Фармакологічна дія
ротивоязвенний засіб з бактерицидною активністю щодо Helicobacter pylori. Має також протизапальну і в "яжучу дію. У кислому середовищі шлунка утворює нерозчинні вісмута оксихлорид і цитрат, а також утворюються хелатні сполуки з білковим субстратом у вигляді захисної плівки на поверхні язв і ерозій. Збільшуючи синтез простагландіну Е, утворення сер і секрецію гідрокарбонату, стимулює активність цитопротекторних механізмів, підвищує стійкість слизової оболонки ЖКТ до впливу пепсину, хлороводневої (соляної) кислоти, ферментів і солей жовчних кислот. Призводить до накопичення епідермального фактора зростання в зоні дефекту. Знижує активність пепсину і пепсиногену.
Фармакокинетика
Вісмута трикалію дицитрат практично не всмоктується з ЖКТ. Однак незначна кількість вісмута може надходити в системний кровотік. Виводиться переважно з калом. Незначна кількість вісмута, що надійшла в плазму, виводиться нирками.
Форма випуску, склад та упаковка
аблетки, вкриті плівковою оболонкою кремово-білого кольору, круглі, двояковипуклі, з написом «» gbr 152 «», вичавленою на одному боці, і графічним малюнком у вигляді квадрата з уривчастими сторонами і заокругленими кутами, видавленим на іншому боці. 1 таблетка містить:
- вісмута трикалію дицитрат - 304.6 мг,
- що відповідає вмісту вісмуту оксиду - 120 мг
- крохмаль кукурудзяний - 70.6 мг,
- повідон К30 - 17.7 мг,
- поліакрилат калію - 23.6 мг,
- магнія стеарат - 2 мг.
- Оболонка: опадрай OY-S-7366 (гіпромеллоза 5 мПас - 3.2 мг, макрогол 6000 - 0.5 мг; макрогол 6000 - 0.6 мг).
Показати
Виразкова хвороба шлунка і дванадцятиперстної кишки у фазі загострення (в т. ч. асоційована з Helicobacter pylori); хронічний гастрит і гастродуоденіт у фазі загострення (в т. ч. асоційований з Helicobacter pylori); синдром роздратованого кишківника, що протікає переважно з симптомами діареї; функціональна диспепсія, не пов'язана з органічними захворюваннями ЖКТ.
Побічна дія
З боку травної системи: можливі транзиторні ефекти - нудота, блювота, частішання стільця, запор. Дерматологічні реакції: шкірний висип, свербіж. З боку ЦНС: при тривалому застосуванні у високих дозах - енцефалопатія, пов'язана з накопиченням вісмуту в ЦНС.
Протипоказання до застосування
Виражене порушення функції нирок, вагітність, період лактації, підвищена чутливість до вісмуту трикалію дицитрату.
Застосування під час вагітності та годування грудьми
Протипоказано застосування при вагітності і в період лактації (грудного вигодовування).
Застосування під час порушення функції нирок
Протипоказаний при вираженому порушенні функції нирок.
Застосування дітей
Застосовується у дітей старше 4 років згідно з режимом дозування.
Особливі вказівки
Не слід застосовувати більше 8 тижнів. Під час лікування не рекомендується перевищувати встановлені добові дози для дорослих і дітей. Після закінчення курсового лікування в рекомендованих дозах концентрація активної речовини в плазмі крові не перевищує 3-58 мкг/л, а інтоксикація спостерігається лише при концентрації понад 100 мкг/л. На тлі застосування можливе фарбування кала в чорний колір внаслідок утворення сульфіду вісмута. Іноді відзначається незначне потемніння мови.
Лікарська взаємодія
При одночасному прийомі інших лікарських засобів, а також їжі та рідини, зокрема, антацидів, молока, фруктів і фруктових соків можлива зміна ефективності вісмуту трикалію дицитрату. Де-нол - це лікарський засіб, розроблений для лікування виразки органів травлення. Основна діюча речовина препарату - вісмут. Проникаючи в шлунок, препарат формує на місці ураження захисний шар, що не дає роз'їдати шлунковій кислоті вже порушену слизову оболонку. Крім цього, вживання препарату прискорює рубцювання пошкоджених тканин. Іншою якістю цього засобу є бактерицидна активність проти хелікобактер пілорі. Даний мікроорганізм нерідко є причиною виникнення виразки. Основний активний компонент препарату вступає у взаємодію з речовинами шлунково-кишкового тракту, практично не потрапляючи в кровотік. Що дає можливість застосовувати де-нол для лікування виразки, викликаної різними причинами в період загострення, для лікування гастродуоденітів, гастритів, а також уражень слизової оболонки органів травлення, викликаних вживанням негормональних протизапальних засобів, при внесенні, викликаному синдромом роздратованого кишечника. Випускають де-нол у формі пігулок. До препарату додається анотація, в якій дуже детально викладаються показання та протипоказання до його застосування, дозування, а також особливі вказівки. У препарату є ряд побічних ефектів. Його передозування може викликати ряд неприємних і небезпечних явищ. Відгуків про де-ноль не дуже багато. Найчастіше згадка препарату виявляється на форумах при перерахуванні призначень лікаря. Але можна знайти відгуки про те, що лікування цим засобом полегшило перебіг гастриту і виразки шлунка. При цьому є неодноразова згадка про появу досить сильного поноса. Дійсно, пронос є серед побічних ефектів, згадуваних в анотації. Тим не менш, пронос не завадив пацієнтам благополучно закінчити терапію. Після скасування препарату всі неприємні відчуття самі собою пройшли. Здоровий спосіб життя і правильне харчування допоможуть уникнути проблем зі шлунком. Але якщо вже вони почалися - краще звернутися за порадою до професіонала. Вживати де-нол можна тільки в кількостях, призначених лікарем. Ціна однієї пачки препарату, що включає п'ятдесят шість пігулок, від чотирьохсот вісімдесяти до п'ятисот сорока рублів.