Розмова про те, як відрізнити місячні від кровотечі, правильніше почати з визначення самих цих понять. Адже кров'янисті виділення зі статевих шляхів жінки - це природний процес відторгнення слизової оболонки матки, якщо не відбулося запліднення та імплантація яйцеклітини. Але бувають ситуації, коли потрібно вчасно розпізнати проблему і негайно звернутися до лікаря. Можливо, почалася маточна кровотеча.
У чому відмінні особливості
Найбільш характерні ознаки кровотечі, що починається, такі:
- Порушено звичайний часовий інтервал між місячними. Підходить ця ознака тільки в тому випадку, якщо у жінки стабільний овуляторний цикл і постійний проміжок між останнім днем попередньої і першим днем подальшої менструації.
- Тривалість місячних значно перевищує звичайну. Нормою лікарі вважають 3-5 днів кров'янистих виділень. Можуть бути індивідуальні, в т. ч. вікові, особливості, але в будь-якому випадку ці особливості повинні повторюватися з циклу в цикл.
- Змінився характер кров'янистих виділень. Якщо після закінчення двох-трьох днів колір крові продовжує залишатися яскраво-алим або з'явилися згустки, існує ймовірність неконтрольованої маточної кровотечі.
- Обсяг крові, що виділилася. Фізіологічна, тобто природна, норма втрати крові при щомісячних менструаціях становить 100-150 мл. Перевищення цієї кількості - сигнал, що виділення крові зумовила та чи інша патологія в статевих шляхах або матці. Виняток становлять випадки, коли рясні місячні спостерігалися і раніше.
- Відсутність передменструального синдрому. Ця ознака має суто індивідуальний характер, оскільки у кожної жінки прояви ПМС інівідуальні, той чи інший симптом може бути відсутнім.
- Симптоми, що супроводжують крововтрати. З цим фактором слід бути особливо уважною. Багато жінок під час звичайних місячних почуваються погано, у них болить низ живота, посилюється потовиділення, їх мучать головний і поперековий біль. Якщо до характерних симптомів приєдналися нові, наприклад запаморочення, підвищення температури тіла, дискомфорт при сечовипусканні, біль у грудях або внизу спини, потрібно насторожитися.
Відразу відрізнити місячні від маточної кровотечі не завжди можливо
Які причини розвитку кровотечі
Обсяг менструальної крові часто збільшується через об'єктивні причини. До них можна віднести післяопераційні періоди, збої в циклі при клімаксі, підліткові особливості дозрівання фолікулів, вживання деяких протизаплідних засобів, різке збільшення фізичного навантаження, стреси, вживання медикаментозних препаратів окремих груп та інші. Збільшення терміну менструальної кровотечі після подібних ситуацій вимагає звернення до лікаря з метою диференційної діагностики. Якщо серйозної патології немає, то стан зазвичай стабілізується сам по собі. Достатньо лише правильно визначити причину і усунути її.
Інша справа, коли з'явилася клініка маточної кровотечі. Його причинами можуть бути:
- післяпологовий період;
- клімеричні розлади;
- гормональні збої;
- травматичні фактори.
Кровотечі після пологів провокуються зміною тонусу маточних м'язів, затяжними пологами, неповним відходженням плаценти, наявністю фібром у тілі матки, порушенням згортання крові, низкою супутніх захворювань.
Крім того, можливі кровотечі на ранньому терміні вагітності або через відшарування плаценти на більш пізніх термінах виношування дитини.
Відомі також маточні кровотечі в період статевого дозрівання. Їх можуть викликати пухлинні процеси в яєчниках або дисбаланс статевих гормонів. У медицині навіть є таке поняття, як помилкове статеве дозрівання. У більш старших дівчаток бувають ювенільні кровотечі. Вони обумовлені дисфункцією яєчників, яка ускладнюється хронічними захворюваннями, стресами, неправильним харчуванням, шкідливими звичками, значними фізичними навантаженнями.
Особливої уваги заслуговують випадки виділення з матки крові, обумовлені прийомом гормональних протизаплідних медикаментів. У такому разі втрати крові практично в нормі, але місячні нерегулярні. Швидше за все, організм таким чином адаптується до свого нового стану. Порада лікаря в такому випадку може полягати в зміні препарату.
Чим це небезпечно
Для жіночого здоров'я маточні кровотечі небезпечні своїми наслідками. Насамперед велика втрата крові погіршує постачання органів і тканин киснем. Розвиваються гіпоксичні явища, тобто кисневе голодування тканин через анемію. При втраті крові до 800-1000 мл в серці перестає надходити потрібний її обсяг і спостерігаються перебої роботи серцевого м'яза, знижується артеріальний тиск, зменшується пульс.
Другий момент. Маточна кровотеча - це сигнал, що в організмі є проблема і слід негайно з'ясувати її характер. Можливо, це загострення хронічної хвороби або прояв нового патологічного процесу.
По-третє, такий стан може спровокувати безпліддя, мастопатію і навіть ракові пухлини ендометрія матки і молочної залози.
Тривалі місячні можуть свідчити про наявність таких захворювань, як аденоміоз, міома, гіперплазія і поліпи ендометрія матки, дисплазія шийки матки та інших. Не виключається рак матки і новоутворення в придатках. Лише отримавши професійну консультацію гінеколога і пройшовши відповідне обстеження, можна бути впевненим, що серйозні захворювання відсутні.
Коли рясні місячні не пов "язані з патологією
Норма втрати крові при щомісячних менструаціях становить 100-150 мл
Бувають моменти, коли жінка, помітивши, що кров'янисті виділення з вологалища сильніше і триваліше звичайного, ставить собі небезпечний діагноз і починає сама себе лікувати. Але бувають ситуації, коли хвилюватися не варто, а саме:
- Вік. У періоди формування або згасання дітородної функції в організмі відбуваються гормональні перебудови, що збивають характер звичайних місячних.
- Прийом гормональних протизаплідних препаратів. Збільшуються або зменшується тривалість критичних днів.
- Спадкова схильність до нестабільних менструальних циклів (коли у родичів спостерігалася аналогічна картина).
- Введення внутрішньоматкової спіралі, яка може організмом сприйматися як чужорідне тіло.
На тривалості місячних можуть негативно відбиватися захворювання ендокринної системи: гіпотиреоз (знижений рівень гормонів щитовидної залози), цукровий діабет, патології гіпофізу. Не можна також виключити як провокуючий фактор інфекційні та запальні процеси в жіночій статевій системі.
Про першу допомогу
Якщо з'явилася підозра, що починається маточна кровотеча, допомога лікаря необхідна. Особливо важливо не втрачати часу, коли жінка вагітна. Самостійна перша допомога полягає в наступному:
- потрібно лягти, розслабитися, ноги підняти трохи вище рівня тіла;
- до живота докласти холод, щоб звузити кровоносні судини (довше 15 хвилин холод тримати не слід, щоб не викликати переохолодження тканин);
- заповнювати кількість рідини в організмі (трав'яний чай, вода без газу).
Прийом кровоспинних засобів краще відкласти до огляду лікаря.
Ті ж способи профілактики крововтрати застосовні і в разі рясних місячних, особливо якщо перед цим спостерігалася їх значна затримка.
Чи існує профілактика
Жіночий організм, призначений природою для народження дітей, дуже чутливий до різного роду внутрішніх порушень. Маточна кровотеча може з'явитися одним з перших сигналів патології, що розвивається. Щоб йому запобігти, необхідно:
- двічі на рік відвідувати гінеколога з метою профілактичного огляду;
- відмовитися від шкідливих звичок і вести здоровий спосіб життя;
- у разі застосування гормональних препаратів чітко дотримуватися рекомендованої схеми;
- вести особистий календар місячних, відзначаючи рясність і тривалість виділень;
- грамотно планувати вагітність;
- намагатися уникати стресів і психоемоційного збудження;
- дозувати фізичне та розумове навантаження, обов'язково чергуючи його з відпочинком і перебуванням на свіжому повітрі.
Відео
Читайте у наступній статті: ниркова недостатність симптоми у жінок