Алергічний кон'юнктивіт у дітей з'являється у відповідь на контакт з певними подразниками. Реакція зазвичай супроводжується готельністю повік, сльозотечею, зудом і почуттям чужорідного тіла в оці. Іноді кон'юнктивіт доповнюється нежитем, кашлем алергічного характеру.
Опис
Алергічний кон'юнктивіт - запалення слизової оболонки, що покриває внутрішню поверхню століття і склеру. Стан проявляється в результаті потрапляння в дитячий організм алергенів, які запускають синтез специфічних антитіл. Вони провокують синтез біологічних речовин (медіаторів), вони і запускають патологічні зміни в тканинах.
Нерідко виявляються додаткові ознаки алергії:
- чхання;
- свербіж;
- крапивниця;
- порушення дихальної функції.
Оскільки бактеріальний, вірусний і алергічний кон'юнктивіти проявляються схожими ознаками, зрозуміти, як лікувати захворювання правильно, може тільки лікар.
Що веде до алергічного кон'юнктивіту
До зміненої реакції дитячого організму призводять наступні фактори:
- побутові провокатори - пилові кліщі, миючі засоби, дитяча косметика;
- пилок рослин і квітів;
- запиленість і загазованість повітря;
- глистні інвазії;
- шерсть домашніх вихованців, пір'я птахів;
- бактеріальні, грибкові, вірусні агенти;
- вплив лікарських препаратів;
- харчові продукти.
Захворювання розвивається на тлі генетичної схильності.
Класифікація
Залежно від часу появи, розрізняють два типи кон'юнктивіту:
- цілорічний;
- сезонний.
Інші форми хвороби диференціюють, виходячи з причини:
- Поллінозний (сінна лихоманка). Сезонна алергія на пилок квітів, що розвивається з квітня по травень. Кон'юнктивіт поєднується з крапивницею, дерматитом, диспепсією, астмою.
- Хронічний. Формується у відповідь на постійний контакт з побутовими провокаторами.
- Гігантський папілярний. Аномальна реакція на носіння лінз, після операцій на очному яблуку.
- Лікарський. Алергічні симптоми виникають після використання певних медикаментів.
- Інфекційно-алергічний. Відповідь організму на елементи життєдіяльності грибів, патогенних мікроорганізмів.
У структурі останнього різновиду виділяють специфічний вид кон'юнктивіту - скрофульозний, який з'являється при туберкульозі у дитини. Захворювання супроводжується характерними ознаками: надмірною сльозотечею, світлобоязливістю, появою бугорків на очному епітелії.
Як виявляється хвороба
Симптоматика хвороби зазвичай з'являється відразу після контакту з провокатором або протягом доби. Клінічні прояви алергії схильні посилюватися з часом.
Ознаки патології спостерігаються на обох очах, при цьому дитина боїться яскравого світла, у неї підвищено сльозотечу, нерідко приєднується риніт. До інших патологічних ознак відносять:
- Почервоніння очних яблук. Викликано розширенням дрібних судин. Алергічна поразка завжди двостороння.
- Ріжучі болі і свербіння в очах, дитина може відчувати наявність чужорідного тіла, часто тре очі.
- Набряки повік. Алергічна реакція вражає всі очні структури. Повіки набухають, дітям важко їх розімкнути.
- Скупчення слизового відокремлюваного в кон'юнктивальному просторі. Секрет світлий, прозорий, синтезується у великих кількостях.
- Виділення гною з очей розвивається після приєднання бактеріальної інфекції.
- Сухість слизової оболонки.
- Швидка стомлюваність очних яблук.
Також змінюється зовнішній вигляд дитини: особа набуває одутліватості та червонуватого кольору. Можуть набрякати мову і губи, в такому випадку потрібно викликати швидку допомогу.
Інтенсивність патологічних проявів залежить від форми хвороби та імунного статусу дитини. У малюків різного віку симптоматика може відрізнятися. У немовлят і ослаблених недоношених малюків алергічні реакції протікають важко.
Діагностичні заходи
Кон'юнктивіт проявляється яскравими симптомами, тому зазвичай лікар швидко ставить діагноз. Але за наявності осередків запалення для точного розмежування захворювань зі схожими ознаками доктору необхідні додаткові методи діагностики:
- аналізи крові та сечі;
- шкірні алергопроби;
- дослідження імуноглобулінів крові;
- мікроскопія та посів слизового відокремлюваного;
- виявлення глистів у калі.
Загальний аналіз крові досить інформативний. Він дозволяє визначити тяжкість стану дитини і диференціювати алергію від інших видів кон'юнктивіту. Діагноз підтверджується при підвищеній концентрації еозинофілів. Результати дослідження венозної крові демонструють схильність малюка до алергічних реакцій, які провокують зовнішні подразники. Тільки комплексна діагностика дозволяє встановити точну причину алергії.
Для виявлення причинного алергену через кілька тижнів після загострення проводять скарифікаційні тести - алергопроби. Лікар виробляє невеликі насічки на шкірі, додаючи в них ймовірні алергени. При наявності гіперчутливості подряпина червоніє і набрякає, після чого лікар виявляє провокаторів захворювання. Ця процедура безболісна і застосовується для дітей різного віку.
Терапевтичні методи
Щоб усунути патологічні прояви, необхідно застосовувати цілий комплекс заходів:
- Ліквідацію алергену, що провокує реакцію зміненої чутливості.
- Промивання очних яблук малюка після прогулянки. Можна використовувати ромашковий відвар або кип'ячу воду. Слід протирати око ватним диском у напрямку від зовнішнього куточка до внутрішнього.
- Застосування антигістамінних засобів. Зазвичай офтальмологи призначають розчини, які необхідно закопувати в очі протягом тижня. Препарати дозволяють усунути свербіж і сльозотечу.
- Дієтичне харчування, яке виключає продукти, що викликають алергію. До них можуть відноситися яйця, риба, цитрусові, полуниця, шоколад. У раціоні повинні бути присутні вітаміни та інші речовини, що підвищують імунний статус дитини.
- Організація здорового розпорядку дня. Малюк повинен більше відпочивати, обов'язковий денний сон, під час якого відновлюється функціонування імунної та гормональної систем.
Крім того, в лікуванні використовують топічні кортикостероїди, стабілізатори хмарчних клітин, судинні засоби. Дітей, у яких вже виявили алерген, рекомендують лікувати за допомогою специфічної імунотерапії (СІТ). Суть методу полягає у введенні в організм дитини рідин, які містять алергени в мінімальній концентрації. Через певний час імунна система малюка починає розпізнавати введені провокатори. І коли діти надалі зіткнуться з алергенами в реальному житті, у них не буде патологічних реакцій.
Після нормалізації стану лікар-алерголог повинен контролювати показники здоров'я малюка. При сезонному типі хвороби слід проконсультуватися з фахівцем за кілька тижнів до початку цвітіння.
Можливі ускладнення і прогноз
Лікування будь-яких алергічних явищ має починатися негайно. Відсутність або некоректність терапії призводять до розвитку небезпечних наслідків:
- перехід хвороби в хронічну форму;
- приєднання бактеріальних інфекцій;
- запалення рогової оболонки ока.
Деякі захворювання, що розвиваються на тлі кон'юнктивіту, складніше піддаються терапії.
Сінна лихоманка здатна спровокувати набряк Квінке, коли набрякає пухка клітковина доль, язика, горла. При цьому дитині стає важко говорити, приймати їжу, дихати.
При швидкому усуненні контакту з алергеном і початку грамотної терапії із застосуванням сучасних антигістамінних засобів прогноз сприятливий. Ознаки кон'юнктивіту стихають, стан малюка поліпшується. Далі необхідно не допускати рецидивів, вдаючись до профілактичних заходів.
Заходи профілактики
Оскільки хвороба здатна з'явитися раптово або виникнути на тлі алергії, специфічних превентивних заходів не пропонують. Необхідно організувати здорову обстановку, в якій росте і розвивається дитина. Для цього потрібно:
- прибрати з приміщення, де знаходиться дитина, всі килими, м'які іграшки;
- регулярно провітрювати і робити вологе прибирання в дитячій кімнаті;
- відвісно підходити до вибору косметичних і гігієнічечечських засобів;
- дотримуватися лікарських вказівок у період лікування алергічних проявів;
- зміцнювати імунітет - стежити за харчуванням, підтримувати фізичну активність, щодня гуляти;
- завжди звертатися за медичною допомогою при виникненні захворювань.
Рекомендується тимчасово переїжджати в іншу місцевість, коли починають цвісти рослини і з'являється пилок. Це запобігатиме розвитку небажаних реакцій.
Алергічний кон'юнктивіт супроводжується ураженням слизової оболонки ока і століття після потрапляння в організм алергену. Малюки стають неспокійними, часто чешуть очі, підвищується сльозотеча. Захворювання лікується за допомогою антигістамінних препаратів поряд з промиванням очей і обмеженнями в харчуванні. Однак лікування призначає лікар, не варто експериментувати з медикаментами самостійно. При усуненні алергену та своєчасному початку терапії малюк повністю одужує.