Простатит - це запальне ураження передміхурової залози (простати). Це одне з найпоширеніших захворювань у чоловіків старше 35 років.
Простата продукує секрет, який, з'єднуючись із насіннєвою рідиною, створює сприятливе середовище для сперматозоїдів. Вона захищає від несприятливого впливу зовнішнього середовища і підтримує їх активність. Передміхурова залоза охоплює сечовипускальний канал.
Причини виникнення простатиту
Практично завжди основною причиною виникнення захворювання є інфекція.
Це може бути:
- інфекція сечостатевої системи (найчастіше бактеріальні уретрити)
- інфекційний процес в організмі (ангіни, важкі бронхіти і пневмонії, пієлонефрити тощо)
- проктити і парапроктити (ураження прямої кишки, розташованої в безпосередній близькості від простати)
Погіршують ситуацію такі зовнішні і внутрішні провокуючі фактори як:
- малорухливий спосіб життя, що призводить до застою в органах малого тазу;
- надлишкова маса тіла;
- травми та операції в галузі малого тазу;
- переохолодження та стреси;
- захворювання, що призводять до зниження захисних сил організму (цукровий діабет, гіпотиреоз тощо);
- хронічні запори;
- відсутність регулярного статевого життя.
Гострий і хронічний простатит
За характером течії простатити бувають гострими і хронічними.
При гострих формах відбувається потрапляння інфекційного збудника в значущий орган через уретру, кров або лімфу, і виникає запалення. Якщо відсутні обтяжуючі фактори, про які було сказано вище, і було призначено грамотне лікування, то через певний час відбувається повне одужання.
Однак якщо є несприятливі фактори, що сприяють застою, в уражених запаленням ділянках виникають рубцевий і спаєчний процес. Кількість здорової функціонуючої тканини зменшується, виникає хронічне запалення, формуються кистозні порожнини, утворюються конкременти (камені).
Симптоми простатиту
Симптоми простатиту залежать від гостроти процесу і стадії протікання захворювання.
- При гострому бактеріальному ураженні передміхурової залози виникають загальні та місцеві симптоми. До загальних належать лихоманка (іноді до дуже високих цифр), слабкість, озноб, нудота, головний біль тощо. Місцевими є порушення сечовипускання, порушення ерекції аж до повної її відсутності, біль у проміжності, патологічні домішки в сечі (гной, кров).
- Хронічний простатит не має такої яскравої загальної симптоматики. На перший план виходять місцеві порушення: виражений розлад сечовипускання (млявий уривчастий струмінь, часті нічні позиви, болючість при сечовипусканні і дефекації), дискомфортні відчуття в яєчках і паху, розлад еректильної функції, зниження фертильності. Під час загострень захворювання можуть долучаться ознаки, характерні для гострих форм (підйом температури тощо).
- У чоловіків старше 60 років, які тривалий час страждають хронічним простатитом без адекватного лікування, нерідко розвиваються калькульозні форми захворювання, тобто, в простаті утворюються камені. Цей вид простатиту часто проявляється хворобою в зонах тазу, хрестця і проміжності, що посилюється при фізичній активності. Також, як і при будь-яких хронічних формах, присутні порушення сечовипускання і ослаблення ерекції.
Дуже важливо при перших ознаках патології, не заважаючи, звернутися до лікаря-уролога, щоб не допустити переходу гострого процесу в хронічний.
Діагностика простатиту
Діагностика захворювання включає наступні процедури.
- Пальцеве дослідження простати.
- УЗІ простати.
- Загальний аналіз сечі.
- Посів сечі з визначенням чутливості до антибіотиків.
- Дослідження насіннєвої рідини.
- Мазок і посів з уретри.
- Аналіз крові для визначення рівня ПСА (простатспецифічного антигену), який, у свою чергу, є онкомаркером.
- Цистоскопія (але вона потрібна далеко не завжди).
Лікування простатиту
Не варто сподіватися на самовиліковність або на ефективність народних методів лікування. У переважній більшості випадків він не допомагають, а лише посилюють тяжкість захворювання, оскільки відтягують візит до фахівця.
При гострому бактеріальному процесі обов'язково призначення антибіотиків курсом для усунення самої причини захворювання. Крім цього, призначаються жарознижувальні протизапальні та знеболюючі засоби.
При хронічному процесі використовується лікування міорелаксантами, спазмолітиками і альфа-адреноблокаторами, щоб зняти м'язове напруження, розслабити стінку сечового міхура і відновити сечовипускання.
При схильності до запорів обов'язково призначається слабке. Дуже хороший ефект дає лікувальний масаж простати.
За відсутності ефекту від медикаментозної терапії (відтік сечі не відновлюється) доводиться вдаватися до хірургічних методів лікування, до яких належать часткове видалення уражених тканин (трансуретральна резекція) або повне видалення передміхурової залози (простатектомія).
У молодих пацієнтів хірургічні методи лікування застосовуються вкрай рідко, оскільки вони неминуче призводять до безпліддя.
Профілактика простатиту
Тут ви можете вибрати 2 основні моменти:
- Використання бар'єрних методів контрацепції при будь-якому сумнівному статевому контакті.
- Ведення здорового способу життя, що перешкоджає виникненню застою в органах малого тазу:
- достатня фізична і сексуальна активність;
- обмеження або повна відмова від тютюнопаління та вживання алкогольних напоїв;
- постійний контроль маси тіла;
- контроль та своєчасна санація осередків хронічної інфекції (карієси, пульпіти та періодонтити, хронічні тонзиліти тощо);
- контроль над хронічними захворюваннями, що ведуть до зниження імунітету, і своєчасний прийом відповідних препаратів;
- щорічні планові профілактичні візити до профільного фахівця (до уролога).
Відео
Фото: © Depositphotos