Краса - страшна сила, яка іноді вимагає страшного терпіння. Всупереч розхожій думці пластичні операції не такі вже й болючі, але ось дискомфорту в період відновлення можуть доставити чимало.
Олександр Іманілов, пластичний хірург, кандидат медичних наук, член ISAPS, РОПРЕХ, ОСЕМ, розповів VOICE про найбільш некомфортні операції.
Не займайтеся самолікуванням! У наших статтях ми збираємо останні наукові дані і думки авторитетних експертів у сфері здоров'я. Але пам'ятайте: поставити діагноз і призначити лікування може тільки лікар.
Абдомінопластика
Ця операція вважається однією з найбільш складних у пластичній хірургії. Її мета - скорегувати і відновити пропорції живота. Під час операції лікар видаляє надлишковий шкірний лоскут з підшкірно-жировою клітковиною, формує увігнуту форму пупка, а м'язи живота зшиває між собою, щоб талія була більш виразна.
У перший тиждень після операцій можуть виникати ноючі болі: це відбувається тому, що великий шкірний лоскут спочатку натягується, а потім зшивається. Цей вид операції, як правило, найдорожчий. Триває абдомінопластика від 3 до 5 годин.
Ліпосакція
Ця операція допомагає зменшити обсяг і змінити форми жирових відкладень у різних зонах тіла: животі, боках живота, стегнах, спині, другому підборідді, бичачому горбі, задній поверхні рук. У будь-якій зоні, де б не проводилася ліпосакція, післяопераційний шов буде захований в природній складці, а розмір рубця не буде перевищувати 2-3 мм, так як при грамотній роботі з «рельєфними лініями» людського тіла практично будь-який рубець можна приховати. Головне - розріз повинен йти перпендикулярно скороченню м'язів. Техніка хірургічного втручання є практично однаковою для всіх зон, будь то живіт, стегна або коліна, а сам процес може відрізнятися тільки залежно від застосовуваного обладнання. В окремих випадках ліпосакцію можна провести під місцевою анестезією, якщо площа ділянки незначна. Операція займає від 20 хвилин до 3-4 годин, залежно від області втручання.
Післяопераційний період у стаціонарі становить від чотирьох годин до доби, потім протягом місяця пацієнту необхідно носити спеціальну компресійну білизну. Найчастіше лікар може призначити курс реабілітаційного лімфодренажного масажу, який сприяє більш швидкому відновленню. Більшість пацієнтів за короткий термін повертаються до свого звичного способу життя, проте остаточний естетичний результат після ліпосакції стане помітний через пару місяців.
Класична повна підтяжка обличчя SMAS
Суть операції полягає в переміщенні тканин через розрізи в певних зонах обличчя та підборіддя. Так вони повертаються в положення, яке властиве молодій особі. В ході проведення повної SMAS-підтяжки проводяться супутні заходи з тими лицьовими структурами, які безпосередньо утримують м'які тканини в правильному положенні і не дають їм опускатися вниз. Маніпуляції з ними дозволяють найбільш ефективно вирішувати всі проблеми, пов'язані з віковими змінами. Під час операції хірург робить невеликий розріз у скроневій області, проходить перед вухом, огинає мочку і закінчує за вушною раковиною. Другий розріз лікар робить на шиї в області підборіддя. За допомогою розрізів під шкірою лоскут відшаровується, проводиться натягнення м'язово-апоневротичної поверхні, щоб виправити глибоке провисання, коригується рівень жирової тканини. Видаляючи надлишок кожного клаптика, лікар створює новий контур, підтягує його в потрібному напрямку, накладає шви і пов'язку навколо голови. На цей процес може піти до 4 годин.
Протягом перших 2-3 днів після проведення SMAS-підтяжки натягнення м'язів обличчя дає невеликі ноючі відчуття. Відновлювальний період, коли проходять гематоми і синці, може зайняти до трьох тижнів, а повернутися до повноцінного соціального життя можна приблизно через місяць після операції. М'язи реагують на травму сильніше, ніж шкіра, тому попередні результати можна побачити через 2 місяці після SMAS-підтяжки, а остаточний - вже через 6-9 місяців.
Операції на грудях
Мамопластика - найпопулярніша пластична операція у світі. Мета операцій - створення оптимальної форми грудей з мінімальною кількістю шрамів і рубців. При операції зі збільшення грудей проводиться надріз у підмишковій западині - так він менш помітний і залишає ледь помітний шрам. За допомогою ендоскопічного обладнання імплантат розміщується під великим грудним м'язом, після чого хірург перевіряє симетричність установки імплантів, а надрізи заховуються тонким косметичним швом. Після півторагодинної операції в стаціонарі потрібно перебувати не більше 48 годин, а остаточний ефект можна буде оцінити приблизно через місяць - такий термін потрібно імплантатам для того, щоб зайняти природне положення в кишені під м'язами. Операція зі зменшення грудей менш поширена, ніж встановлення імплантатів, але вважається більш складною. Іноді великі груди стає джерелом постійного дискомфорту, в тому числі психологічного. Також операція може допомогти і тим, хто годував дитину грудьми: серед пацієнток зустрічаються жінки, які хочуть відновити форму грудей після годування та пологів. Завданням пластичного хірурга в такому випадку є видалення частини підшкірно-жирової тканини і молочної залози з подальшим переміщенням місця розташування соска і ареоли. У перші 3-4 дні рекомендується дотримуватися постільного режиму, а повний відновлювальний період займає близько місяця. Найбільш делікатною операцією з корекції форми грудей є підтяжка - при ній лікар працює тільки зі шкірою грудей. Цю операцію, як правило, рекомендують немолодим жінкам або тим, у кого грудне вигодовування призвело до опущення і втрати форми грудей. Пластичний хірург може скоригувати форму, «підтягнути» груди вгору, не зменшуючи загальну кількість жирової тканини і молочних залоз. При виконанні цієї операції надрізи робляться навколо ареоли або вертикально під нею, але також можливі поєднання цих різновидів.
Ринопластика
Ринопластика - один з найбільш складних напрямків у пластичній хірургії. Під цим терміном об'єднані різні хірургічні втручання, спрямовані на корекцію розміру і форми носа, усунення дефектів і відновлення функцій. Якісно виконана ринопластика візуально перетворює людину, до того ж з її допомогою можна виправити проблеми і фізіологічного (наприклад, порушення дихання), і естетичного характеру. У більшості випадків застосовується загальний наркоз, це вважається більш безпечним. В області між ніздрями скальпелем робиться тонкий розріз і починається сама операція - відкритого або закритого типу. У першому випадку лікар відділяє шкіру від хряща, а в другому - здійснює необхідні маніпуляції без тимчасового відшарування шкіри. За допомогою спеціальних інструментів пластичний хірург виправляє визначені з пацієнтом дефекти. Середній час проведення операції становить близько двох годин, наприкінці операції лікар накладає шви і закриває ніс гіпсовою пов'язкою.
Після проведення ринопластики реабілітаційний період триває від двох тижнів до місяця. Після хірургічного втручання залишаються гематоми і набряки, а протягом 10 днів ніс залишається під гіпсовою пов'язкою. Сильні болючі відчуття, як правило, відсутні, але можливий дискомфорт через тиск гіпсової пов'язки, яка необхідна для фіксації та придбання носом потрібної форми.