Лімфаденіт подчелюстний

Лімфаденіт подчелюстною - це найбільш поширена форма даної недуги. Часто підкористна форма захворювання розвивається при хронічному тонзиліті, застарілому карієсі або запальних захворюваннях десен. Симптоми запалення з'являються спочатку не дуже явно, поступово наростаючи. Під щелепою або під вухом відчувається біль, при пальпації вузлів також відчувається біль. Вузли мають різкі межі і на першій стадії процесу вони рухаються під шкірою. Вузли не заважають опускати і піднімати нижню щелепу. Через два - три дні під нижньою щелепою виявляється явна припухлість, натискання на яку завдає болю. Поступово пухлина розростається на всю подчелюстну частину і вниз по шиї до ключиці. Шкіра на пухлій області червона, розтягнута і при відчупуванні болить. На цій стадії опускати і піднімати нижню щелепу вже важче. Якщо оглянути рот хворого, то з боку запалення слизова червона, припухла і якщо натиснути зсередини, це завдає болю. Збільшується температура тіла до тридцяти семи з половиною або тридцяти восьми градусів за Цельсієм. Пацієнт відмовляється від їжі і стає байдужим до того, що відбувається навколо, сон його порушений, тому вдень він постійно відчуває себе втомленим. Якщо на цій стадії розвитку захворювання усунути першоджерело інфекції, лімфаденіт може вилікуватися. Але найчастіше такого не буває. Біль посилюється, набуває тяглого і стріляючого характеру. Температура не падає і навіть може збільшуватися ще. Шкіра на проекції лімфовузла стає яскраво-червоною, потім бродовою і синьє. Якщо шкіра посиніла, це говорить про поступовий вихід гню в напрямку шкіри. Виявлення флюктуації на цій стадії розвитку захворювання ускладнене і майже ніколи не виходить. Гной не обилен. При діагностиці та лікуванні необхідно відрізняти запалення безпосередньо вузлів і запалення тканин, що знаходяться поруч. Це може бути запалення під'язичної області, подчелюстного ложа, абсцесс або навколочелюстної інфільтрат. Також існує ймовірність запалення слинних залоз. Іноді дуже складно точно визначити місце запалення. Лікування запалення подчелюстних лімфатичних вузлів на самому початку процесу може бути зведено до виліковування первинного вогнища інфекції. Крім цього необхідно здійснювати всі гігієнічні заходи і на уражену область накладати холодні примочки з рідиною Бурова. У тому випадку, якщо звичайне запалення перетікає в гнійне, лікування слід здійснювати таким чином: 1. Локально впливати за допомогою рідини Бурова, а також використовувати пеніцилін для придушення інфекції. 2. Щоб швидше відбулося нагноєння, застосовують обігрів соллюксом або теплі примочки, а також позбавляються від вогнища інфекції в організмі. Коли запалюється тільки один вузол, там, де припухлість найбільше височіє над шкірою, роблять насічку шкіри, капсули вузла і вставляють дренажну трубку для очищення вузла від гною. Найчастіше використовують для дренажу нітевидні катетери, які зроблені з нейлонових ниток. Але найчастіше запалюється не один вузол, а ціла група. У таких випадках використовують хірургічні способи терапії, які застосовують при абсцесах на цій частині тіла. Здійснюють подчелюстний розріз, вводять трубку для дренування, закривають рану за допомогою особливих затисків. Обов'язково використання антибіотиків. Найчастіше на практиці використовується саме другий метод терапії. Під дією антибіотиків всі симптоми запального процесу усуваються, але через дві - три доби після закінчення їх прийому запалення може повернутися і навіть у ще більш сильній формі. Оперативне лікування дає можливість з більшою часткою ймовірності усунути запалення. Однак тривалість такої терапії значна.


COM_SPPAGEBUILDER_NO_ITEMS_FOUND