Причин виникнення болів у животі у дитини безліч. Одні з них надзвичайно небезпечні і вимагають екстреного хірургічного лікування, для усунення інших не потрібні такі радикальні заходи. У будь-якому випадку, болю в животі ніколи не слід залишати без уваги.
Спробуємо розібратися в причинах, які можуть викликати болі в животі в області пупка. При цьому ми завжди повинні розуміти, що маленька дитина не може чітко визначити локалізацію больових відчуттів, тому ми будемо говорити просто про болі в животі.
Причини, що викликають болі в животі
Всі захворювання можна розділити на 2 великі групи:
1. Ті, хто вимагає хірургічного лікування
2. Хірургічне лікування не потребує.
Хірургічні захворювання
Найчастішою причиною болю в животі, що вимагає хірургічного втручання, є гострий апенідицит - запалення червонорідного відростка. Апендицит може виникнути у дитини будь-якого віку, включаючи дітей першого року життя, саме тому при будь-якому дискомфорті в животі слід бути настороженим в плані саме цього захворювання.
Симптоми гострого апендициту різниться в залежність від віку дитини і локалізації самої відростки. Класіцеська течія характеризується одно- дворазовою блювотою, болями в животі (дитина рідко може вказати чітке місце болю) і підйомом температури. Також можуть приєднуватися розлади стільця і сечовипускання, особливо якщо мова йде про зовсім маленьких дітей.
Запалення розвивається швидко, тому потрібна негайна госпіталізація дитини в хірургічне відділення та оперативне лікування. В іншому випадку можливий розвиток перитоніту, який значно ускладнює лікування і погіршує прогноз. Саме тому до консультації фахівця при болях у животі дитині категорично забороняється давати будь-які жарознижувальні та знеболюючі препарати. Ними можна змастити клінічну картину.
Інвагінація
У дітей перших років життя можливе виникнення такого грізного захворювання, як інвагінація кишечника. При цій патології одна кишка входить в іншу, виникає некроз (мертвіння) кишки і розвивається гостра кишкова непрохідність. Це надзвичайно важка патологія, що вимагає негайної госпіталізації.
Болі в животі при цьому захворюванні мають спочатку приступоподібний характер, потім стан дитини швидко погіршується, можлива блювота, здуття живота. Присутня характерна ознака - кал у вигляді «» малинового желе «».
Утиск грижі
Ще одна серйозна причина болю в животі - це утиск грижі, в даному випадку, пупкової. Можливо у будь-якої дитини з неоперованою в плановому порядку грижею. При натужуванні петля кишки обмежується, самостійні спроби вправити її призводять лише до швидкого погіршення стану. Якщо терміново не прооперувати хворого, можливий розвиток некрозу кишки і важкі наслідки аж до летального результату.
Нехірургічні причини
Захворювання, що не потребують оперативного втручання, теж можна розділити на 2 великі групи:
- інфекційні
- неінфекційні
Кишкові інфекції викликають болі в животі, супроводжуються діареєю, блювотою і підвищенням температури. Присутні симптоми інтоксикації. Не завжди самостійно вдається відрізнити нетяжко інфекцію від гострого апендициту, саме тому дитина з болями в животі завжди повинна бути оглянута фахівцем.
До неінфекційних причин належать:
- Алергічна реакція. Немовлята можуть страждати від неї після введення першого прикорму
- Зараження гельмінтами. Не завжди щодо дітей дотримуються правил особистої гігієни, через що може виникнути глистна інвазія.
- Коліки. Ця проблема характерна для новонароджених немовлят і вирішується в домашніх умовах. Краще заздалегідь проконсультуватися з лікарем, що робити в таких випадках.
- Інфекційне ураження сечостатевої системи. Якщо живіт постійно болить, але з травною системою все гаразд, варто перевірити сечостатеву. Ця проблема часто виникає у дітей дошкільного віку.
- Дисбактеріоз. Це процес, сам по собі не небезпечний, але він може викликати більш складні і серйозні захворювання, тому важливо вчасно почати лікування.
- дискінезія жовчевивідних шляхів
- початок менструацій - у дівчаток
Батьківська тактика чи коли слід бути тривогу?
Варто терміново звертатися до лікарні, якщо крім болів у животі присутні такі ознаки:
- немовля вередує, плаче, підтискає ніжки;
- шкіра бліда і болюча;
- підвищується температура;
- виникає запор, метеоризм або діарея;
- дитина непритомніє
- дискомфорт і біль триває вже добу або більше;
- дитина відмовляється від їжі та пиття;
- виникає нудота і блювота;
- дитина дуже швидко втомлюється і постійно хоче спати;
- в калі або блювоті видно кров'яні вкраплення;
- розлад шлунка триває близько доби;
- на тілі з'являються висипання;
- дитині боляче ходити в туалет.
Якщо живіт у дитини в області пупка то болить, то знову в порядку, все одно необхідно відвідати лікаря в плановому порядку.
Якщо живіт болить після їжі, ймовірно, проблема криється в збоях у травній системі, в інших випадках потрібно шукати причину глибше.
Діагностичні заходи
Якщо батьки звертаються до лікарні зі скаргами на біль у дитини в області пупка, як правило, проводяться наступні заходи:
- Первинний огляд і опитування. Під час огляду з'ясовується характер і періодичність прояву симптомів, а також попередньо встановлюються причини, які могли їх спровокувати. Педіатр також може поставити попередній діагноз.
- Взяття аналізів. Як правило, береться зразок калу дитини, а також проводяться аналізи крові та сечі. Це дозволяє виявити або виключити ураження гельмінтами і різні бактеріальні та інфекційні патології.
- Ультразвукове дослідження та інші комп'ютерні типи обстежень. Така діагностика застосовна, якщо до цього не були виявлені патології, що провокують болі в животі. Ці обстеження дозволяють з точністю підтвердити або спростувати будь-який діагноз.
Без комплексного обстеження обійтися не можна. Симптоми деяких захворювань можуть бути схожі між собою, а їх лікування - принципово відрізнятися. При самостійній постановці діагнозу і призначенні схеми лікування можна не тільки посилити патологічний процес, втративши час, але і спровокувати розвиток нових захворювань.
Лікування патології
Лікування дискомфорту в області пупка залежить від причини, яка спровокувала відхилення. Якщо захворювання серйозне, терапія здійснюється в лікарняних умовах, але іноді лікар призначає схему лікування і відправляє дитину з батьками додому.
У домашніх умовах можна лікувати такі захворювання:
- Коліки. Це лікується шляхом виведення газів з кишківника. Лікар призначає дієту для дитини та її матері, виписує лікарські препарати. У деяких випадках показано масаж.
- Зараження гельмінтами. Лікар виписує протиглисті препарати
- Дискінезію жовчевивідних шляхів
- Неважкі кишкові інфекції (призначаються антибіотики, рясне пиття, ферментативні препарати, препарати для відновлення мікрофлори кишечника)
В інших випадках, зокрема, при виявленні грижі, апендициту або гострих форм деяких захворювань, необхідне хірургічне втручання, а потім - відновлювальний період, що протікає під наглядом лікаря.
Профілактика болю в області пупку
Щоб виключити виникнення болю в майбутньому, рекомендується контролювати режим харчування дитини - виключіть продукти, які можуть викликати біль і дискомфорт. Також стежте, щоб дитина пила досить чистої води.
Не зловживайте газованими та солодкими напоями. При наявності газоутворення проконсультуйтеся з лікарем про те, який препарат краще давати дитині при виникненні болів. Дотримуватися цих рекомендацій потрібно як з метою профілактики, так і на час лікування болів і дискомфорту в животі.
Навіть якщо біль вщухла, продовжуйте спостерігати за дитиною. Не виключено, що вона знову проявиться. Також можливий прояв інших симптомів, що вказують на наявність будь-якого захворювання. Щоб уникнути подібних симптомів у майбутньому необхідно регулярно відвідувати лікарню для профілактичного огляду.
Відео
Також цікаво почитати: блювота без температури і поносу у дитини