Недержание мочи у женщин: причини, симптоми, можливі ускладнення. Методи лікування недержання сечі у жінок

Згідно зі статистикою, 70% всіх жінок хоча б раз стикалися з проявами недержания сечі.

Цей стан може розвиватися з різних причин, завдаючи безліч незручностей.

Розглянемо більш детально основні симптоми недержания сечі у жінок і методи усунення такої недуги.

Недержание мочи у женщин: типи і причини

Виділяють такі типи недержания сечі:

1. Стресове недержання розвивається при підвищеному внутрішньобрюшному тиску, який може виникнути при статевому акті, стресах, чханні, кашлі і надмірних спортивних навантаженнях.

2. Ургентний тип недержания сечі зазвичай супроводжується сильними больовими симптомами. При цьому характерною особливістю такого стану є те, що сечовий міхур буде напівпорожнім.

Викликати дане захворювання у жінок можуть такі фактори:

1. Раніше перенесені гінекологічні маніпуляції (видалення кісти, пухлини тощо) може призвести до ускладнення у вигляді недержання сечі.

2. Ожиріння.

3. Дуже складні пологи, які супроводжувалися великою травматичністю (розрив проміжності, розтягнення м'язів тазу, надрив прямої кишки тощо)

4. Сильні гормональні збої в організмі жінки. Особливо часто це спостерігається в період клімаксу.

5. Виникнення недержания сечі через стрес. При цьому, дана патологія розвивається частіше у жінок, ніж у чоловіків через особливості фізіології статевих органів.

6. Розвиток синдрому гіперактивної сечового міхура буває тоді, коли жінка спеціально починає вживати обмежену кількість рідини.

7. Ослаблення сфінктерів у сечовому міхурі.

8. Сильне переохолодження організму.

9. Неправильний раціон харчування.

10. Нездоровий спосіб життя.

11. Різні інфекційні хвороби сечостатевої системи.

12. Вікові зміни в організмі пацієнтки.

Недержание мочи у женщин: симптоми і ознаки

Існують такі особливості недержания сечі:

1. Якщо хвороба була викликана стресом або післяродовими травмами, то у хворої буде спостерігатися мимовільне часткове сечовипускання при бігу, кашлі або різкому вставанні. При цьому жінка не відчуватиме позивів до сечовипускання.

2. При ургентному недержании сечі спостерігається мочеиспускание, яке виникає після гострого позиву до сечовипускання (в такому стані пацієнтка зазвичай просто не встигає добігти до туалету).

3. Підкопування сечі буває при завершенні сечовипускання.

4. Хронічне недержання сечі зазвичай спостерігається при порушеннях функцій сфінктерного апарату.

5. Болі в животі, що віддають попереку бувають при хронічному нестриманні сечі.

Крім основних симптомів, у такому стані жінка може страждати від різей у проміжності, печіспускання і неприємних відчуттів під час статевого акту.

Недержание мочи у женщин: діагностика та лікування

При появі перших неприємних симптомів даного захворювання дуже важливо відразу ж звернутися до лікаря. Діагностика даного стану передбачає таке:

1. Збір анамнезу (пацієнтка повинна детально розповісти лікарю про свої симптоми, їх періодичність і можливі причини).

2. Гінекологічний огляд статевих органів за допомогою медичних дзеркал допоможе виключити можливість інших захворювань сечостатевої системи.

3. Ведення спеціального щоденника сечовипускань (у нього потрібно записувати періодичність походів у туалет із кількістю загальних позивів).

4. Цистометрія.

5. УЗІ черевної порожнини і нирок.

6. Проведення тесту з прокладкою на кількість виділеної сечі при її недержанні.

Лікування недержання сечі підбирається індивідуально для кожної пацієнтки, виходячи з симптомів, що спостерігаються, результатів обстеження та першопричини патології.

Традиційна лікувальна терапія передбачає наступне:

1. Призначення спазмолітиків і анальгетиків від болю.

2. Призначення розслаблюючих препаратів, які поліпшать функції сечового міхура (Дриптан).

3. Використання ліків на рослинній основі для поліпшення роботи нирок.

4. Дотримання гігієни. При недержании мочи женщине рекомендуется носить специальные прокладки, которые будут одновременно сохранять сухость, защищать от размножения бактерий и впитывать влагу. Більше того, урологічні прокладки повинні мати чітку анатомічну форму, щоб захищати пацієнтку від протікання сечі.

5. Призначення антихолінергічних препаратів (Окситрол, Детрол).

6. Використання антидепресантів (Іміпрамін) показано при стресовому недержанні сечі.

7. При гормональному порушенні призначаються гормоновмісні препарати. Дозування і група таких ліків повинна ретельно підбиратися лікуючим лікарем.

8. Виконання спеціальних зміцнюючих вправ для тазу, або так звані вправи Кегеля. Дана методика передбачає скорочення і розслаблення м'язів тазу і проміжності. Повторювати таке слід не менше п'яти разів на день. Також бажано не відвідувати туалет відразу після появи перших позивів до сечовипускання, а трохи потерпіти, таким чином, тренуючи м'язи сечовипускального каналу.

Більш того, для досягнення більшого ефекту, рекомендується проводити різні вправи з м'язами сечового каналу, а саме:

• повільно стискати і скорочувати м'язи;
• виштовхувати (як при пологах);
• під час сечовипускання затримувати струмінь.

Якщо традиційна терапія не допомогла, пацієнтці може бути призначено хірургічне лікування. Така операція не вважається складною. Більш ніж 80% пацієнток після її проведення живуть повноцінним життям. Єдиний мінус у тому, що вони стають більш схильними до циститу.

Під час лікування недержання сечі також важливо дотримуватися таких лікарських порад:

1. Виключити зі свого раціону каву, чай і солодкі газовані напої.

2. Не хвилюватися і мати повноцінний сон.

3. Бажано відмовитися від будь-яких фізичних навантажень і дотримуватися постільного режиму в періоди гострого протікання захворювання.

4. Відмовитися від вживання спиртних напоїв.

5. Нормалізувати травлення.

6. Змінювати прокладки слід кожні дві години, щоб не допускати розмноження хвороботворних бактерій.

7. На період лікування бажано тимчасово відмовитися від статевих контактів, особливо не захищених.

Лікування недержания сечі може проводитися як в умовах стаціонару, так і в домашніх умовах. В останньому випадку пацієнтці потрібно буде тільки відвідувати лікаря для огляду та контролю терапії.

При діагностуванні хронічної форми недержання сечі лікування має бути більш тривалим. У такому випадку можуть бути призначені сильнодіючі гормоновмісні препарати і ліки для поліпшення функцій сечового міхура. Також часто практикується фізіотерапевтичне лікування.

Недержание мочи у женщин: лікування, профілактика, ускладнення

Якщо вчасно не провести своєчасне лікування, то дане захворювання може дати поштовх до розвитку наступних ускладнень у стані пацієнтки:

1. Перехід недержания сечі в хронічну форму.

2. Поява постійних болів при сечовипусканні.

3. Порушення менструального циклу (якщо захворювання було викликано гормональним збоєм).

4. Розвиток важких хвороб статевої системи у жінки (через постійний запальний процес у сечостатевій системі збільшується ризик освіти кісти, потрапляння інфекції і навіть розвитку онкологічної патології).

Щоб знизити ризик розвитку нестримання сечі, рекомендується дотримуватися таких рекомендацій лікаря:

1. Уникати сильних стресів і нервових перенапряжень.

2. Уникати переохолоджень організму.

3. Відмовитися від куріння і вживання спиртних напоїв.

4. Контролювати свій режим сечовипускання. Взагалі, бажано «привчити» свій організм до того, що потрібно випорожнюватися в один і той же час.

5. Підтримувати нормальний водний баланс в організмі. Для цього в день потрібно випивати не менше двох літрів води без газу.

6. Не допускати ожиріння і стежити за своєю вагою.

7. Мінімізувати споживання гострої їжі та солі.

8. Під час вагітності обов'язково виконувати спеціальні вправи для зміцнення м'язів тазу.

9. Рекомендується робити упор на кисломолочні продукти і в день випивати хоча б склянку нежирного кефіру.

10. При появі перших ознак недержання сечі відразу звертатися до лікаря і не запускати свій стан.

11. Двічі на рік проходити контрольне обстеження у лікаря і здавати аналізи.