Використання пребіотиків у лікуванні дисбактеріозу З точки зору вчених пребіотики - це не перероблені або не до кінця перероблені частинки їжі, які активізують розмноження певних видів мікроорганізмів, що населяють товстий і тонкий відділи кишечника. Звичайно ж, лікарів насамперед займають пребіотики, які впливають на кількість корисних бактерій у травному тракті.
Ріст і розмноження корисних мікробів у травному тракті безпосередньо корелює з кількістю їжі, яка є у цих мікробів. Причому недостатня кількість поживних речовин для мікробів - це один з факторів, що викликають дисбактеріоз. Корисні мікроорганізми кишечника - це здебільшого лактобактерії і біфідобактерії, деякі штами кишкової палички, протея і стрептокока. Головна їжа для них - це не засвоєні організмом вуглеводи. Шкідливі ж мікроорганізми, що населяють кишечник (невелика їх кількість завжди присутня в кишечнику) харчуються протеїнами. Якщо їжі для мікробів багато, то вони будуть розмножуватися з великою швидкістю. Таким чином, регулюючи надходження тих чи інших речовин у їжу, можна регулювати популяції окремих мікроорганізмів.
Перебування в щоденній їжі
Переважна більшість необхідних для роботи кишечника мікробів живуть за рахунок переробки амінокислот і вуглеводів. Є види мікробів, які без амінокислот і деяких вітамінів взагалі не можуть існувати (лактобактерії). Інші ж мікроби, такі як біфідобактерії, виробляють вітаміни самостійно, тим самим підживлюючи людський організм. Добре відрегульоване надходження їжі в організм - це умова для існування біологічної рівноваги в кишечнику, а значить для здоров'я кожної людини. Якщо ж кишечник не в порядку, маса органів і систем страждає. Щоб мікрофлора органів травлення була в рівновазі, необхідно, щоб в меню була достатня кількість пребіотиків.
Харчові пребіотики: Категорія олігосахариди
До цієї категорії належать вуглеводи, які складаються з малого числа молекул простих цукрів. У щоденному меню олігосахариди представлені найчастіше у вигляді лактулози, лактози, а також фруктосахаридів. Ця категорія вуглеводів не переробляється людським організмом повною мірою, при цьому частина їх переробляється мікроорганізмами кишечника. Лактоза (цукор молока) - це досить поширений пребіотик. Лактоза присутня в цільному молоці копитних тварин і в грудному молоці жінок. Лактоза позитивно впливає на розмноження біфідобактерій в органах травлення грудних немовлят. У зв'язку з цим грудне вигодовування - це одна з умов становлення біологічної рівноваги в органах травлення у малюків у віці до одного року.
Лактулоза - це дисахарид, який присутній у молоці і його похідних. У складі цієї речовини є молекули як глюкози, так і галактози. Лактулоза не переробляється шлунком людини і є їжею для мікроорганізмів, що населяють кишечник. Головними продуктами - постачальниками цих речовин в організм дорослої людини є молоко і його похідні. Користь від вживання подібної їжі ще й у тому, що крім необхідних вуглеводів, у ній присутні ще й живі мікроорганізми, що входять до складу корисної мікрофлори кишечника. Фруктосахариди - це вуглеводи, яких багато в сирих плодах і овочах. При цьому травному тракті людини переробляється мала частка фруктосахаридів, а більша кількість служить їжею корисних мікроорганізмів.
Група полісахаридів
Полісахариди - це вуглеводи, молекули яких відносно великі і компонуються з величезної кількості молекул простих цукрів. Найчастіше молекули полісахаридів пов'язані між собою дуже міцно, у зв'язку з чим не засвоюються травною системою людини. А ось для дружніх мікроорганізмів вони представляють чудове живильне середовище. Інулін - досить часто зустрічається в людському раціоні полісахарид, присутній у коренеплодах. Мікроби можуть розділяти молекули інуліну на прості цукри, вживаючи їх як їжу. Ще інулін позитивно впливає на засвоєння кальцію, а також зменшує кількість холестерину в крові. Харчові волокна - це сполуки, які утворені з величезної кількості молекул глюкози. Однією з найпоширеніших речовин цієї групи є целюлоза. Целюлоза присутній у злакових культурах, плодах, овочах. У шлунково-кишковому тракті людини целюлоза є джерелом живлення тільки для мікроорганізмів. Вони не тільки її вживають в їжу, але ще й застосовують в якості «будиночка для розведення». Крім цього, целюлоза прискорює евакуацію з кишечника отруйних продуктів розпаду і калових мас. Збільшені обсяги целюлози діють в якості слабкого. Найбільше речовин цієї групи в вівсянці, кропі, курозі, відрубах, шипшині, петрушці, моркві, чорносливі, редисі, квасолі, апельсинах і грейпфрутах, червоній смородині, бруснику. У раціоні дорослої людини має бути не менше двадцяти п'яти грамів клітковини на добу. У наведеній нижче таблиці можна уточнити кількість клітковини в різних видах їжі:
Крім клітковини в цій їжі є і досить багато біологічно активних речовин, тому включення їх в щоденне меню необхідно як для мікроорганізмів, що живуть в кишечнику, так і для самої людини. За наявності запальних процесів у кишківнику перед включенням до меню подібних продуктів слід відвідати консультацію гастроентеролога.
Пребіотики промислового виробництва
Якщо немає бажання або можливості включати в своє меню їжу, що містить велику кількість пребіотиків, їх можна замінити пребіотиками, що продаються в аптеці у вигляді лікарських препаратів. Подібні медикаменти застосовуються для терапії при важких формах дисбактеріозу, а також при ускладнених формах цього порушення. Дюфалак - це рідка форма лактулози. У ста мілілітрах суспензії присутні не менше шістдесяти семи грамів даної речовини. Дюфалак являє собою пребіотик в чистому вигляді. Він активізує розвиток лактобактерій і біфідобактерій в органах травлення, тим самим зменшуючи рівень кислоти в кишечнику і створюючи несприятливі умови для життя хвороботворних бактерій. При необхідності дозволяється застосовувати дюфалак у боротьбі із запорами. Людям, які страждають поганою роботою печінки, цей препарат призначають для евакуації з тіла отрут і токсинів. Лікарі часто призначають дюфалак у поєднанні з іншими препаратами для терапії при дисбактеріозі, для полегшення геморою, усунення запорів, при недугах, що проявляються поганою роботою печінки. Вживання ліків пацієнтами, які страждають на цукровий діабет дозволено лише під контролем лікаря. Дюфалак можна без побоювання вживати під час виношування плоду, а також годування грудьми. Перші дачі дюфалака становлять для дорослих пацієнтів від п'ятнадцяти до сорока п'яти мілілітрів (дозування варіює при різних захворюваннях, визначає її лікар). Молодим пацієнтам від семи до чотирнадцяти років призначають по п'ятнадцять мілілітрів препарату. Малюкам від трьох до шести років слід давати від п'яти до десяти мілілітрів засоби. Як тільки пацієнту стає легше, кількість препарату дозволяється знизити в два рази. Дюфалак вживається один раз на добу в першій половині дня разом з їжею. Якщо вжити занадто багато ліків, а також при неадекватній реакції організму можливий розвиток діареї або болю в області епігастрії. Тоді лікування дюфалаком краще не проводити.
Хілак-форте - також часто призначуваний пребіотик. Ліки виробляються у формі суспензії. Серед складових цієї суспензії чотири речовини є метаболітами корисних бактерій, що населяють кишечник, крім цього у складі препарату присутні допоміжні речовини: лимонна, молочна і фосфорна кислоти. Продукти метаболізму мікрофлори сприяють вигнанню шкідливих мікробів шляхом збільшення числа корисних мікробів. Вживання хілак-форте сприяє збільшенню вироблення вітамінів, а також засвоєнню мінеральних солей в органах травного тракту. Органічні кислоти, які присутні в препараті, також дещо активізують зростання корисних мікробів. Так, молочна кислота регулює роботу кишечника. Відомості, отримані в ході лабораторних і клінічних дослідів, говорять про те, що довготривале вживання хілак-форте допомагає відновити внутрішній шар кишечника і покращує роботу захисних сил організму. У малюків хілак-форте сприяє найшвидшому вигнанню з тіла мікроорганізмів з роду сальмонела. Хілак-форте призначається при дисбактеріозі (і тих його формах, які викликані опроміненням або вживанням антибіотиків), діареї, запорі, здутті живота, хронічних недугах кишечника, для нормалізації роботи органів травлення у юних пацієнтів, які перехворіли сальмонельозом, кандидозом або дисбактеріозом. Призначають хілак-форте від п'ятнадцяти до тридцяти крапель вранці, в обід і ввечері для малюків до року, від двадцяти до сорока крапель для діток від двох до дванадцяти років. Пацієнтам старше дванадцяти років слід вживати по сорок - шістдесят крапель вранці, в обід і ввечері. Для проковтування ліки слід розвести в малому обсязі води, чаю або компоту. Вживати препарат слід після трапези. Більш конкретні рекомендації щодо застосування препарату слід отримати у свого доктора, який врахує і тяжкість дисбактеріозу, і особливості організму пацієнта. Як тільки пацієнту полегшує, можна знизити кількість препарату. Щоб лікування препаратом не провокувало діарею, не слід вживати препарат спільно з молоком або будь-якими його похідними. Терапія препаратом хілак форте може спровокувати алергічні прояви, а також запор або діарею, що трапляється вкрай нечасто. Ліки можна застосовувати для терапії під час виношування плоду, лактації, а також для лікування дітей раннього віку. Кальція пантотенат - це комплекс вітамінів і мінеральних солей, що активізують метаболізм і розвиток корисних мікробів у кишечнику. Деякі складові цього препарату пригнічують ріст і розмноження шкідливих мікробів. Лізоцим - це антибактеріальна речовина, продукована певними штаммами мікроорганізмів. Якщо вживати препарат орально, він знищує шкідливі мікроби в кишечнику, а також допомагає росту і розмноженню корисних мікробів. Лізоцим активізує місцеву дію антимікробних препаратів.
Висновки
Таким чином: 1. Для забезпечення умов для зростання і розвитку корисних мікробів їх слід підживлювати пребіотиками. 2. Найоптимальнішим раціоном для мікробів є пребіотики, яких безліч у плодах, зернових, молоці та його похідних. 3. Якщо інші заходи недоступні або не дали ефекту, дозволяється застосовувати готові лікарські препарати.