Алергія - одне з основних захворювань сучасності
Ще 50 років тому на групу дитячого садка або шкільний клас припадало 2-3 дитини-алергіка, а зараз у такому ж колективі непереносимістю будь-якого продукту або медикаменту страждає мало не половина дітей. Про профілактику алергічних захворювань батьки починають турбуватися відразу після народження дитини. Постає питання: чи дійсно можна запобігти розвитку небезпечної недуги?
Щоб на нього відповісти, потрібно розуміти, які саме алергічні захворювання можуть розвинутися у дітей раннього віку. Найбільш часто діти цієї вікової групи страждають атопічним дерматитом.
Що таке атопічний дерматит і чому він виникає
Атопічний дерматит - хронічне рецидивуюче алергічне запальне захворювання шкіри. Прийнято вважати, що воно розвинеться, якщо дитину годувати «забороненими» продуктами.
Це вірно лише частково. Далеко не кожен малюк, нагодований шоколадом і апельсинами, захворіє саме атопічним дерматитом. Є цілий ряд попереджувальних факторів, що робить розвиток даного захворювання найбільш вірогідним.
- Перший і основний фактор - це наявність ексудативно-катарального діатезу. Сам діатез алергією не є!
Діатез - це певний вроджений тип конституції, тобто, особливість будови організму. У таких малюків надміру суха, тонка, але схильна до набряклості шкіра, тому її захисні властивості знижені порівняно зі шкірою дітей, які не мають такої особливості конституції.
- Другий фактор - спочатку підвищений рівень імуноглобуліну Е (IgE), тобто, підвищена алергічна налаштованість організму. Рівень IgE визначається лабораторно.
- Третій фактор - це спадкова схильність. У батьків-алергіків з великою ймовірністю дитина теж буде страждати від алергії.
- Четвертий фактор - особливості мікробного пейзажу кишечника.
Як і коли проявляється атопічний дерматит
Виявляється це захворювання шкірними висипаннями і зудом, що призводить до розчісів і занепокоєння малюка. Найчастіше перші шкірні прояви виникають ще в ранньому немовляті.
Провокуючими факторами є:
- недотримання дієти матері, що годує, при грудному вигодовуванні;
- вибір невідповідної суміші або безконтрольний перехід з суміші на суміш при штучному вигодовуванні;
- несвоєчасне введення страв прикорму.
ВАЖЛИВО
Чим молодша дитина, тим більше виражено ексудативний компонент. В області великих складок (ліктьові згини, підколінні ямки, пах, шия тощо) і на голові розвивається мокнування (виділення серозного ексудату через найдрібніші ураження шкіри).
Якщо захворювання не лікувати, висока ймовірність занесення інфекції під час розчісування. Навіть неінфіковані висипання подовгу зберігаються на шкірі, викликаючи її витончення і пігментацію.
Діагностика та лікування
Лікуванням атопічного дерматиту займаються дерматологи, алергологи і педіатри. Постановка діагнозу в момент загострення зазвичай труднощів не викликає: достатньо даних анамнезу та візуального огляду.
Принципових терапевтичних завдань два:
- Погасити наявне загострення.
- Попередити виникнення рецидивів (повторень).
У момент загострення призначаються:
- місцева обробка уражених областей антигістамінними або гормональними мазями і кремами;
- ентеросорбенти;
- пробіотики;
- антигістамінні препарати всередину.
Якщо до алергії приєдналася інфекція, призначаються антибактеріальні засоби місцевої або системної дії.
Профілактика рецидивів
1. Дітям з атопією показано довічне дотримання гіпоалергенної дієти.
Під забороною для малюків опиняються цитрусові, шоколад, риба, горіхи, мед, будь-які соуси та харчові добавки, солодкі напої, концентровані соки тощо. З обережністю в раціон дитини після року пробують вводити білок яйця і молоко. Однак при найменших алергічних проявах їх скасовують.
2. Ведення харчового щоденника
Батькам дитини, яка страждає на алергічний дерматит, необхідно вести харчовий щоденник. У нього щодня записується все, що з'їв або випив малюк; відзначається подальша реакція з боку шкіри або системи травлення за 48 годин.
Харчовий щоденник дозволяє розібратися з тим, на які харчові продукти у дитини виникають алергічні реакції, краще, ніж лабораторні аналізи.
3. Щоденна гігієна шкірних покривів.
Незважаючи на сухість шкіри у дітей-атопіків, купати їх потрібно щодня в чистій теплій воді без додавання марганцівки, низки, ромашки та інших рекомендованих інтернетом засобів. Після кожного купання потрібно обов'язково наносити на шкіру емоленти - речовини, що перешкоджають втраті природної вологи. Додатково вранці і ввечері може знадобитися нанесення відповідних за віком зволожуючих кремів.
Докладніше:
Як доглядати за дитячою шкірою при атопічному дерматиті
4. За годину до виходу на вулицю в холодну пору року відкриті ділянки тіла дитини необхідно обробляти захисними кремами.
5. У приміщеннях, де проживає дитина-атопік, потрібно підтримувати оптимальну температуру і вологість повітря, щодня робити повне вологе прибирання. Повинні бути прибрані всі основні джерела пилу (килими, штори, книги, не прибрані в засклені шафи, меблі та іграшки, що не підлягають вологій обробці).
6. При лікуванні будь-яких захворювань у дітей-атопіків намагаються не призначати медикаментозні препарати у формі солодких розчинів і сиропів.
Жарознижуючі краще використовувати у вигляді свічок, антибіотики - у вигляді порошків, антигістамінні - у вигляді крапель. Перед використанням будь-якого лікарського засобу потрібно радитися з лікарем.
У багатьох пацієнтів, у міру їх зростання і розвитку, прояви атопічного дерматиту можуть зменшуватися або повністю зникати. Але у більшості симптоми атопічного дерматиту зберігаються і рецидивують протягом усього життя. Однак акуратне дотримання медичних рекомендацій дозволяє сподіватися на тривалі періоди ремісії цього захворювання.