Прогестерон у жінок

Прогестерон - це стероїдний жіночий статевий гормон, який виробляється не тільки у жінок, але і у чоловіків (в набагато меншій кількості). Як і всі гормони, він відповідає за нормальне функціонування організму; якщо його рівень виявляється вище або нижче певної норми, стан здоров'я погіршується.


За що відповідає прогестерон у жіночому організмі

Прогестерон не дарма називають «гормоном вагітності» - у жінок він виробляється яєчниками, наднирками і плацентою (під час вагітності).


Завдання, що виконуються прогестероном, умовно можна розділити на репродуктивні (що відносяться до вагітності та пологів) та інші.

Репродуктивні завдання прогестерону полягають у забезпеченні:

  • жінці здатності завагітніти (здібності яйцеклітини до запліднення та прикріплення її до стінки матки);
  • здатності матки збільшуватися в обсязі кмітливо зростаючому плоду;
  • розвитку самого плоду;
  • невеликого придушення імунітету (щоб уникнути відторгнення плоду під час вагітності);
  • розслаблення гладкої мускулатури матки і кишківника (для запобігання викидні, передчасних пологів і запорів у вагітних);
  • підготовки м'язів і зв'язок до пологів;
  • підготовки молочних залоз для подальшої лактації та стимуляції вироблення грудного молока після пологів;
  • припинення менструацій під час вагітності за рахунок збереження епітелію.

Епітелій - це шар клітин, який вистилає епідерміс (поверхня шкіри), слизові оболонки харчового тракту, внутрішніх органів, дихальної системи, а також сечостатеві шляхи.

Інші завдання прогестерону:

  • забезпечення здоров'я жіночих грудей;
  • регулювання обміну речовин, а саме: нормалізація рівня цукру в крові, вироблення кожного сала, зростання волосся;
  • нормалізація артеріального тиску;
  • нормальна робота мозку, хороший стан пам'яті;
  • зміцнення кісткової тканини;
  • сексуальна поведінка;
  • регулювання стану нервової системи.

Норми концентрації прогестерону в крові за віком

Норми за відсутності вагітності

Вік

Одиниця вимірювання: нмоль/л

Дівчата до початку місячних

0,52-0,99

Дівчата-підлітки

1,95-3,7


Жінки після менопаузи

нижче 0,6

Норми у жінок (залежать від фази менструального циклу)

Фази менструального циклу

Одиниця вимірювання: нмоль/л

Фолікулярна фаза (з 1-го дня місячних і приблизно до 14-го дня)

0,31-2,23

Фаза овуляції (приблизно 14-й день)

0,48-9,41

Лютеїнова фаза (з 15-го до 28-го дня місячних)


6,95-56,63

Норми під час вагітності

Вагітність за триместрами

Одиниця вимірювання: нмоль/л

1 триместр

8,9-468,4

2 триместр

71-303,1


3 триместр

88,7-771,5

Безпосередньо перед пологами рівень прогестерону сильно знижується

 

При вагітності показники прогестерону набагато вище.

Коли здається аналіз крові на прогестерон

Аналіз крові на прогестерон призначають при:

  • порушення менструального циклу будь-якої етіології;
  • болях у нижній частині живота або в молочних залозах;
  • надмірно рясних менструаціях або кровотечах після них;
  • довгій відсутності вагітності (при регулярному статевому житті без запобіжного заходу);
  • викидах, передчасних пологах;
  • перенашиванні вагітності;

Аналіз крові на прогестерон призначають обов'язково в другій половині вагітності для визначення стану плаценти.


Підготовка до здачі аналізу:

  • кров на прогестерон здається строго натощак (після нічного голодування);
  • напередодні слід виключити: алкоголь, підвищені психоемоційні, фізичні та сексуальні навантаження, рентгенівське або ультразвукове дослідження, масаж, фізіотерапію тощо;
  • за 3 години до здачі аналізу не можна курити;
  • обов'язково попередити лікаря про перенесені інфекції та/або прийом лікарських препаратів.

Дні циклу, що підходять для здачі аналізу на прогестерон

Якщо менструальний цикл дорівнює 28 дням, аналіз крові здають, як правило, на 21-25 день циклу (якщо тільки лікуючий лікар не призначив інші умови).

Якщо цикл не дорівнює 28 дням, то здачу аналізу призначають за 7 днів до передбачуваної менструації.

При вагітності або клімаксі здавати аналіз можна в будь-який день.

Зниження рівня прогестерону

Можливі причини:

  • первинна або вторинна аменорея (відсутність менструації);
  • погіршення функціонування плаценти або жовтого тіла (залози, яка з'являється після овуляції);
  • маточні кровотечі при завершенні менструації;
  • викидні;
  • переношені вагітності;
  • неповноцінний розвиток плоду;
  • хронічні запалення статевих органів;
  • різні патології (порушення функції гіпофізу або щитовидної залози, печінкова або ниркова недостатність та ін.);
  • прийом деяких лікарських засобів.

Низький прогестерон після овуляції - це результат гормонального збою.

Симптоми низького прогестерону:

  • рясні та болючі місячні;
  • збільшення і хворобливість молочних залоз;
  • головні болі;
  • дратівливість, нервозність, порушення сну;
  • запори;
  • набряки ніг;
  • блідість шкіри;
  • рясне випадання волосся.

Як підвищити рівень прогестерону

  1. Зверніться до лікаря-фахівця - терапевта, гінеколога, ендокринолога. Тільки лікар зможе при необхідності призначити адекватну гормональну терапію після отримання результатів обстеження.
  2. Відрегулюйте гормональне тло. Не допускайте розумової, фізичної та психоемоційної перевтоми. Обов'язково висипайтеся, гуляйте. Будьте фізично активні.
  3. Наладьте харчування. Обов'язково включайте в свій раціон рослинні і тваринні білки, які стимулюють вироблення прогестерону. Вживайте більше продуктів, багатих цинком (м'ясо, бобове, насіння, горіхи, молочні продукти, яйця і цільні зерна).

Будьте обережні з травами, оскільки є рослини, що істотно знижують вироблення прогестерону. Застосовуйте лікарські трави тільки після консультації з лікарем.


Підвищення рівня прогестерону

Можливі причини (за відсутності вагітності):

  • збільшення лютеїнової фази (після овуляції);
  • деякі маточні кровотечі, не пов'язані з місячними;
  • пухлини яєчників або надниркових пухлин;
  • кіста жовтого тіла;
  • ниркова недостатність;
  • безконтрольний прийом лікарських препаратів.

Існує така патологія вагітності, як бульбашковий занос - патологічні зміни зовнішньої оболонки зародку. У цьому випадку також має місце підвищений прогестерон.

Симптоми високого прогестерону:

  • прищі на шкірі;
  • надлишок волосся на тілі;
  • порушення менструального циклу;
  • повнота, швидкий набір ваги;
  • болі в молочних залозах;
  • стомлюваність, дратівливість;
  • поява алергії;
  • перепади артеріального тиску.

Що робити?

Не відкладати візит до лікаря! Він призначить обстеження для з'ясування причин підвищення рівня прогестерону. Потім за його результатами визначить, яке лікування підійде саме вам.

Найчастіше значне підвищення або зниження прогестерону характеризується набором симптомів, тому не помітити погіршення здоров'я неможливо. Це говорить про те, що гормональний збій вже стався. Не займайтеся самолікуванням! Зверніться до лікаря.

Відео

Список літератури

  1. Федорова М.В., Калашникова Є.П. «Плацента та її роль при вагітності». - М.: Медицина, 1986. - 256 с.
  2. Гончаров Н.П. «Кортикостероїди, метаболізм, механізм дії і клінічне застосування». М.: Адамантъ, 2002. - 169 с.
  3. Дідів І.І., ред. "Ендокринологія. Національне керівництво ". М.: Геотар-Медіа, 2016. – 1112 c.

COM_SPPAGEBUILDER_NO_ITEMS_FOUND