Існує три способи терапії токсичного зобу: терапія за допомогою тиреостатиків, хірургічна терапія та лікування з використанням радіоактивного йоду. Найбільш кращий спосіб терапії вибирає доктор з урахуванням розмірів зобу, складності недуги, віку пацієнта, екзофтальму. При будь-якому виді лікування хворий потребує дуже збалансованого і повноцінного харчування, а також седативних препаратів. Для терапії токсичного зобу найчастіше використовують препарати йоду і мерказоліл. Тиреостатики використовують для довгострокового лікування, спрямованого на усунення токсичної освіти, а також для усунення ознак тиреотоксикозу до хірургічного втручання або до курсу використання радіоактивного йоду. Ефект від препаратів йоду триває від двох до трьох тижнів. У зв'язку з цим для довгострокового ефекту слід використовувати інші методи. Терапевтичні заходи при токсичній освіті спрямовані на зменшення симптомів тиреотоксикозу, а також на підтримку організму в цьому стані. Симптоми тиреотоксикозу зазвичай зникають через два - три тижні при вживанні повної кількості мерказолілу - від п'ятдесяти до шістдесяти міліграмів препарату на добу в складних статках і від тридцяти до сорока міліграмів при легкому ступені недуги. Разом з мерказолілом часто використовують резерпин, вітаміни. Якщо ж пацієнт виснажений, призначають уколи інсуліну двічі в першій половині дня, а також уколи ретаболілу один раз на двадцять один день. Якщо стан пацієнта ускладнений, прописують переднизолон або гідрокортизон у вигляді уколів. Терапію здійснюють під постійним наглядом за роботою серця. Як тільки почне збільшуватися маса тіла, вирівнюватися серцевий ритм, можна говорити про зникнення ознак тиреотоксикозу. Найчастіше через два - три тижні з початку терапії ритм серцевої діяльності нормалізується. На цій стадії можна зменшити кількість мерказолілу на десять міліграмів. Якщо серцевий ритм не збивається, через три - чотири дні можна зменшити кількість мерказолілу і повільно довести до п'яти міліграмів на добу. Таку дозу слід приймати протягом місяця - півтора. Після чого по п'ять міліграмів один раз на два дні, один раз на три дні, один раз на сім днів і поступово скасувати зовсім. Протягом трьох - п'яти місяців після припинення вживання мерказолілу слід періодично відвідувати консультації ендокринолога. Збільшення частоти пульсу говорить про те, що недуга повернулася. Таке буває, коли зменшується дозування мерказолилу. Якщо це сталося, потрібно знову збільшити кількість до сорока - п'ятдесяти міліграмів на кілька діб, в подальшому повільно її зменшуючи. У тому випадку, якщо почастішання пульсу не дуже велике, можна збільшити кількість препарату до тридцяти міліграмів на добу. Резерпін зазвичай припиняють вживати після повного купірування тиреотоксикозу, проте залежно від стану пацієнта можуть залишити ще на деякий час. Вітаміни слід вживати весь курс терапії. Лікування токсичного зобу в середньому займає рік - півтора. Терапію препаратами йоду здійснюють при легкій формі захворювання. Тривалість терапії двадцять днів, після чого десять днів відпочинок і повторення курсу. У тому випадку, якщо терапія протягом місяця не чинить дії, прописують використання мерказолила. Препарати йоду призначають і при складних формах токсичних утворень щитовидки разом з мерказолілом для підготовки до хірургічного втручання при розвитку екзофтальму. Якщо токсична освіта дифузного характеру четвертого або п'ятого ступеня, зазвичай призначають оперативне лікування.
COM_SPPAGEBUILDER_NO_ITEMS_FOUND