Блювота і пронос у дитини: що робити мамі?

Що таке блювота і пронос

  • Понос являє собою частий, рідкий (іноді навіть водянистий стілець). Лікарі називають пронос по-науковому діареєю.
  • Блювота виражається в активному викиді шлункового вмісту (з'їденої їжі, води або жовчі) через рот.

Важливо:Не плутайте блювоту зі зригуванням у немовлят першого року життя. Зригування - явище абсолютно нормальне. Блювота ж завжди вказує на хворобу.


Блювота і пронос можуть бути проявами безлічі захворювань, починаючи від інфекційних і закінчуючи хірургічними.

Найбільш часто ми стикаємося з поносом і блювотою при наступних патологіях:

  • Ротавірусна інфекція - особливо сильно страждають діти перших років життя.
  • Сальмонельоз і дизентерія (бактеріальні інфекції) - може статися у всіх, якщо погано помити овочі і фрукти, облизувати брудні руки або брати в рот іграшки від іншої хворої дитини.
  • Гострий апендицит (1-2-разова блювота виникає рефлекторно через сильні болі в животі).
  • Інвагінація кишківника (вклинення однієї ділянки кишки в іншу) - небезпечна хірургічна патологія, що зустрічається у дітей від півроку до 2-2,5 років.

Якщо при такій хворобі вчасно не зробити операцію, то ділянка кишки омертвіє, продирявиться, кишковий вміст потрапить у черевну порожнину, розвинеться важкий перитоніт, від якого дитина може навіть загинути.

  • Загострення хронічних захворювань системи травлення (гастритів тощо). Таке найчастіше трапляється у школярів через похибки в харчуванні (фаст-фуд, солодке газування, чіпси, солодощі).
  • Блювота, не пов'язана з хворобами травлення, може виникнути при високій лихоманці, сильному кашлі, при отруєнні токсичними речовинами (навіть через вдихуване повітря). Поносу при цьому не буде.

Якщо підвищилася температура

Досить часто при поносі і блювоті буває підвищення температури. Таке може трапитися і при інфекції, і при хірургічних захворюваннях. Незважаючи на те, що лихоманка додатково погіршує самопочуття малюка, поспішати з жарознижувальниками не варто.

Важливо:

До огляду лікаря не даємо дитині ніяких жарознижувальних таблеток або сиропів, особливо, якщо блювота поєднується з болями в животі. Інакше можна вчасно не діагностувати хірургічне захворювання, що потребує термінової операції.

Чим небезпечні блювота і пронос

Самі по собі пронос і блювота небезпечні швидким зневодненням. Разом з рідиною організм втрачає ще й солі, без яких неможлива нормальна робота серця, м'язів, нирок і легенів. Блювота викликає зневоднення швидше, ніж пронос.


Існують спеціальні шкали вимірювань, за допомогою яких можна визначити ступінь тяжкості зневоднення. Вони, звичайно, досить складні для розуміння, тому що враховують цілий ряд показників, які може оцінити тільки лікар (частоту дихання, частоту серцевих скорочень, тонус шкіри тощо). Для батьків спрощений варіант може виглядати так:

  • 1 ступінь (легка) - пронос і блювота від 2 до 5 разів на добу, стан дитини страждає не сильно.
  • 2 ступінь (середня тяжкість) - пронос і блювота до 10 разів на добу, дитина млява, обсяг сечі зменшено.
  • 3 ступінь (важкий) - пронос і блювота частіше 10 разів на добу, дитина дуже млява, обсяг сечі різко знижений.

Що робити

1. Заспокойте дитину і запропонуйте їй:

  • вмити обличчя
  • прополоскати рот
  • переодягнутися в чистий одяг
  • лягти в ліжко в положенні на боці.

Положення на боці допоможе уникнути потрапляння блювотних мас у дихальні шляхи. Краще якщо з дитиною, навіть якщо це школяр, весь час буде знаходитися поруч дорослий.

2. Запропонуйте дитині пиття з солями. Воно дається так:

1 чайна ложка сольового розчину 1 раз на 5-10 хвилин протягом 2 годин, потім півгодинна - годинна перерва, і цикл повторюється знову, а потім ще раз. Це допоможе уникнути зневоднення.

3. У жодному разі не годуйте дитину, у якої є пронос і блювота до того моменту, як вам дозволить це робити лікар. До огляду забороняється годувати навіть грудничків.

4. Не давайте дитині жодних лікарських препаратів без дозволу лікаря.


Знеболюючі та жарознижувальні препарати можуть стерти картину хірургічного захворювання, і тоді потрібна операція може бути не проведена вчасно.

Коли звертатися до лікаря?

Будь-яка дитина з поносом і блювотою потребує термінового огляду педіатра, тому викличте лікаря з поліклініки додому відразу ж після того, як виявите ці симптоми.

У деяких випадках може знадобитися екстрена допомога. Викликайте швидку якщо:

  • пронос і блювота розвинулися у дитини першого року життя.
  • на тлі поноса і/або блювоти дитина будь-якого віку втратила свідомість (навіть якщо вона потім швидко прийшла до тями).
  • на тлі поноса і блювоти у дитини будь-якого віку виникли судоми.
  • у дитини триває блювота, і вона через це не утримує випивний сольовий розчин.

Профілактичні заходи

Щоб уникнути таких неприємних симптомів потрібно:

  • дотримуватися особистої гігієни - мити руки перед їжею, після походу в туалет, після прогулянки і після спілкування з тваринами.
  • стежити за дитиною, щоб вона не облизувала на майданчику гойдалки, не їла пісок тощо, а також, щоб не брала в рот іграшки.
  • вживати в їжу тільки добре вимиті та/або термічно оброблені фрукти та овочі.
  • уникати контактів з хворими людьми.

Понос і особливо блювота практично завжди говорять нам про те, що у дитини розвивається якесь захворювання. Найправильніше в такій ситуації - своєчасно показати малюка лікарю. Тільки правильне підібране лікування допоможе уникнути небезпечних ускладнень.


Відео

Джерела:

1. Воронцов І.М., Мазурин О.В. Пропедевтика дитячих хвороб. 3-є вид. доповнено. і переробіт. - СПб.: Фоліант, 2009. - 1008 с.

2. Хертл М. Диференціальна діагностика в педіатрії. 1: Пер. з ним. - М.: Медицина, 1990. - 552 с.

3. Vomiting  and Diarrhea Scale, сайт

Фото: © Depositphotos


COM_SPPAGEBUILDER_NO_ITEMS_FOUND