Кесаревий переріз - це родопомога через хірургічне втручання. Процедура може виконуватися за бажанням пацієнтки або за показаннями. Як будь-яке втручання, кесареве має гідності і недоліки, які необхідно оцінювати здорово. Розберемося, в чому ж плюси і мінуси кесаревого перерізу, адже шкода для організму в результаті цієї процедури може бути досточно великою. Приймаючи рішення, обов'язково необхідно прислухатися до думки лікарів.
Що таке кесарів переріз?
Кесаревий переріз - це хірургічне втручання, яке виконується під наркозом. У давні часи маніпуляція проводилася тільки для тих жінок, які не мали шансів на життя. Під час процедури життєздатна дитина витягувалася з матки, після чого пацієнтка гинула від крововтрати. З часом можливості медицини вдосконалювалися, а фахівці ставали досвідченішими. Сучасний кесаревий переріз не є настільки варварським методом родорозв'язку, як раніше. Дана процедура дозволяє врятувати життя дитини та її мами у разі виникнення загрози або ускладнень.
Оперативне втручання виконується за допомогою розрізу черевної порожнини. Післяйно розсікаються епідерміс, м'язи, стінка матки. Після цього відбувається народження дитини і відділення последу. Після завершення процедури проводиться туалет черевної порожнини і санація, потім виконується післяйне ушивання тканин у зворотному порядку.
Статистика показує, що в останні роки зростає тенденція до народження дітей за допомогою кесарева. Це пояснюється тим, що у жінок присутній страх болю під час природного процесу. Гінекологи намагаються переконати своїх пацієнток і пояснити, що кесаревий переріз - не найкраща альтернатива природному родорозв'язню.
Хірургічне втручання дозволяє уникнути проблем, які могли б викликати природні пологи. Однак це не говорить, що всім необхідно вибирати кесареве. Операція має власні переваги і недоліки, які необхідно оцінювати всім жінкам.
Як проходить операція
Втручання виконується в стінах медичного закладу, який має потрібну апаратуру, умови і має кваліфікованих фахівців. На підставі того, як протікає вагітність, дільничний гінеколог може передбачати необхідність втручання. Якщо є підстави для призначення маніпуляції, то її умови обговорюються завчасно.
Оперативне втручання виконується під наркозом. Це дозволяє уникнути будь-якого дискомфорту. Сучасна хірургія допускає використання загального знеболювання або епідуральної анестезії. Останній варіант все частіше вибирається породіллями, оскільки дозволяє перебувати у свідомості і бачити процес появи дитини.
Кесареве перетин займає від 20 до 60 хвилин. Більшу частину часу вимагають підготовка і подальша обробка. Дитина витягується з порожнини матки відразу після розсічення тканин. Хірурги намагаються не зволікати з вилученням малюка, оскільки знеболюючі засоби через велике коло кровообігу надходять в організм дитини.
Покази для процедури
Підставою для призначення маніпуляції є особливий стан мами або дитини.
Втручання призначається для мами при наступних станах:
- ускладнення вагітності, що вимагає негайного родорозв'язку;
- інфекція, яка може передатися дитині вертикальним шляхом;
- важкі захворювання серця і судин;
- патології органів зору;
- вузький таз;
- велика вага плоду;
- багатоплідна вагітність;
- передлежання плаценти або близьке розташування до зіву;
- серйозні травми спини і проміжності;
- анатомічні особливості будови малого тазу;
- пухлинні процеси, що ускладнюють природні пологи;
- багаторазове повторення невдалих пологів у минулому.
Свідчення для дитини:
- стрімке погіршення самопочуття;
- слабка серцева діяльність;
- гостре кисневе голодування;
- неприродне розташування;
- вроджені аномалії, що не дозволяють народитися природним шляхом.
Термінове оперативне втручання виконується при виникненні несподіваних підстав: розрив порожнини матки, внутрішня кровотеча, висока ймовірність загибелі дитини, відсутність родової діяльності.
Протипоказання до операції
Протипоказанням до втручання є захворювання крові у матері. При порушенні згортаності є великий ризик крововтрати, тому рішення про можливість проведення допоміжної процедури приймають індивідуально, оцінюючи всі ризики.
Операцію не проводять, якщо плід загинув. Не можна виконувати кесареве у жінок з гострими інфекційними процесами. Тяжкі захворювання судин і серця можуть стати підставою для відмови від втручання. Кесареве не проводиться при передчасних пологах на малому терміні, оскільки є високий ризик загибелі дитини поза материнською утробою.
Види кесаревого перерізу
Методика проведення втручання залежить від того, на якому терміні воно виконується і які є підстави.
За терміновістю проведення маніпуляція ділиться на екстрену і планову:
- планове - є передбачуваним, призначається заздалегідь і дозволяє ретельно підготуватися;
- екстрене - проводиться швидко, основною метою стає порятунок життя жінки і дитини.
За методом виконання розрізу кесареве буває поздовжнім і поперечним:
- поздовжнє - використовується при передчасних пологах, живіт розсікається по вертикальній лінії;
- поперечне - застосовується найчастіше, черевна стінка розрізається в нижньому сегменті поперек.
Скільки триває кесареве - йде швидко і заплановано або набуває затяжного характеру - залежить від ходу процедури. При виникненні ускладнень період хірургічного втручання збільшується.
Наслідки
Ймовірність виникнення неприємних наслідків є завжди. Ускладнення можуть з'явитися під час операції, відразу після неї або навіть через кілька років.
Ризики хірургічного родорозв'язку для жінки:
- пошкодження сусідніх органів, розташованих поблизу матки;
- виникнення спакучної хвороби;
- інфікування черевики, матки або придатків;
- порушення функції кишечника;
- алергічні реакції на анестезію;
- запалення органів дихання при використанні апарату штучної вентиляції легенів;
- післяопераційні хронічні болі;
- утруднене відділення вмісту матки;
- тривалий відновлювальний процес;
- високий ризик повторного кесарева при наступній вагітності;
- тривалий період рубцювання тканин.
Вагомим недоліком даної маніпуляції є естетичний дискомфорт. Після проведеного втручання у жінки залишається помітний шов у нижній частині черевної порожнини.
Ризики для дитини:
- запальні захворювання нижніх відділів дихальної системи;
- збільшення адаптаційного періоду до нових умов;
- відсутність грудного вигодовування протягом декількох днів, поки мамі вводять антибіотик;
- високий ризик неврологічних порушень;
- схильність до підвищеного внутрішньочерепного тиску;
- низька оцінка за шкалою АПГАР.
Незважаючи на високі ризики, більшість дітей після народження шляхом кесаревого перерізу швидко наздоганяють своїх однолітків. Якщо підставою для оперативного втручання не були вроджені вади і генетичні відхилення, то вже до завершення першого півроку діти розвиваються приблизно однаково.
Гідності
Багато жінок добровільно наважуються на операцію, вважаючи її більш безпечним варіантом родорозв'язку. Підставою для даного рішення стають плюси процедури:
- всі процеси ретельно контролюються фахівцями;
- під час пологів відсутні болючі відчуття;
- немає необхідності тужитися і відчувати болісні сутички;
- з'являється можливість завчасно дізнатися дату народження дитини і навіть вибрати її самостійно;
- малюк народжується швидко, тривалість операції становить не більше години;
- знижується ризик появи геморою, опущення матки, а також інших неприємних ускладнень самостійних пологів;
- вологаїще залишається еластичним, що дозволяє уникнути комплексів при подальшому статевому житті.
Зіставляючи плюси і мінуси даної процедури, необхідно тверезо оцінювати ризики. На практиці все виявляється не так гладко, як видається майбутнім мамам. Шкода від кесаревого перерізу для організму більш серйозна, ніж труднощі природного процесу. Вибираючи метод родорозв'язку, необхідно обов'язково прислухатися до думки гінеколога, оскільки лікар враховує всі нюанси вагітності і передбачає ризики.
Відео
Дивіться далі: чому утворюються спайки після кесарева
Фото: ©Depositphotos