Лейкоцити в аналізі крові позначаються англійською абревіатурою wbc. Норма кількості лейкоцитів у крові у жінок залежить від віку і становить від 6 * 109/л до 18 * 109/л. Лейкоцити можуть знижуватися і збільшуватися. Відхилення в більшу сторону називається лейкоцитоз, а в меншу - лейкопенія.
Особливості лейкоцитів
Білі клітини крові, лейкоцити, позначаються в аналізі англійської абревіатурою wbc. У період внутрішньоутробного розвитку вони виробляються в жовточному мішку, печінці, червоному кістковому мозку. Після народження дитини синтез зберігається в кістковому мозку, але деякі типи проходять остаточне дозрівання в селезінці, тимусі та лімфатичних вузлах.
Залежно від будови і функції виділяють кілька типів лейкоцитів:
- базофіли;
- еозинофіли;
- юні нейтрофіли;
- палочкоядерні нейтрофіли;
- сегментоядерні нейтрофіли;
- лімфоцити;
- моноцити.
Тривалість життя формених елементів коливається від 4-20 днів для гранулоцитів і моноцитів до 100-200 діб для лімфоцитів. Не всі вони вільно циркулюють у крові. Частина з них депонована і знаходиться на стінках судин. Для всіх білих кров'яних клітин характерні такі властивості:
- здатні до амебоподібного руху в тканинах, за рахунок чого відбувається їх міграція в патологічні осередки;
- володіють позитивним хемотаксисом - притягуються до бактеріальних токсинів, продуктів розпаду, загиблих тканин;
- поглинають мікроорганізми і шкідливі речовини за допомогою фагоцитоза і піноцитозу;
- володіють бактерицидними за рахунок вироблення спеціальних ферментів;
- регулюють згортальність крові, синтезують речовини, які здатні прискорювати коагуляцію або розщеплювати нитки фібрину і перешкоджати утворенню тромбів;
- за рахунок цитокінів беруть участь у запальних, алергічних реакціях, лихоманці, стимуляції ділення нових клітин;
- забезпечують імунні механізми захисту.
У цих процесах беруть участь всі типи wbc різною мірою, тому щодо відхилення від норми можна припустити певне захворювання.
Поняття норми
У кістковому мозку дорослої людини міститься близько 4-400Х105 стовбурових клітин, які стають родоначальниками формених елементів. Щодня гине близько 100 млрд. формених елементів, але їх концентрація підтримується на постійному рівні.
Лабораторні дані про wbc в аналізі крові у жінок знаходяться на позначці 4-9Х109/л. Відхилення в більшу сторону називається лейкоцитоз, а в меншу - лейкопенія. Вони можуть бути пов'язані з фізіологічними та патологічними процесами в організмі.
Про лейкоцитів стало відомо завдяки дослідженням Іллі Мечникова, який відкрив фагоцитоз, і Пауля Ерліха, який вивчив різні типи лейкоцитів. Вчені удостоїлися за своє відкриття Нобелівської премії.
При обстеженні лікар звертає увагу не тільки на загальну кількість wbc, але і лейкоцитарну формулу. Вона відображає відсотковий вміст різних типів клітин крові. У бланку результату обстеження вона часто зображується у вигляді поєднання букви і числа під нею. Норма у жінок виглядає наступним чином:
- б - 0-1;
- е - 3-5;
- ю - 0-1;
- п - 2-4;
- с - 50-70;
- л - 20-40;
- м - 4-8.
Збільшення кількості юних нейтрофілів, паличкоядерних називають зрушенням формули вліво.
Що впливає на концентрацію клітин
Ділення стовбурових клітин, або лейкопоез, регулюється колоніестимулюючими факторами - речовинами, які активно виробляються в стані стресу, нестачі кисню в тканинах, інтоксикації, під дією радіації. Підсилюють лейкопоез речовини, які виробляються в осередках запалення, адреналін, глюкокортикоїдні гормони. Позитивно впливають такі вітаміни та елементи:
- аскорбінова кислота;
- В12;
- фолієва кислота;
- залізо.
Фізіологічний лейкоцитоз носить тимчасовий характер, не є самостійним захворюванням, а тільки відображає реакцію крові на процеси в організмі. Цей стан виникає після прийому їжі, сильного стресу. У спортсменів або нетренованих людей може спостерігатися після важкого тренування. Фізіологічний лейкоцитоз і прискорення СОЕ характерно для вагітних в 3 триместрі і через тиждень після пологів.
Лейкопенія, не пов'язана з патологією, розвивається у жінок, які сидять на безбілковій дієті, довго голодують. Аналогічний стан спостерігається під час сну, після важких розумових навантажень, на тлі низького артеріального тиску або підвищеного апетиту.
Лейкопенія вважається варіантом норми у жінок з червоним типом дермографізму, коли смуга, проведена за шкірою тупим предметом, стає червоною і такою, що виступає над поверхнею.
Фізіологічна лейкопія нетривала за часом і пов'язана з депонуванням лейкоцитів. Вона не завдає важкої шкоди здоров'ю.
Причини зниження
Патологічна лейкопенія виникає при патології в системі кроветворіння. Воно виникає в таких випадках:
- гострі вірусні інфекції - грип, кір, краснуха;
- хронічні інфекційні хвороби, спричинені бактеріями;
- дія деяких ліків - імуносупресантів, сульфаніламідів, антибіотиків;
- хвороби печінки - цироз, важкі форми гепатиту;
- шокові стани;
- деякі форми лейкозу - онкологічної патологи крові;
- гіповітаміноз В12, фолієвої кислоти.
У жінок зниження іноді носить парціальний характер - загальна кількість клітин залишається в межах норми, а концентрація окремих видів зменшується. Еозинофіли можуть відреагувати на надлишок глюкокортикоїдів, які приймаються всередину при системній червоній вовчанці, ревматоїдному артриті, недостатності кори надниркових і інших захворюваннях.
Зменшення кількості лімфоцитів виникає при радіаційному опроміненні. Пригнічення ділення моноцитів відбувається при важких інфекційних процесах.
Агранулоцитоз - це виражене зниження або повне зникнення з крові гранулоцитів. У процес залучаються нейтрофіли, базофіли, еозинофіли. Він розвивається під впливом імунних факторів, під дією інфекцій і токсинів.
У жінок агранулоцитоз може розвинутися на тлі тривалого прийому анальгіну, діакарбу, стрептоміцину, сульфаніламідів. Тому самостійно призначати собі ліки небезпечно.
При яких патологіях підвищується рівень wbc
Патологічний лейкоцитоз виникає при будь-яких станах, які супроводжуються пошкодженням тканин і відповідною запальною реакцією. Це можуть бути:
- гостре запалення;
- дія інфекції;
- алергія;
- травми і поранення;
- післяопераційний період;
- шок;
- крововтрати;
- некроз тканин;
- гемоліз еритроцитів;
- злоякісна пухлина.
Ізольоване збільшення еозинофілів - це показник алергічної реакції, глистної інвазії. Базофілія - зростання базофілів, зустрічається рідко при гемофілії, мікседемі і є несприятливою ознакою.
Рівень лімфоцитів більше норми характерний для більшості вірусних інфекцій, хронічного сифілісу, туберкульозу, після пересадки органів. Тривале збереження лімфоцитозу в аналізах погіршує прогноз для пацієнток.
Аналіз крові на wbc допомагає лікарю в постановці діагнозу і виборі методу лікування. Але тільки за його відхиленням неможливо визначити хворобу. Це універсальний механізм, який вказує на неполадки в організмі. Лікар зможе поставити діагноз, коли співвіднесе симптоми і дані обстеження.
Відео
Також цікаво почитати: Wbc в аналізі крові у дитини