Демодекоз - ураження шкіри вугревою залізницею (особливим підшкірним кліщем збільшене зображення якого ви можете побачити на фото вище). Багато фахівців не відносять його до захворювань. Лікарі, кажучи, що у пацієнта демодекоз, мають на увазі не хворобу шкіри, а її стан. Адже вважається, що перебування підшкірного кліща на обличчі - норма. Але при певних причинах починає відбуватися його активне розмноження. А вже продукти життєдіяльності підшкірного кліща на обличчі починають провокувати виникнення запалень.
По суті, демодекс є кліщем-сапрофітом, який може перебувати на шкірі, не викликаючи ніяких негативних наслідків. Навіть існує думка, що пасивний кліщ Demodex folliculorum або залізниця вугрева необхідні шкіри. Ніби він відіграє значиму роль у підтримуванні мікробного біоценозу здорової шкіри людини, перешкоджаючи розмноженню хвороботворних організмів, і утворює кислотно-лужний баланс, що теж захищає покриви від негативних зовнішніх впливів.
Види демодекозу
Розділити демодекоз можна на первинний і вторинний. Первинний демодекоз починає виникати на здоровій, незміненій до цього шкірі. Вторинний - розвивається на тлі інших шкірних захворювань. Наприклад, вугріваючи висип, розацеа, купероз, себорейні дерматити можуть супроводжуватися активністю підшкірного кліща на обличчі.
Крім Demodex folliculorum шкірні покриви людини може вражати кліщ Demodex brevis. Їх називають реснічними кліщами. При цьому були зафіксовані випадки ураження людини кліщем Demodex canis, який переважно мешкає на домашніх собаках.
Причини появи демодекозу
Підшкірний кліщ на обличчі починає вершити свої чорні справи, провокуючи запалення з ряду причин. Шкірні хвороби, що виникли через розмноження Demodex folliculorum, можуть з'явитися внаслідок гормональних порушень, хронічних станів різної етіології, стресу. Вживання ліків, які здатні при тривалому прийомі порушити баланс шкіри, теж нерідко стає причиною розвитку демодекозу. Імунні порушення також призводять до розмноження вугревої залізниці.
Проблеми починаються і при зміні pH шкіри. У підсумку захисні механізми, які стримували мікрофлору, перестають спрацьовувати. А це пряма дорога до демодекозу. Спровокувати такі зміни кислотності шкіри можуть захворювання ЖКТ (гастрит, виразка).
Демодекоз: симптоми
Поговоримо про клінічні прояви демодекозу. Зазвичай підшкірний кліщ на обличчі починає викликати почервоніння. Він може локалізуватися на ресницях, бровах, лобі, підборідді, крилах носа, навколо рота. Часто почервоніння супроводжується зудом. Багато пацієнтів скаржаться, що відчувають на шкірі повзання мурашок.
Демодекоз нерідко викликає виникнення вузликових, гнійничків висипань. Він здатний викликати судинну патологію шкіри обличчя, набряки тощо.
Способи зараження підшкірним кліщем
Кліщ передається від однієї людини до іншої. Для цього достатньо стикнутися з переносником демодексу шкірою обличчя або бровами, волоссям. Можна обзавестися підшкірним кліщем, користуючись одним рушниками, постільною білизною з людиною, що має залізницю. Вважається також, що переносниками демодексу є тварини. Найчастіше цим страждають собаки.
Правильна діагностика демодекозу
Підшкірного кліща легко визначити на будь-якій шкірі - як чистій, так і запаленій. Для цього потрібно звернутися в клініку, де фахівці візьмуть зіскоб з тих ділянок шкіри, де може розташовуватися Demodex folliculorum. Замість зіскоба іноді дерматологи призначають скотч-тест. Після цього підраховується кількість підшкірних кліщів на шкірі. Якщо особливою вугрівкою залізниці налічується більше п'яти на 1 кв. м шкіри, то це означає, що вищезгадані симптоми виникли внаслідок розмноження кліща.
При виявленні демодекозу обов'язково слід обстежитися у хорошого офтальмолога. Адже оскільки кліщ може жити в гирлі волосяних фолікулів, розташованих на століттях, він здатний впливати на зір. Офтальмолог при виявленні запальних процесів на століттях, викликаних активністю кліща, повинен призначити спеціальні засоби, що захищають очі від впливу залізниці.
Лікування підшкірного кліща на обличчі
Позбутися важкого ураження шкіри кліщем можна. Але, кажуть, необов'язково повністю прибирати його зі шкірних покривів. Адже, як було сказано, кількість Demodex folliculorum, що не перевищує норми, не шкодить шкірі, а навіть навпаки. Головне, щоб залізниця не розмножувалася, а перебувала в стані спокою. При повному викоріненні підшкірного кліща на обличчі можуть виникнути ті ж почервоніння або лушпіння. Такі неприємності виникають через підвищення чутливості шкіри.
При демодекозі не можна займатися самолікуванням. У вирішенні проблеми хворому повинен допомогти лікар, призначивши комплексне лікування. Воно може складатися з зовнішньої і системної терапії. Насамперед слід навчитися доглядати за шкірою, відставивши подалі декоративну косметику, жирні креми, молочко, використання яких призводить до того, що кліщ починає відчувати себе на шкірі цілком вільно, не думаючи припиняти своїх активних дій. Не витирайте обличчя махровими рушниками - використовуйте тільки одноразові вироби, наприклад серветки.
Від демодекозу можуть призначатися кошти, які застосовуються в медицині для лікування чесоточних захворювань. Наприклад, пацієнтам часто призначають бензилбензоат, який прибирає різних кліщів завдяки своїй акарицидній дії. Для лікування демодекозу використовують 20-відсотковий крем бензилбензоат. Його потрібно втирати в обличчя від трьох до п'яти разів на добу.
Увага: остерігайтеся потрапляння бензилбензоата в очі.
Незважаючи на те, що бензилбензоат відносять до життєво необхідних препаратів, його не можна призначати вагітним, годуючим, малюкам до трьох років, людям з гнійничками, пошкодженою шкірою. По завершенні лікування хворий повинен перебувати кілька тижнів під лікарським контролем.
Також для лікування демодекозу можуть використовувати іхтіол, дьоготь, які зменшують колонізацію кліщів. Ще пацієнтам необхідно нормалізувати обмінні процеси в шкірі. Лікарі системно призначають метронідазол - протимікробний препарат, який так само, як бензилбензоат, відноситься до життєво необхідних препаратів. Приймати метронідазол необхідно тільки за приписом лікаря, адже він здатний надати ряд серйозних побічних дій. При демодекозі нерідко призначають препарати азелаїнової кислоти, сірку тощо. На усунення демодекозу при адекватному лікуванні та дотриманні рекомендацій досвідченого фахівця потрібно кілька місяців.
Щоб нормалізувати роботу шкіри, відновити захисний бар'єр, зняти запалення, налагодити обмінні процеси, пацієнту можуть бути призначені озонотерапія і кріомасаж, фото- і мезотерапія. Для усунення куперозу, який протікав у комбінації з демодекозом, пацієнту потрібно лікування лазером.
Важливо: до лікування демодекозу, крім дерматолога і офтальмолога, варто підключити гастроентеролога та імунолога.
Необхідні запобіжні заходи: при виявленні у пацієнта кліща Demodex canis він повинен додатково звернутися до ветеринара, який проведе обстеження, а при необхідності - лікування, домашніх тварин хворого.
Профілактика демодекозу
Щоб не спровокувати розмноження підшкірного кліща на обличчі, потрібно правильно доглядати за шкірою. Дуже важливо своєчасно лікувати запальні процеси, в тому числі і шкірні, а також звертати увагу на хронічні стани, які можуть бути вісниками розвитку вторинного демодекозу.
Для запобігання демодекозу дуже важливо правильно харчуватися. Адже порушення роботи сальних залоз, яке може спровокувати нездорове харчування, часто призводить до зміни мікрофлори, внаслідок чого паразитуючі кліщі починають розмножуватися.
Важливо під час лікування часто змінювати білизну, особливо наволочки. Краще робити це щодня. Не фарбуйтеся старою косметикою і пензлями для макіяжу, які ви використовували, приховуючи підозрілі запалення.
Домашнє лікування демодекозу
Не всі дівчата, у яких був виявлений демодекоз, довіряють лікарям. Деякі з них завдяки косметологам, порадам світил науки і медичним препаратам змогли самі позбутися підшкірного кліща на обличчі. І хоча більшість адекватних людей радять звертатися з демодекозом тільки до лікарів, існують дійсно ефективні системи домашнього лікування.
Програма лікування
Перші шість днів слід вмиватися дьогтярним милом і робити маски зі Спрегалем. Ви просто бризкаєте їм на руки і переносите спрей на обличчя. Змиваєте своєрідну маску через півгодини. Наступні шість днів наносите маску зі Спрегаля вранці і мажете обличчя 20-відсотковим бензилбензоатом на ніч. Далі змінюєте ці дві процедури на маску з бензилбензоатом і дьогтярним милом. Робите такі маски раз на день протягом тих же шести діб.
Для маски потрібно по невеликій ложці натертого, а після розмоченого мила і бензилбензоата. Засіб витримується 40 хвилин. Воно дуже пече, але не травмує шкіру. Дивіться, не накладайте таку маску під очі.
Обов'язково запитайте лікаря щодо базік з трихополом, стрептоцидом і сірою. Протирайте ними обличчя і вранці, і ввечері. Перед застосуванням базік вмивайте обличчя хорошим натуральним милом. У цей період запишіться на кріомасаж. Процедура повинна тривати приблизно п'ять хвилин. Обличчя потім покриється корочкою, яку не можна віддирати, інакше можуть утворитися шрами. Базіки можна робити і після проходження курсу лікування, але не довше чотирьох місяців.
Лікуючись від демодекозу, дами сподівалися не тільки на базіки з масками і кріомасаж. Дівчата, які легко позбулися цієї напасті, також застосовували два тижні тричі на день трихвилин. Ще два тижні потрібно буде попити по столовій ложці ентеросгеля (тричі на добу) і активоване вугілля, його приймають натощак.
Увага: кількість активованого вугілля розраховується залежно від маси тіла: одна таблеточка на 10 кг.
Ще дуже важливо сходити до імунолога. Нехай він пропише вам імуностимулятори. Дієтолога відвідувати необов'язково. Але дотримуватися дієти все-таки доведеться. Причому вона повинна бути досить жорсткою: менше солодощів, відмова від гострого, смаженого, солоного, ніякого алкоголю. Також вам не можна, лікуючись від демодекозу, їсти або пити щось гаряче.