У немовляти, що з'явилося на світ, є на темені незахищена кісткою м'яка ділянка - джерело, покрите жировим прошарком і шкірою. Якщо у грудничка пульсує нічок, це дає можливість зробити висновок про стан здоров'я дитини в перший період її життя.
Для чого необхідний джерель
У процесі внутрішньоутробного розвитку у плода формується 6 рідничків. Відкритими до моменту появи на світ залишаються 2. Анатомія новонародженого відрізняється від анатомії дорослої людини. Так череп у немовляти в місцях полічень трьох або чотирьох кісток складається з упругої сполучної тканини. Нещільне зчленування кісток черепа дозволяє йому приймати певну форму. Завдяки цьому плід без зусиль проходить родовими шляхами. Еластичність кісток забезпечує амортизацію на випадок можливих травм при падіннях і ударах у міру зростання дитини.
Якщо у грудничка пульсує нічок, це нормально
Чи повинен пульсувати нічок? Мозок малюка оточений рідиною, саме вона проводить пульсацію кровоносних судин. Коливання великого рідничка викликані скороченнями серцевого м'яза. Фізіологічна пульсація мембрани - це нормально, вона відображає роботу судин. Ці рухи легко відчути на голові в точці, яка поки не закрита кістковою тканиною. Якщо після народження всі джерела виявляються закритими, це говорить про патологію.
Причини пульсації
У деякі моменти пульсацію видно неозброєним оком через прискорення серцевого ритму. Норма скорочень серця у малюків до року від 130 до 160 ударів на хвилину. Ритм і частоту пульсації можна порівняти в процесі сну і пильнування малюка. Серед інших фізіологічних факторів, що впливають на зміну пульсації джерело, виділяють такі:
- крик, сильний плач, перенапруження;
- спека, купання в занадто гарячій воді;
- різкі рухи під час пильнування;
- напруга при дефекації.
Уривчасті коливання рідничка, зростання сили поштовхів повинні викликати занепокоєння у батьків і вимагають консультації фахівця. Якщо пульсація стає слабкою або зовсім відсутня, це теж привід відвідати педіатра.
Патологічним є значне западання або вибухання родничка.
Нормальний стан рідничків
Великий джерель має форму витягнутого ромба, знаходиться між лобними і теменними кістками. Його розмір у новонародженого становить приблизно 2,5 * 2,7 см. До п'ятого місяця життя зменшується до 1,6 * 1,8. Закривається він поступово, до кінця першого року. Як раннє, так і запізніле закриття говорить про наявність патології. Дитина потребує обстеження.
Малий рідничок розташований між теменною і потиличними кістками. Його розмір не більше 1 см. Закривається він ближче до 2 місяців, відхилення від терміну також потребують уваги.
За частотою і силою коливань, часу їх появи можна судити про здоров'я дитини.
У двомісячного малюка часто відбуваються зміни сили і частоти пульсації. Але в спокійному стані вони майже не відчуваються.
З 3 місяці життя джерельні коливання стабілізуються, стають більш рівномірними. Більшу частину часу темя знаходиться в спокійному стані.
На 4 місяці пульсування на шкірі ледве помітне, і то під час напруги або при плачі немовляти. Щоб його побачити, потрібно уважно оглянути головку. Приклавши руку до темені, коливання можна відчути. Вони чіткі і ритмічні.
Чому нічок пульсує в 3 місяці
Для 5 місячної дитини характерне поступове зниження частоти рухів шкіри над джерелом. Вони майже непомітні.
Черепні шви починають формуватися з 6 місяців, кістки поступово зростаються. Бувають відхилення від норми, темя може залишатися відкритим до півтора років. Пульсація спостерігається і після 7 місяців. Але вона ледве помітна і відчуваються тільки під час плачу.
На що варто звернути увагу
Батькам потрібно знати, чому виникають відхилення і в яких ситуаціях слід звернутися до педіатра. Якщо під час пильнування темна частина надто виступає над поверхнею шкіри, потрібно переконатися, що в спокійному стані подібний ефект відсутній. Якщо сильна пульсація носить регулярний характер, приєднуються інші симптоми, дитині необхідна термінова допомога.
Коли вразлива область занадто западає, можливо, малюк відчуває брак рідини, особливо якщо у нього блювота або пронос. Потрібні заходи для відновлення водного балансу.
Патологією є невідповідність розмірів рідничка віку і його повільне заростання.
Не завжди це є індивідуальними особливостями будови черепа. Можлива патологія розвитку кісткової тканини або такі захворювання, як рахіт, вроджений гіпотиреоз.
Якщо у грудничка пульсує нічок до півроку, це вважається абсолютною нормою. Потрібно стежити за ритмом і термінами закриття відповідно до віку. У міру зростання кісткових проміжків пульсація темені повинна зовсім зникнути.