Фронтит - це запалення лобної пазухи носа. У дітей воно становить 15% всіх синуситів та інших запальних або незапалювальних захворювань в отоларингології. Первинна клініка відповідає типовій течії синуситу. У цій статті розберемося, що таке фронтит і які його симптоми.Від симптомів фронтиту у дітей залежить і лікування.
Що таке фронтит у дітей?
Фронтит - запалення лобної пазухи носа, різновид синуситу в отоларингології. Захворювання часто стає наслідком запалення гайморових пазух (гайморит) і решітчастого синуса (етмоїдит), респіраторних інфекцій. Велику роль у формуванні хвороби відіграють аномалії розвитку хрящової і кісткової тканини черепа, викривлення носової перегородки, травми.
Від симптомів фронтиту у дітей залежить і лікування
Рідкість локалізації обумовлена анатомією носових ходів - лобний фронтальний синус знаходиться вище інших носових пазух, тому для запалення потрібен ряд особливих умов. Клініцисти пропонують таку класифікацію фронтитів:
- Гострий. Спонтанна течія, збереження симптомів до 2-3 тижнів. Після адекватного лікування настає повне лікування без залишкових проявів.
- Рецидивуючий. Відрізняється епізодами загострення до 2-4 разів за рік. У періоди між загостреннями симптоми відсутні, підтримувальна терапія не потрібна.
- Хронічний фронтит. На тлі консервативного лікування симптоми слабшають, проте захворювання рецидивує відразу після припинення лікування. Захворювання відрізняється тривалим перебігом понад 12-16 тижнів.
Хронічний фронтит має велику градацію за типом виникнення і видами. У клінічній практиці частіше зустрічається гостра форма. Захворювання у дітей раннього віку не діагностують через анатомічні особливості (лобна пазуха ще недосформована), в основній групі ризику особи віком 15-30 років.
Симптоми
Основний симптом - спонтанна поява сильного головного болю, що посилюється при нахилі голови кпереду, при фізичних навантаженнях.
Виділяють й інші ознаки:
- блідість шкірних покривів,
- посиніння носогубного трикутника,
- сухий кашель,
- виділення з носа,
- відчуття закладеності,
- вимушене дихання ротом.
При появі болю в лобній частці черепа з посиленням синдрому при насуванні або нахилі голови важливо негайно звернутися до лікаря. Захворювання має серйозні ускладнення. У патологічний процес швидко залучаються оболонки головного мозку, що призводить до появи менінгеальних симптомів.
Як лікувати?
Важкий перебіг фронтиту у дітей вимагає обов'язкової госпіталізації в отоларингологічне відділення для постійного спостереження. Легкі форми запалення допускають домашнє лікування. Консервативна терапія або хірургічне втручання переслідує такі цілі:
- відновлення циркуляції повітря в лобному синусі;
- видалення гнійних мас;
- попередження рецидиву та ускладнень хвороби.
Класична схема включає антибіотикотерапію (антибіотики з групи цефалоспоринів, амінопеніцилінів), призначення антисептичних розчинів для обробки носових пазух, протизапальних негормональних препаратів.
Операція призначається при рецидивуючому фронтиті на тлі викривлення перегородки, інших анатомічних особливостей носових пазух. Малоінвазивним методом вважається зондування, необхідне для очищення порожнини від гнійного ексудату, введення антибактеріальних розчинів.
Як відновлювальну терапію при фронтальному синуситі допомагають фізіопроцедури: прогрівання лазером, електрофорез з анестетиками, фонофорез, галокамера або соляна печера для відновлення дихання.
Прогноз при фронтиті у дітей сприятливий, визначається своєчасним адекватним лікуванням. Приєднання внутрішньочерепних ускладнень або зараження крові значно погіршує прогноз. Чим молодша дитина, тим вищі ризики летального результату, інвалідизації.
Заходи профілактики передбачають щоденні прогулянки на свіжому повітрі, своєчасне лікування респіраторних захворювань, усунення дефектів носових ходів, попередження травм в області надбрівних дуг.
Відео
Читайте у наступній статті: вазомоторний риніт у дітей
Фото: © Depositphotos