Лейкоцити - кров'яні клітини, які виконують імунну функцію. Вони є супутниками запалення та інших реакцій організму. У нормальному стані лейкоцити в калі у дитини відсутні, але існують винятки, коли не потрібне лікування. В інших випадках зміни в копрограмі - показник патології.
Поодинокі лейкоцити в калі у дитини на грудному вигодовуванні є нормою
В яких випадках це норма
Травний тракт біля грудничка ще незрілий. У ньому повністю не сформувався біоценоз з корисних мікроорганізмів, які захищають від інших бактерій. Стінки кишечника багаті судинами з високою проникністю, тому кров'яні клітини можуть переходити на поверхню слизової оболонки для виконання імунних функцій. Але, незважаючи на це, в аналізі їх кількість не повинна перевищувати 1-2 клітин в полі зору.
Трохи більше лейкоцитів виявляють у дітей, які перебувають повністю на природному вигодовуванні. Коли починається введення прикорму або перехід на штучні суміші, число лейкоцитів в калі у дитини поступово зменшується або вони зникають повністю. Одночасно з імунними клітинами може виявлятися слиз, але лише в незначній кількості.
Насторожити молоду маму повинні не тільки підвищені лейкоцити, але також зміни в стані або поведінці грудничка:
- поганий набір ваги або його зниження, незважаючи на хороше харчування;
- різкий плач під час дефекації;
- урчання в животі;
- прожилки крові в калі;
- зміна кольору і запаху калових мас.
На характері стільця дитини позначається харчування матері. Якщо жінка за добу до здачі аналізу їла алергенні продукти, копченості, смажену і жирну їжу, багато солодкого, це призведе до скупчення імунних клітин у кишківнику та їх появи в калі.
Патологічні причини
Причиною появи великої кількості білих клітин в калі маленької дитини можуть бути різні захворювання травного тракту інфекційної та неінфекційної природи. Таке явище спостерігається в таких ситуаціях:
- порушення мікробного пейзажу кмшечника
- кишкові інфекції
- патології ЖКТ, що супроводжуються затримкою стільця та/або діареєю (ферментопатії, наприклад)
- деякі алергічні реакції;
- харчова токсикоінфекція та ін.
У нормі і при патології лейкоцити виконують захисну функцію
Для кожного з цих станів характерні додаткові симптоми і зміни в копрограмі. Дисбактеріоз супроводжується порушенням співвідношення мікроорганізмів. У калі можуть з'явитися дріжджові гриби, а також циліндричний епітелій, кишкова паличка, кокки. Вказані мікроби об'єднуються під назвою йодофільна флора. Дисбактеріоз не є самостійним захворюванням, це ознака і наслідок інших станів. У дітей він може бути пов'язаний з порушенням вироблення ферментів підшлункової залози, великою кількістю їжі з простими вуглеводами і крохмалом.
Дисбактеріоз кишечника вимагає виявлення причини порушення складу мікрофлори та її усунення.
Для алергічної реакції також характерна велика кількість лейкоцитів в калі. Змінюється їх склад, в основному виявляються еозинофіли, клітини, що беруть участь у поглинанні чужорідних білків. Алергія часто пов'язана з вживанням певних продуктів. Іноді ж має місце харчова непереносимість через ферментативну недостатність. Її відмінність від алергічного процесу - залежність від обсягу з'їденого, тоді як алергія розвивається навіть при вживанні незначної кількості причинного продукту.
Небезпека для дитячого здоров'я становлять інфекційні причини. Мікроби виробляють токсини, які порушують проникність кишкової стінки, відбувається посилена втрата рідини. Зневоднення для дитини дуже небезпечне і може призвести до важких порушень дихання, роботи серця і судин.
Кишкові інфекції можуть супроводжуватися підвищенням температури, погіршенням загального стану, інтоксикацією. Діти до року повинні госпіталізуватися в інфекційне відділення.
Причиною лейкоцитів в калі може бути неправильне харчування
Методи лікування
Копрограма допомагає вчасно помітити відхилення, але для призначення терапії лише її результатів недостатньо. При підборі лікувальних методів лікар також орієнтується на клінічні симптоми. Якщо грудничок набирає вагу, його стан нормальний, то незначне збільшення лейкоцитів не розглядається як ознака патології. У дитини після року відхилення в аналізах калу вимагають більш поглибленої діагностики та лікування. При кишкових інфекціях призначають сорбенти, які допомагають видалити з травного тракту патогенні мікроорганізми та їх токсини, в деяких випадках використовуються антибіотики. Також рекомендовані пробіотики, що відновлюють склад мікрофлори.
Лейкоцити можуть бути показником важких аутоімунних процесів. Тому при відхиленні від норми необхідне ретельне обстеження. Самолікування і народні методи в цій ситуації можуть лише погіршити стан і прогноз. Тому потрібні огляд і консультація лікаря.