які викликали брак вітаміну D або кальцію, а також призначення препаратів, що коригують дисбаланс мінералів в організмі.
Якщо ваш лікар вирішить, що, незважаючи на підвищення паратгормону, ваше захворювання протікає легко, і ви не потребуєте негайного оперативного лікування, намагайтеся ретельно виконувати всі його рекомендації, щоб хвороба не розвивалася далі.
На додаток до призначеного лікарем лікування, хорошим рішенням стане пити багато води і вести активний спосіб життя - це допоможе організму виводити зайвий кальцій і підтримувати міцність кісток.
Відео
Фото: © Depositphotos