Проведення пункції заднього склепіння в гінекології - одна з найбільш поширених діагностичних процедур. Для чого потрібна ця процедура - розповість лікар після огляду. Вона проста у виконанні, доступна на будь-яких етапах надання допомоги і вологаїще при її виконанні не страждає. Найбільшу цінність пункція має при підозрі на гострі статки, що вимагають прийняття негайних рішень. Процедура високо цінується гінекологами, оскільки численні відгуки вказують на її інформативність.
Пункція заднього склепіння вологаїща - високоінформативний метод діагностики в гінекології.
Показання для проведення процедури
Задній звід - проекція найглибшої частини черевної порожнини у жінок, прямокішечно-маточного поглиблення. Воно розташоване між задньою вологоліщною стінкою матки і передньою стінкою прямої кишки. Проведення пункції необхідно для визначення наявності рідини в черевній порожнині. Під дією сили тяжкості кров, гній, випот накопичуються саме в цьому поглибленні.
Основні показання для проведення пункції:
- підозра на позамиральну вагітність;
- підозра на внутрішньокорюшинну кровотечу;
- підозра на гнійно-запальні процеси в порожнині черевики і області малого тазу.
У всіх цих випадках процедура носить діагностичний характер. За виділеннями, отриманими при пункції, можна судити про наявність або відсутність патологічного процесу, його причини.
Можливе проведення цієї маніпуляції і з лікувальною метою. Таких показань декілька. Таким чином можна евакуювати гній, кров, інші виділення, полегшуючи стан жінки.
Як проходить пункція заднього склепіння?
Алгоритм проведення процедури наступний:
- Жінка лягає в гінекологічне крісло.
- Виконується місцева анестезія або загальний наркоз.
- Вводяться дзеркала.
- За допомогою щипців шийка матки відводиться кпереду для оголення заднього склепіння.
- За допомогою довгої голки проколюється задній звід: між задньою стінкою і шийкою матки.
- Шприцом забирається скопилася рідина.
Техніка проведення лікувальної пункції аналогічна.
Під час процедури пункції жінка не відчуває болю, якщо знеболення було виконано правильно. При місцевій анестезії може відчуватися незначний дискомфорт: легкі колючі, розпираючі або тягнучі відчуття. Якщо знеболювання досягалося за допомогою загального наркозу, то жінка не відчуває болю, оскільки перебуває в стані медикаментозного сну.
Після отримання ексудата лікар проводить його огляд і, аналізуючи дані, приймає рішення про майбутнє лікування.
Показання до проведення операції визначаються відразу після отримання пункційного ексудату.
Безумовно, процедура, якщо вона не проводиться під загальним наркозом, а знеболюється місцевою анестезією, не найприємніша і вимагає певної витримки від жінки. Однак користь від неї набагато вища, ніж заподіяний дискомфорт. Вже відразу після проведення пункції заднього склепіння гінеколог може визначити, чи потребує жінка проведення операції прямо зараз, чи їй буде достатньо медикаментозного лікування та спостереження.
Можливі ускладнення
У переважній більшості випадків процедура проходить без ускладнень. У рідкісних випадках можливі пошкодження вологи, матки, прямої кишки. У переважній більшості випадків наслідки виникають при неадекватній поведінці жінки під час процедури або низької кваліфікованості медперсоналу.
Пункція заднього склепіння вологаїща - дуже цінна діагностична, а іноді і лікувальна процедура. Проста у виконанні і має певні свідчення. Вона проводиться при потребі в швидкій діагностиці для визначення подальшої тактики лікування. Ускладнення від пункції спостерігаються вкрай рідко і, найчастіше, через недотримання пацієнткою правил поведінки.
Відео
Також рекомендуємо почитати: лікування пельвиоперитоніту в гінекології