Агглютинація сперматозоїдів - патологічне злипання чоловічих статевих клітин між собою. Цей стан вказує на те, що сперма не підходить для запліднення. Це не самостійне захворювання, а симптом, що сигналізує про присутність серйозних відхилень у чоловічому організмі.
Агглютинація сперматозоїдів знижує ймовірність запліднення
Класифікація відхилень
Патологія буває трьох типів:
- Справжня, або специфічна. Гамети злипаються головками, джгутиками, всім тілом. Це стає причиною порушення рухливості і вони не можуть впоратися зі своєю основною функцією - заплідненням яйцеклітини.
- Помилкова, або неспецифічна, іменована також агрегацією. На статеві клітини осідають інші структури еякулята, що призводить до зниження рухливості сперміїв.
- Змішаного типу. Мається на увазі склеювання гонад між собою і з іншими фрагментами сперми. Такий тип спостерігається рідко.
Найгірше, якщо спермії злипаються всім тілом. Процес агрегації становить меншу небезпеку: неможливість зачаття характерна лише для важких стадій.
Причини агглютинації сперматозоїдів
У нормальному стані статеві клітини негативно заряджені, що дозволяє їм не стикатися. Але проблеми в організмі стають причиною того, що імунітет починає сприймати сперматозоїди, як чужі тіла і намагається ліквідувати їх. Це веде до руйнування гематотестикулярного бар'єру. На зовнішній оболонці статевих клітин виникають особливі білкові структури - антиспермальні антитіла. Вони призводять до зміни негативного заряду сперміїв і сприяють їх склеюванню.
Що руйнує гематотестикулярну перешкоду:
- інфекційні захворювання, при яких відбувається закріплення хвороботворної мікрофлори на мембранних ділянках статевих клітин, що спонукає захисну систему до дії;
- ускладнення, спровоковані операціями в зоні органів сечовевидної та репродуктивної систем;
- механічні пошкодження яєчок, що призводять до розриву капілярів і насіннєвих канальців, змішання крові з гонадами, через що відбувається реакція імунної системи;
- запалення репродуктивних органів - простатит, орхіт, везикуліт.
Агглютинація може виникати на тлі варикоцеле, збоїв на гормональному рівні, недорозвиненості органів статевої сфери, анемії, кистозного фіброзу. На стан сперми негативно впливають зловживання алкоголем, тютюнопаління, наркотики, прийом деяких лікарських препаратів.
Діагностичні методики
Помітне склеювання сперматозоїдів може стати причиною того, що зорово зміниться якості еякулята. Він стає щільнішим, більш в'язким. Іноді в спермі видно крихітні грудки і крупинки.
Підтверджують патологічний стан за допомогою спермограми. Норма - відсутність сперміїв, які злиплися. Дослідження показує, наскільки велике відхилення від неї.
Ступені патологічного стану:
- Ізольована (+). Кількість склеєних сперміїв менше 10%.
- Середня (+ +). Від 10 до 50%.
- Значна (+ + +). Більше 50%.
- Важка (+ + +). Практично 100%.
Норма стану сперміїв в аналізі маркується abs, що вказує на відсутність спермоагглютинації.
На третьому ступені патології чоловік стає нездатним до зачаття дитини. Але є шанс відновлення запліднюючих якостей сперми.
Додатково проводиться MAR-тест. Це спосіб, який виявляє відсоток рухомих сперматозоїдів з антиспермальними антитілами. За підсумками дослідження можна дізнатися, яка дійсна кількість клітин, які придатні для запліднення:
- менше 10% - антиспермальних антитіл вкрай мало, фертильність висока;
- до 39% - є ймовірність імунологічного безпліддя;
- понад 40% - зачаття дитини практично неможливе.
Для отримання реальних результатів чоловік повинен підготуватися до досліджень. За 4 дні до здачі біоматеріалу потрібно буде не вступати в інтимні відносини і утриматися від самозадоволення. За 7 днів до аналізу не дозволяється вживання спиртного, напоїв та десертів з вмістом кофеїну, анестетиків та снодійного. Як мінімум тиждень потрібно уникати перегріву і переохолодження, особливо нижньої частини тіла. Не рекомендується відвідування саун, лазня, прийом гарячих ванн.
Непідготовленість до здачі біоматеріалу може стати причиною того, що спермограма буде помилковою. Для отримання достовірного результату, потрібно проведення повторного аналізу через 14 днів.
Додатково лікар може направити на такі дослідження:
- ультразвукове дослідження репродуктивних органів - для визначення загального стану мошонки та виявлення відхилень у насіннєвих бульбашках і простаті;
- мазок з уретри - для виявлення інфекцій, які передаються при незахищеному статевому акті;
- аналіз секрету передміхурової залози - для виявлення осередків запалення або інфекційних захворюваннях.
Якщо діагноз підтверджується, необхідно з'ясувати етіологію: проблеми з імунним захистом, аутоімунне або хронічне запалення.
Лікування призначається за результатами обстеження
Лікування при патологічному стані
Терапевтична тактика повинна визначатися лікуючим доктором - андрологом, урологом або репродуктологом. Правильне лікування дозволить повернути чоловікові фертильність і допоможе йому стати батьком.
Агглютинація сперматозоїдів не відноситься до розряду окремих захворювань, вона лише супутній прояв хвороби. Тому терапія спрямована на причину патології.
Оперативне втручання потрібне, якщо зліпання сперміїв відбувається внаслідок травми, збільшення вен лозовидного сплетіння. Додатково прописують прийом гормональних фармпрепаратів, які покращують якість сперми.
Лікування медикаментами використовується, якщо у хворого виявлені інфекційні захворювання, що сприяли склеюванню статевих клітин. Пацієнту прописують протизапальні та антибактеріальні медпрепарати. Їхнє головне завдання полягає в полегшенні запалення. Як супутню методику рекомендовано прийом медикаментів, що покращують синтез здорових гонад і усувають антиспермальні антитіла. Крім цього рекомендовані ліки, які зміцнюють організм і підвищують його опірність хворобам - вітаміни та імуномодулятори.
Репродуктивні технології
Відхилення невизначеної природи можливе і за відсутності інфекції, запалення, інших супутніх захворювань. У цьому випадку стати батьком при серйозному ступені патології допомагають репродуктивні технології. Їх застосування дозволяє очистити спермії від антитіл.
Як проводиться процедура:
- У лабораторних умовах еякулят промивають спеціальними складами, повертаючи статевим клітинам незалежність.
- Спермії фільтрують і залишають рухомі гонади в чисельності, необхідній для виконання внутрішньоматкової інсемінації.
- У маточну порожнину вводять промиту сперму.
Процедура не займає багато часу, вона схожа з процесом природного зачаття. Маніпуляція виконується, коли дозріває яйцеклітина. Овуляцію визначають за допомогою ультразвукового дослідження яєчників.
Якщо кількість рухомих сперміїв недостатньо, і процедура внутрішньоматкової інсемінації неможлива - використовують пробірочний спосіб запліднення.
Дієта і народні засоби
Правильний раціон допоможе зробити лікування більш ефективним:
- Відмовтеся від їжі з надмірним вмістом жирів, зробивши акцент на свіжі плоди та овочеві культури. Вживайте продукти, багаті на фолієву кислоту - зелень, салати, хлібні вироби з борошна грубого помолу, дріжджові страви, печінку.
- Вживайте продукти, багаті на токоферол для підвищення якості насіннєвої рідини та еластичності судин. Більше їжте горіхів і насіння, бобових, селера, зелені, а вершкові масла замініть рослинними.
- Збільште рівень вітаміну С, що підвищує життєві сили, обсяг і якість сперми. Корисним елементом багаті ківі, апельсини, лимони, грейпфрути, болгарський перець, смородина, квашена капуста, шипшина.
- Замініть смажені страви тушкованими і паровими.
Зменшіть споживання алкогольних напоїв, а за 3-4 місяці до передбачуваного запліднення відмовтеся від них. Особливо це стосується пива, оскільки воно шкодить якості сперми.
Для супутньої терапії використовують рецепти з народної медицини. Чай можна замінити відварами споришу, віночника і тамуса звичайного. Сироп з рожевих пелюсток пропивати щодня по великій ложці тричі на добу. Щодня вранці з'їдати 2 мг муміє, запиваючи чашкою свіжовіджатого соку моркви, обліпихи, чорниці.
Профілактика патології
Щоб запобігти склеюванню сперміїв, намагайтеся уникати пошкоджень статевих органів, особливо яєчок, надлишкового нагріву або охолодження організму.
Профілактика патології також включає:
- Помірну фізичну активність. Сидячий спосіб життя призводить до появи застою в яєчках, де йде виробництво сперматозоїдів.
- Вибір комфортної білизни, що не здавлює репродуктивні органи і пропускає повітря.
- Відмова від шкідливих звичок, що сприяють імпотенції і втраті фертильності. Токсичні речовини можуть негативно вплинути на розвиток плоду в разі запліднення.
Важливо вести систематичне сексуальне життя з одним партнером. Регулярні статеві контакти покращують якість еякуляційної рідини.
Зліпання сперміїв - серйозна проблема чоловічого здоров'я. Але впадати у відчай не слід, як і вдаватися до самолікування. Щоб пізнати радість батьківства, варто скористатися допомогою кваліфікованого доктора.
Також рекомендуємо почитати: олігозооспермія