Грамідин (таблетки від болю в горлі) - інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги

Граммідін являє собою антибактеріальний лікарський препарат, призначений для місцевого застосування при різних інфекційно-запальних захворюваннях ротової порожнини і горлянки (фарингіт, тонзиліт, ангіна, пародонтит, гінгівіт, стоматит).

Різновиди, назви, форми випуску та склад

В даний час Граммідін випускається в наступних різновидах:

• Граммідін;
• Граммідін дитячий;
• Граммідін Нео;
• Граммідін з анестетиком;
• Граммідін з анестетиком Нео.

Таким чином, є п'ять різновидів лікарського препарату, які відрізняються один від одного наявністю або відсутністю додаткових активних компонентів або їх дозуваннями і, відповідно, деякими особливостями терапевтичних ефектів. Усі п'ять різновидів Грамідіна містять одну й ту саму основну активну речовину, але в різних дозуваннях. Але також різновиди Граммідіна містять інші, додаткові активні компоненти, які не змінюють основної терапевтичної дії, а тільки надають йому деякі додаткові нюанси або особливості. В принципі, оскільки всі різновиди Граммідіна надають основну однакову дію, то їх можна розглядати спільно, вказуючи лише характерні особливості кожного виду препарату. Різновиди Граммідіна в ужитку називають офіційними найменуваннями (наприклад, Граммідін Нео, Граммідін з анестетиком тощо). Єдині різновиди препарату, які мають відмінну від офіційної скривджену назву, це Граммідін з анестетиком і Граммідін з анестетиком Нео. Ці різновиди в ужитку називають «» Грамідін червоний «», оскільки на упаковках даних таблеток зображено шарф червоного кольору. На упаковках інших різновидів Грамідіну також зображено шарф, пофарбований у різні кольори. Причому кожному різновиду препарату відповідає зображений на упаковці певного кольору шарф. Всі різновиди Граммідіна випускаються в одній і тій же єдиній лікарській формі - таблетки для розсмоктування. До складу всіх різновидів Граммідіна в якості головного активного компонента входить граміцидин С в наступних різних дозуваннях:

• Граммідін - містить 1,5 мг (1500 ОД) граміцидину С на одну таблетку;
• Граммідин дитячий - містить 1,5 мг (1500 ОД) граміцидину С на одну таблетку;
• Граммідін Нео - містить 3 мг (3000 ЄД) граміцидину С на одну таблетку;
• Граммідин з анестетиком - містить 1,5 мг (1500 ОД) граміцидину С на одну таблетку;
• Грамідін з анестетиком Нео - містить 3 мг (3000 ЕД) граміцидину С на одну таблетку.

Таким чином, Граммідін, Граммідін дитячий і Граммідін з анестетиком містять по 1,5 мг головної активної речовини, а Граммідін Нео і Граммідін з анестетиком Нео - по 3 мг. Додаткові активні компоненти містять різновиди Граммідін дитячий, Граммідін Нео, Граммідін з анестетиком і Граммідін з анестетиком Нео. Причому Граммідін дитячий, Граммідін Нео і Граммідін з анестетиком містять один додатковий активний компонент, а Граммідін з анестетиком Нео - два. Склад і дозування основного і додаткових активних компонентів всіх різновидів Граммідіна відображені в таблиці:

Головний активний компонент препарату - граміцидин С надає антибактеріальну дію, знищуючи різні бактерії, здатні викликати інфекційно-запальні захворювання порожнини рота і горлянки. Додатковий активний компонент цетилпірідінія хлорид розширює спектр антимікробної дії препарату, оскільки згубно діє на віруси, грибки і найпростіші. А граміцидин, у свою чергу, знищує бактерії. Лідокаїна гідрохлорид і оксибупрокаїну гідрохлорид, будучи додатковими активними компонентами Граммідіна з анестетиком і Граммідіна з анестетиком Нео, надають знеболюючу дію, купуючи біль при інфекційно-запальних захворюваннях порожнини рота і горлянки. До складу різновидів Граммідіна входять різні допоміжні речовини, відображені в таблиці нижче:

* ароматизатор може бути відсутнім Граммідін і Граммідін з анестетиком випускаються у вигляді круглих таблеток, пофарбованих в білий або білий з жовтуватим відтінком колір і упакованих по 10 або 20 штук. Граммідин дитячий випускається у вигляді круглих двояковипуклих таблеток, забезпечених фаскою (скошений край) і гравіюванням GR на одному боці. Таблетки мають запах малини і пофарбовані в білий або білий з жовтуватим відтінок. Упаковані в картонні коробки по 12, 18 і 24 штуки. Граммідин Нео і Граммідін з анестетиком Нео випускаються у вигляді круглих двояковипуклих таблеток, пофарбованих у білий колір і забезпечених гравіюванням GR на одному боці. Упаковані в картонні коробки по 12, 18 і 24 штук.

Терапевтична  Основна терапевтична дія всіх різновидів Граммідіна обумовлена головним активним компонентом - грамицидином С. Грамицидин С надає антибактеріальну дію, знищуючи патогенні та умовно-патогенні бактерії, що викликають інфекційно-запальні захворювання ротової порожнини і горлянки. Внаслідок такого антибактеріального ефекту Граммідін забезпечує очищення слизової оболонки рота та горлянки від патогенних бактерій, тим самим сприяючи одужанню від інфекційно-запальних захворювань ротової порожнини та горлянки (фарингітів, ангін, стоматитів, гінгівітів тощо). Цетилпірідінія хлорид, що входить до складу Граммідіна дитячої, Граммідіна Нео і Граммідіна з анестетиком Нео в якості другої активної речовини, є антисептиком широкого спектру дії. Він знищує віруси, найпростіші, грибки та інші мікроби, що викликають інфекційно-запальні захворювання ротової порожнини і горлянки. Таким чином, цетилпірідінія хлорид розширює протимікробний спектр дії Граммідіна, роблячи препарат ефективним для лікування інфекційно-запальних захворювань ротової порожнини, викликаних не тільки бактеріями, але і вірусами, і найпростішими, і грибками, і іншими патогенними мікробами.

Крім того, цетилпірідінія хлорид пом'якшує неприємні відчуття в горлі, полегшує ковтання і викликає посилене виділення слини, завдяки чому відбувається механічне видалення мікробів з поверхні слизових оболонок ротової порожнини і горла. Лідокаїна гідрохлорид, що входить до складу Граммідіна з анестетиком, і оксибупрокаїну гідрохлорид, що входить до складу Граммідіна з антисептиком Нео, надають знеболюючу дію, купуючи больові відчуття в горлі і ротовій порожнині, що викликаються інфекційно-запальними захворюваннями. Таким чином, всі різновиди Граммідіна зменшують вираженість запалення, пом'якшують неприємні відчуття в горлі, роблять ковтання не таким болючим і сприяють механічному видаленню мікробів зі слизової оболонки ротової порожнини і горла, тим самим полегшуючи перебіг захворювання і прискорюючи одужання. Різновиди з цетилпірідінія хлоридом (Граммідин дитячий, Граммідін Нео і Граммідін з анестетиком Нео) діють не тільки на бактерії, але і на віруси, тому можуть застосовуватися при вірусних інфекціях порожнини рота і горлянки. Різновиди з лідокаїном (Граммідін з анестетиком) і оксибупрокаїном (Граммідін з анестетиком Нео) додатково виявляють виражену знеболюючу дію.

Свідчення до застосування  Всі різновиди Граммідіна мають однакові свідчення до застосування, а саме - симптоматичне лікування (купірування болів і запального процесу) інфекційно-запальних захворювань ротової порожнини і горлянки, що супроводжуються болями в горлі або в роті:

• Фарінгіт;
• Тонзиліт;
• Ангіна;
• Пародонтит;
• Гінгівіт;
• Стоматіт.

Інструкція щодо застосування

Якщо захворіла дитина молодше 12 років, то оптимально застосовувати Граммідін дитячий або звичайний Граммідин без додаткових активних компонентів. Причому дитячий Граммідін краще використовувати при підозрі на вірусну природу інфекційно-запального захворювання ротової порожнини і горлянки, а звичайний Граммідин - при бактеріальних інфекціях. Підліткам старше 12 років і дорослим необхідно підбирати Граммідін серед «» дорослих різновидів «», таких, як Граммідін, Граммідін з анестетиком, Граммідін Нео і Граммідін з анестетиком Нео. Так, якщо у підлітка старше 12 років або дорослого імовірно бактеріальне інфекційно-запальне захворювання ротової порожнини або горлянки (це легко зрозуміти за наявністю гною у виділеннях), то йому слід вибрати Граммідін або Граммідін з анестетиком. Просто Граммідін підійде при не надто інтенсивних болях в горлянці і ротовій порожнині, а Граммідін з анестетиком слід віддати перевагу при вираженому больовому синдромі. В принципі, можна комбінувати застосування Граммідіна і Граммідіна з анестетиком, наприклад, використовуючи в денний час Граммідін, а ввечері, перед сном - Граммідін з анестетиком, щоб забезпечити швидке засипання і більш-менш комфортний сон. Якщо ж у підлітка старше 12 років або дорослої людини імовірно вірусне інфекційно-запальне захворювання ротової порожнини або горлянки (це легко зрозуміти за слизовими виділеннями без домішок гною), то оптимально застосовувати Граммідін Нео або Граммідін з анестетиком Нео. Причому якщо запальний процес супроводжується сильними болями в горлі або ротовій порожнині, то краще використовувати Граммідін з анестетиком Нео. Якщо ж біль у горлі або ротовій порожнині не сильний, то оптимально застосовувати Граммідін Нео. За необхідності можна комбінувати Граммідін Нео і Граммідін з анестетиком Нео, застосовуючи той чи інший препарат залежно від вираженості больового синдрому в поточний момент часу. Наприклад, якщо біль у горлі сильний, то застосовується Граммідін з анестетиком Нео, а якщо через дві години больовий синдром терпимий і не такий виражений, як був, то використовується Граммідін Нео.

Інструкція щодо застосування Грамід  Таблетки слід розсмоктувати в порожнині рота до повного розчинення, періодично зглатуючи виділену у великій кількості слину. Оптимально розсмоктувати таблетки після їжі, оскільки після прийому Граммідіна рекомендується утримуватися від пиття та їжі протягом 1 - 2 годин. Рекомендація не вживати їжі та напоїв протягом 1 - 2 годин після розсмоктування таблетки Граммідіна обумовлена тим, що для найкращого терапевтичного ефекту активні речовини повинні якомога довше залишатися на слизових оболонках, а пиття і їжа просто змиють їх, тим самим припинивши їх дію. Грамідин можна застосовувати для дітей з 4 років і дорослих. При цьому діти віком 4 - 12 років повинні розсмоктувати по 1 - 2 таблетки по 4 рази на добу, а підлітки старше 12 років і дорослі - по 2 таблетки по 4 рази на добу. Максимально допустиме добове дозування становить 8 таблеток. Розсмоктувати дві таблетки слід одну за одною, а не одночасно. Тобто спочатку людина повинна розсмоктати одну таблетку, і тільки після цього покласти в ротову порожнину другу. Не слід поміщати в рот і розсмоктувати одночасно дві таблетки, оскільки це призведе до менш рівномірного розподілу активної речовини за слизовими оболонками ротової порожнини і горла і, відповідно, більш низької терапевтичної ефективності препарату. Тривалість застосування Граммідіна становить 5 - 6 днів. Якщо протягом тижня застосування Граммідіна не принесло полегшення, то слід скасувати прийом препарату і звернутися до лікаря.

Інструкція по застосуванню Граммідіна дитин  Граммідін дитячий призначений для застосування у дітей старше 4 років і дорослих. Діти віком 4 - 12 років повинні приймати по 1 таблетці по 4 рази на день, а підлітки старше 12 років і дорослі - по 2 таблетки по 4 рази на добу. Максимально допустиме добове дозування Граммідіна дитячого для дітей 4 - 12 років становить 4 таблетки, а для підлітків старше 12 років і дорослих - 8 таблеток. Тривалість застосування дитячого Граммідіну становить 5 - 6 днів. Якщо протягом тижня стан не покращився, то слід припинити прийом препарату і звернутися до лікаря. Дві таблетки слід розсмоктувати по черзі, спочатку першу, а потім другу. Не слід розсмоктувати одночасно дві таблетки, оскільки це зменшує експозицію і розподіл активного компонента на слизових оболонках ротової порожнини і горлянки, і, тим самим, знижує ефективність терапевтичної дії. Таблетки слід розсмоктувати в порожнині рота, чекаючи їх повного розчинення, не розкушуючи і не розжовуючи. Під час розсмоктування таблеток виділяється велика кількість слини, яку потрібно зглатувати. Після розсмоктування таблеток рекомендується утриматися від прийому їжі та пиття протягом 1 - 2 годин, щоб забезпечити знаходження активного компонента Граммідіна на слизових оболонках якомога довше. Тому оптимально розсмоктувати таблетки після їжі, щоб протягом 1 - 2 годин можна було спокійно утримуватися від прийому їжі та пиття.

Інструкція із застосування Граммідіна Нео і Граммідіна з анестетиком НеоДані різновиду Грамідіна призначені для застосування у дітей старше 4 років і дорослих. Таблетки слід розсмоктувати в порожнині рота, чекаючи їх повного розчинення, не розкушуючи і не розжовуючи. Під час розсмоктування таблеток виділяється велика кількість слини, яку необхідно просто зглатувати.

Після розсмоктування таблеток рекомендується утримуватися від прийому їжі та пиття протягом 1 - 2 годин, щоб забезпечити максимально тривале знаходження активних компонентів на слизовій оболонці ротової порожнини та горлянки і, як наслідок, найкращий терапевтичний ефект. Тому рекомендується розсмоктувати таблетки після прийому їжі, щоб можна було спокійно витримати 1 - 2 години без їжі та пиття. Діти віком 4 - 12 років повинні розсмоктувати по 1 таблетці по 1 - 2 рази на добу, а підлітки старше 12 років і дорослі - по 1 таблетці по 3 - 4 рази на день. Тривалість терапії становить 5 - 6 днів. Якщо протягом тижня стан не покращився, то слід скасувати прийом препарату і звернутися до лікаря.

Інструкція щодо застосування Граммідіна з анестет  Даний різновид препарату призначений для застосування у дітей старше 3 років і дорослих. Таблетки слід розсмоктувати в ротовій порожнині до повного розчинення, не розкушуючи і не розжовуючи. У період розсмоктування таблеток може виділятися велика кількість слини, яку необхідно просто зглатувати. Після розсмоктування таблетки рекомендується утримуватися від прийому їжі та напоїв протягом 1 - 2 годин, щоб забезпечити максимально тривале знаходження активних компонентів препарату на слизових оболонках ротової порожнини та горлянки і, відповідно, найкращий терапевтичний ефект. Саме тому оптимально розсмоктувати Граммідін з анестетиком після їжі, щоб можна було 1 - 2 години утримуватися від пиття і їжі. Якщо необхідно приймати по дві таблетки за раз, то їх слід розсмоктувати по черзі. Тобто спочатку в рот поміщається одна таблетка, повністю розсмоктується, і тільки після цього - друга таблетка. Не слід розсмоктувати відразу дві таблетки одночасно, оскільки це може призвести до нерівномірного і недостатньо тривалого знаходження активних компонентів на слизових оболонках рота і горла і, відповідно, зниження ефективності препарату. Діти віком 3 - 12 років повинні розсмоктувати по 1 - 2 таблетки по 4 рази на добу, а підлітки старше 12 років і дорослі - по 2 таблетки по 4 рази на день. Максимально допустиме добове дозування однакове для дітей і дорослих, і становить 8 таблеток на добу. Тривалість терапії становить 5 - 6 днів. Якщо після тижня не з'являться поліпшення, то слід припинити прийом Граммідіна з анестетиком і звернутися до лікаря.

Особливі вказівки

Різновиди Граммідіна з цетилпірідінія хлоридом (Граммідин дитячий, Граммідін Нео і Граммідін з анестетиком Нео) не можна застосовувати при наявності відкритих ран в ротовій порожнині, оскільки дана речовина уповільнює їх загоєння.

Передозування

Випадків передозування таблетками будь-якого різновиду Граммідіна не було зафіксовано жодного разу за весь період спостережень за клінічним застосуванням препарату.

Вплив на здатність керувати механізмами

Всі різновиди Граммідіна не впливають на здатність виконання небезпечних видів діяльності, тому на тлі застосування препаратів людина може займатися будь-якою роботою, для виконання якої потрібна висока швидкість реакцій і концентрація уваги (наприклад, водити автомобіль, працювати на конвеєрі, оператором тощо).

Взаємодія з іншими лікарськими препаратами

Всі різновиди Граммідіна посилюють ефекти інших протимікробних препаратів, що застосовуються місцево або системно. Будь-яких інших значущих взаємодій з іншими лікарськими препаратами у різновидів Граммідіна немає.

Грамідин при вагітності і грудному вигодовуванні Всі різновиди Граммідіна протипоказані до застосування при грудному вигодовуванні, оскільки активні компоненти можуть проникати в молоко. Різновиди Граммідіна, що містять цетилпірідінія хлорид (Граммідин дитячий, Граммідін Нео і Граммідін з анестетиком Нео), протипоказані до застосування протягом першого триместру вагітності, тобто від моменту зачаття і до закінчення 13-го тижня гестації. У другому і третьому триместрах вагітності (з 14-го тижня гестації і до пологів) різновиди Граммідіна з цетилпірідінія хлоридом можна застосовувати тільки в тих випадках, коли очікувана користь для жінки перевищує всі можливі ризики для плоду. Грамідін і Граммідін з анестетиком можна застосовувати при вагітності будь-якого терміну, в тому числі в першому триместрі, але тільки в тих випадках, коли очікувана користь для жінки перевищує всі можливі ризики для плоду. Іншими словами, рекомендується утримуватися від застосування будь-яких різновидів Граммідіна при вагітності, але якщо з яких-небудь причин настає крайня необхідність в прийомі таблеток, то допускається використання препаратів.

Грамідін для дітей

Загальні положення

Всі різновиди препарату можна застосовувати для лікування інфекційно-запальних захворювань горла і ротової порожнини у дітей. Причому Граммідін з анестетиком можна застосовувати для дітей, починаючи з трирічного віку, а всі інші різновиди препарату (Граммідін, Граммідін Нео, Граммідін дитячий і Граммідін з анестетиком Нео) - з чотирьох років. Дитячий Граммідін нічим не відрізняється від "" дорослих "" різновидів, оскільки навіть дозування активних компонентів в ньому точно таке ж, як і у "" дорослих "засобах. Таким чином, наявність спеціального різновиду дитячого Граммідіна є просто маркетинговим ходом виробника, який таким чином намагається забезпечити продажі і для даної цільової групи. На практиці ж усі Граммідини можуть застосовуватися для дітей, починаючи з чотирирічного віку, а Граммідін з анестетиком навіть з трирічного. Оптимальні для застосування у дітей Граммідін, Граммідін дитячий і Граммідін з анестетиком. Дані різновиди препарату необхідно правильно застосовувати, щоб вони приносили максимальну користь. Так, звичайний Граммідін найкращим чином підходить для лікування інфекційно-запальних захворювань ротової порожнини і горлянки, викликаних бактеріями (це легко встановити за наявністю гною у виділеннях). Граммідин дитячий найкращим чином підходить для лікування інфекцій, викликаних вірусами (це легко встановити за наявністю тільки сум і відсутністю гною у виділення). А Граммідін з анестетиком оптимально застосовувати, коли у дитини сильні болі в горлі і в роті. Причому Граммідін з анестетиком можна комбінувати зі звичайним Граммідином або дитячим Граммідином. У такому випадку вибирається різновид препарату, який найкращим чином підходить для лікування поточної інфекції горла або ротової порожнини, і додатково Граммідін з анестетиком. Далі, в період сильних болів дитині дають препарат з анестетиком, а в інші прийоми - обраний різновид Граммідіна для лікування бактеріальної або вірусної інфекції.

Таким чином, можна резюмувати, що при вірусних інфекціях порожнини рота і горлянки для дитини оптимальний Граммідін дитячий, а при бактеріальних - Граммідин звичайний. Якщо ж є сильний біль у горлі або в роті, то до Граммідіна або Граммідіна дитячому оптимально додати Граммідін з анестетиком, який дається по 1 - 2 рази на добу замість основного препарату.

Грамідин для дітей - інструкція щодо застосування  Дітям необхідно давати таблетки будь-якого різновиду Граммідіна і стежити, щоб вони їх розсмоктували в ротовій порожнині, а не проковтували цілком, не розкушували і не розжовували. Дитину слід попередити, що під час розсмоктування виділятиметься велика кількість слини, яку потрібно просто зглатувати. Якщо необхідно розсмоктувати по дві таблетки за один прийом, то це слід робити по черзі. Тобто спочатку дати дитині одну таблетку, дочекатися поки він її рассосет, і тільки після цього дати другу. Не слід давати відразу дві таблетки, щоб дитина розсмоктувала їх одночасно, оскільки це може призвести до н