Що представляє з себе підвищений тонус матки? Для того щоб максимально точно відповісти на це питання, слід визначитися з тим, що таке матка. Отже, матка являє собою порожній м'язовий орган, в основі якого лиже міометрій, і який здатний скорочуватися. Зрозуміло, що при вагітності матка істотно збільшується в розмірах: кожне м'язове волокно втовщається в 4-5 разів і подовжується в 10-12 разів.
У нормі протягом усього терміну вагітності м'язи матки повинні перебувати в розслабленому, спокійному стані, завдяки чому і з'являється можливість виносити малюка. Однак часом матка може незначно скорочуватися - це один з варіантів норми, якщо мова йде про останні тижні вагітності. Подібні скорочення називають тренувальними сутичками, і вони являють собою своєрідну генеральну репетицію перед пологами.
Але, на жаль, буває і так, що маточні м'язи знаходяться в скороченому, збудженому стані протягом тривалого періоду вагітності, іноді навіть протягом усіх дев'яти місяців. М'язовий шар матки стискається, підвищується тонус, відповідно, підвищується і тиск в маточній порожнині. Такий стан називають патологічним, і він в обов'язковому порядку вимагає своєчасного лікування, оскільки може спровокувати викидень або передчасні пологи.
Причин, які можуть викликати підвищений тонус матки під час вагітності, чимало. Це і психологічні причини (перевезення, страх, стреси), і фізіологічні причини (надмірне фізичне навантаження, яке призводить до перенапруження волокон маточних м'язів).
Якщо мова йде про підвищений тонус матки на початкових термінах вагітності, то в якості найбільш поширеної причини виступають гормональні порушення, в тому числі, і знижена вироблення гормону прогестерону.
У другому триместрі підвищений тонус матки викликають перевантаження на роботі або неправильний спосіб життя майбутньої мами. Також спровокувати гіпертонус маточних м'язів можуть і запальні процеси, структурні зміни (ендометріози, міоми матки).
В якості поширених причин підвищення тонусу матки виступають також перенесене ГРЗ або інше захворювання (ангіна, пієлонефрит, грип), шкідливі звички (алкоголь, куріння), попередні аборти. Багатоплідна вагітність, занадто великий плід, багатоводія також можуть призвести до гіпертонусу маточних м'язів.
Підвищений тонус матки необхідно лікувати. Однак перед тим, як проводити відповідне лікування, необхідно переконатися в тому, що ми маємо справу саме з підвищеним тонусом матки. Які симптоми повинні спонукати вас на звернення до лікаря?
Серед симптомів, що супроводжують гіпертонус матки, особливої уваги заслуговують наступні:
- ноючі, неприємні стискаючі болі внизу живота. Причому болі можуть бути як сильно вираженими, так і практично непомітними. Часто такі болі схожі на ті, які жінка відчуває під час менструацій;
- напруга живота. Живіт стає кам'яним, твердим;
- больові або неприємні відчуття в області попереку або хрестця;
- іноді може спостерігатися і кровотеча. Якщо ви виявили кровянисті виділення, слід відразу викликати швидку допомогу. Як і в тих випадках, коли болі схожі на сутички, і нагадують про себе кожні кілька хвилин.
Якщо у вас спостерігається один або кілька з вище перерахованих симптомів, необхідно терміново звернутися до лікаря. Пам "ятайте, що своєчасне звернення до фахівця дозволить вам зберегти вагітність. У той час, як ігнорування проблеми може призвести до мимовільного викидня на будь-якому терміні вагітності. Крім того, підвищений тонус матки може призвести і до завмирання вагітності, і в цьому випадку мова буде йти також і про загрозу здоров'ю самої жінки.
Пам'ятайте також про те, що навіть незначний тонус матки здатний призвести до негативних наслідків, зокрема, до кисневого голодування плоду, оскільки порушується кровообіг.
Втім, не все так погано: підвищений тонус матки під час вагітності добре піддається лікуванню. У всякому разі, якщо ви вчасно зверніться до фахівця.
Перше, що вимагатиме від вас лікар, це забезпечення максимально спокійного режиму і створення в будинку сприятливої атмосфери, яка дозволить нормалізувати психоемоційний стан майбутньої мами. При підвищеному тонусі матки дуже важливо постаратися налагодити оптимальний режим праці та відпочинку, забезпечити достатнє перебування на вулиці, на свіжому повітрі, повноцінний сон, оптимальну рухову активність.
Нерідко при гіпертонусі маточних м'язів лікарі призначають постільний режим і повне виключення статевого життя. Якщо необхідно, майбутню маму можуть госпіталізувати, і подальше лікування буде проводитися в умовах стаціонару з відповідними медикаментами.
Для того, щоб забезпечити психологічний комфорт пацієнтки, для того, щоб зняти стрес, лікар може прописати заспокійливі препарати - настоянку валеріани або пустирника. Якщо трав'яні препарати не можуть впоратися із забезпеченням психологічного комфорту, можуть бути призначені більш сильні, ефективні засоби - Нозепам, Сибазол, Тріоксазін і так далі.
Також потрібно буде розслабити мускулатуру матки - для цього використовуються спазмолітики, зокрема Папаверін, Але-шпа. Часто призначають Магне-В6.
У тому випадку, якщо лікар бачить причину підвищення маточного тонусу в нестачі прогестерону, можуть бути призначені препарати Утрожестан (до 16 тижня вагітності) і Дюфастон. Популярністю користується такий препарат, що розслабляє маточні м'язи, як Гініпрал. Призначаються і блокатори кальцієвих каналів - Коринфар, Ніфедипін.
Якщо спостерігаються кровянисті виділення, лікар може призначити кровоспинні кошти - Етамзілат натрію або Дицинон.
У тому випадку, якщо гіпертонус матки спостерігається на останніх тижнях вагітності, майбутній мамі може бути поставлена крапельниця: так, істотно полегшити ситуацію зможе внутрішньовенне введення 10% спирту і 25% розчину сірчанокислої магнезії.
Крім усіх перерахованих вище варіантів лікування лікарі часто призначають психотерапію, фізіотерапію, іглорефлексотерапію, вітамінізовану дієти.
У тому випадку, якщо маточні спазми почалися несподівано, раптово, рекомендується прийняти дві таблетки Но-Шпи і прилягти відпочити. Можна поставити свічку з Папаверіном. Але в будь-якому випадку потрібно викликати лікаря, швидку допомогу.
Пам'ятайте про те, що ви відповідаєте не тільки за своє здоров'я, але також і за здоров'я свого, поки ще не народжену дитину. Тонус матки при вагітності сьогодні цілком можна вилікувати, якщо вчасно звернутися до лікаря, тому не лінуйтеся, а при перших же ознаках небезпеки, вирушайте в жіночу консультацію або викликайте швидку допомогу.