Прихований період захворювання протікає в середньому сім - дев'ять діб (може до двох тижнів). Ознаки захворювання з'являються раптово. Пацієнт відчуває лихоманку, часто дуже сильну, температура за короткий період збільшується до тридцяти дев'яти - сорока градусів. У пацієнта болить голова, він не може спати, не хоче їсти, але весь час хоче пити. Одним з найбільш явних симптомів лептоспірозу є біль м'язів, особливо м'язів ікри ніг. Трохи пізніше може почати хворіти м'яз стегна, низу спини. Натискання на уражені м'язи викликає у пацієнта гострий біль. У деяких випадках поряд з болем у мускулатурі спостерігається і хворобливість шкірних покривів. Подібні болі можуть бути дуже інтенсивними. Міалгія може бути настільки інтенсивною, що при особливо складному перебігу хвороби пацієнт навіть не в змозі ходити самостійно. Під час огляду пацієнта на консультації інфекціоніста виявляється почервоніння і припухлість шкіри обличчя, шиї і грудей (лікарі називають це «ознаками капюшона»). У пацієнта яскраво виділяються судини склер очей, однак, ніяких інших симптомів запалення кон'юнктиви немає. Протягом п'яти - десяти діб температура тіла не падає, після чого досить швидко падає. Якщо лікування проводилося неписьменно, через три - дванадцять діб лихоманка повертається. В одиничних випадках повернення може повторюватися до трьох разів. Іноді після зменшення температури тіла вона ще досить довго утримується на субфебрильних позначках. Якщо захворювання протікає в складній формі, з третіх - п'ятої доби слизові оболонки очей і шкіра набувають жовтого забарвлення (яскравість жовтизни залежить від рівня білірубіну в крові). У середньому у тридцяти п "яти відсотків пацієнтів розвивається екзантема. Вона покриває все тіло, руки і ноги, висипання можуть бути різноманітними за формою і за якістю. Висип може нагадувати висипання при скарлатині, краснусі або кору. Поступово окремі осередки висипання зливаються, і формується еритематозна поверхня. Порушується робота серця, падає кров'яний тиск, в особливих випадках розвивається міокардит. У ряду пацієнтів з'являються ураження слизової дихальних органів, зазвичай виражаються в ринофарингіті. В поодиноких випадках розвивається запалення легенів. Практично у всіх пацієнтів з четвертих - п'ятої доби захворювання спостерігається розбухання печінки і селезінки. При промацуванні печінки пацієнт відчуває тупий біль. У тридцяти п'яти відсотків пацієнтів спостерігаються порушення роботи нервової системи, які виражаються в скутості потиличної мускулатури і так далі. Практично у всіх пацієнтів страждають нирки. Обсяг виділеної сечі зменшується, в сечі присутній білок, циліндри, епітелій. Якщо захворювання проходить у важкій формі, ознаки інтоксикації наростають, з'являються симптоми уремії (судоми, виразки товстого кишечника). При лептоспірозі саме відмова нирок є головною причиною летального результату.
COM_SPPAGEBUILDER_NO_ITEMS_FOUND