WBC з англійської розшифровується і перекладається як «» білі кров'яні тільця, або клітини «» (white blood cells). Це стандартні складові імунної системи, які є у всіх в організмі в більшій або меншій кількості і які допомагають захистити людину від вірусів і бактерій. Для того щоб виявити або підтвердити захворювання у дітей, слід провести розгорнутий аналіз крові. У комплекс проведених досліджень включається і WBC в аналізі крові у дитини.
Види лейкоцитів
Білі кров'яні тільця неоднакові за своєю структурою, властивостями і завданнями, їх підрозділюють:
- на лімфоцити - знищують бактерії, віруси і токсини, які вони виробляють. Лімфоцити діляться на: Т-лімфоцити і В-лімфоцити;
- моноцити - миттєво розпізнають віруси і направляються до них для протидії;
- нейтрофіли. Підрозділяються на зрілі і незрілі. Перші впроваджуються в клітку бактерії або вірусу, а потім розпадаються разом з ними, після чого виводяться з організму. На зміну цим нейтрофілам приходять нові незрілі. Нейтрофіли виділяють спеціальні речовини, які можуть пройти крізь капіляр. Крім того, вони можуть мігрувати безпосередньо до самого запалення, де часто не вистачає кисню, і інші види лейкоцитів не здатні працювати;
- еозинофіли - крім нейтралізації чужорідних білків, додатково виробляють антигістамінні речовини і направляються в ті тканини, які в даний момент реагують на алерген. Еозинофіли становлять від 1 до 5% від усієї кількості лейкоцитів. Однак цифра коливається протягом доби через постійну зміну концентрації глюкокортикоїдів. Саме еозинофіли борються з паразитами, які проникли в організм. Цей вид лейкоцитів просувається до скупчень паразитів, де вони фіксуються на їх поверхні. Після чого еозинофіли проникають всередину і виділяють ферменти, що впливають на інвазії;
- базофіли - клітини, які знаходять шкідливі бактерії і віруси, потім виробляють речовини, що залучають при запаленні інші клітини-лейкоцити. Останні в свою чергу вже нейтралізують паразитарні клітини. Кількість базофілів мало - всього 1%. Вони знаходяться в кровоносному руслі 12 год.
Кількість білих кров'яних тілець має відповідати певним нормам для кожної вікової групи. Для дітей є свої показники, на які спираються під час дослідження.
Новонароджені мають у крові високу концентрацію білих кров'яних тілець, оскільки під час появи на світ вони відчувають сильний стрес, що провокує виділення лейкоцитів у кров. Через кілька днів показник починає падати.
Норма у дітей (вимірюються в 10 в 9 ступені/л):
- у новонароджених - 8,5-24,5;
- 1-2 тижні життя - 7,2-18,5;
- 2-4 тижні життя - 6,5-13,8;
- 1-6 місяців - 5,5-12,5;
- 0,5-1 рік - 6-12;
- 1-2 роки - 6,0-17,0;
- 2-7 років - 4,9-12,3;
- 7-9 років - 4,9-12,2;
- 9-12 років - 4,5-10.
Крім того, що лікар вивчає загальну кількість лейкоцитів в крові, важливо також і співвідношення різних лейкоцитарних клітин по відношенню один до одного, для цього є спеціальна формула.
Якщо будь-яких клітин більше - це вказує на певну природу захворювання. Так, наприклад, підвищення нейтрофілів свідчить про розвиток інфекції, а висока концентрація еозинофілів - про реакцію організму на будь-який алерген.
Розшифрування аналізів
Надмірно підвищена або знижена кількість лейкоцитів - це відхилення, яке має свою природу. Інтенсивне збільшення білих кров'яних тілець називається лейкоцитозом і означає посилену роботу імунної системи. Це може бути викликано:
- захворюванням крові;
- інфекцією;
- кровотечею з подальшою анемією;
- раком;
- сепсисом;
- наявністю паразитів в організмі;
- ураженням епідермісу (опіки, рани, які заживають).
Важливо періодично контролювати показник WBC, оскільки лейкоцитоз у дитини можуть спровокувати звичайний стрес, переїдання, переохолодження або, навпаки, перегрів.
За результатами аналізів може спостерігатися і протилежна картина - лейкопенія, коли лейкоцитів виробляється занадто мало. Це говорить про збій у роботі імунної системи, дитина практично не захищена від вірусів і бактерій і є для них легкою мішенню.
Брак білих кров'яних тілець означає, що організм або не може, або не встигає їх продукувати. Найбільш поширені причини цього:
- лейкоз;
- аутоімунні захворювання;
- збій вироблення лейкоцитів у кістковому мозку;
- кір, краснуха;
- радіоактивне опромінення;
- гепатит;
- цукровий діабет;
- низький кров'яний тиск;
- порушення роботи щитовидної залози;
- передозування деяких медикаментів;
- отруєння;
- збої в роботі селезінки.
Поряд з цими проблемами причинами нестачі лейкоцитів вважають також і погане харчування, брак вітамінів, монодієти.
Лейкопенія у дітей може бути вродженою і придбаною. До перших відносять:
- нейтропенію Костмана, коли кількість нейтрофілів значно знижується, але натомість збільшується кількість інших лейкоцитів;
- синдром Генслера, коли патологія протікає циклічно, а кількість лейкоцитів може різко зменшуватися;
- синдром Чедіака-Хігасі, коли нейтрофіли занадто швидко розпадаються. Люди з подібним діагнозом часто страждають альбінізмом.
Іноді на початковій стадії брак лейкоцитів протікає непомітно. До загальних ознак відносять:
- учащений пульс;
- задишку;
- слабкість;
- пітливість;
- озноб;
- часті головні болі;
- блідість шкірних покривів.
З розвитком патології, що викликала лейкопенію, можуть додатково з'явитися такі симптоми, як:
- підвищення температури;
- висипання на шкірі;
- виразки на слизовій рота;
- збільшення лімфовузлів.
Частіше лейкопенію виявляють тільки після лаобраторних досліджень крові.
Як здавати аналіз
Для того щоб загальний аналіз був достовірним, необхідно підготуватися до здачі крові. Найголовніша умова - аналіз потрібно здавати натощак. Якщо дорослі люди можуть не їсти більше 12 годин, то дітям витримати такий проміжок важко, тому вони можуть ввечері поїсти, але з ранку кров потрібно здавати до сніданку. У грудних дітей кров беруть через 2-3 години після останнього годування, тобто максимально пізніше останнього прийняття їжі. Додаткова умова здачі крові: спокійний врівноважений стан. Малюк повинен бути розслаблений. Важливо виключити будь-який стрес.
Дитині не можна перед аналізом займатися будь-якими активностями. Також слід протягом декількох днів утриматися від вживання деяких медикаментів (антибіотики, протисудомні препарати), якщо тільки вони не життєво необхідні. У новонароджених дітей кров беруть з п'яти, у старших дітей - з пальця.
Аналіз на WBC призначають у таких випадках:
- при профілактичному огляді;
- при загостренні хронічних хвороб;
- перед вакцинацією;
- перед майбутніми хірургічними втручаннями;
- для підтвердження або виключення інфекційного захворювання.
Не завжди потрібно орієнтуватися на результати першого аналізу, якщо показники його вище або нижче норми, найчастіше призначають повторне обстеження. Якщо значення підтвердяться, можна проводити подальші обстеження з метою підтвердження діагнозу.