Отит -воспалення різних відділів органу слуху, яке може бути гострим і хронічним. Отит у дітей небезпечний серйозними ускладненнями, що виникають при неправильному лікуванні або його відсутності.
Будова органу слуху у дітей
Орган слуху у дітей представлений трьома відділами:
- Зовнішнє вухо. Це частина вуха від вушної раковини до барабанної перепонки. При запаленні цієї частини у дитини виникає зовнішній отит.
- Середнє вухо. Частина органу слуху, що складається з барабанної порожнини і слухових кісточок. При запаленні утворюється середній отит.
- Внутрішнє вухо. У цій частині розташована спеціальна структура у вигляді лабіринту, яка сприймає коливання повітря і забезпечує слух. Також тут знаходяться напівкружні канальці, які відповідають за рівновагу дитини (вестибулярний апарат). Запалення внутрішнього вуха називається лабіринтит і у дітей зустрічається рідко.
Захворюваність дітей на отит дуже висока. Це пов'язано з відмінними особливостями будови органу слуху. Порівняно з дорослими, діти мають більш широкий і короткий слуховий прохід, що сприяє швидкому проникненню інфекції. Крім того, у дітей більше діаметр євстахієвої труби (каналу, що з'єднує середнє вухо з ротоглоткою), тому інфекція з ротової порожнини може швидко поширюватися по слуховій трубі в порожнину середнього вуха.
Механізм розвитку отиту
Причиною запалення у дітей є потрапляння у вухо інфекційного агента. Збудник захворювання і механізм розвитку відрізняються залежно від виду отиту.
Зовнішній отит
Основними мікроорганізмами, здатними викликати запалення зовнішнього вуха, є стафілокок, синьогнійна паличка і грибки. Інфекційний агент проникає в волосяний фолікул, викликаючи обмежене, а потім поширене запалення зовнішнього слухового проходу. Попередніми факторами для розвитку інфекції служать наявність саден і низька захисна реакція шкіри, яка зустрічається при деяких загальних захворюваннях дитини (наприклад, при цукровому діабеті).
Середній отит
Причиною розвитку середнього отиту може стати будь-який патогенний мікроорганізм, що потрапив у барабанну порожнину. Зараження може статися двома шляхами.
Іноді бактерії потрапляють у середнє вухо зовні через пошкоджену барабанну перепонку. У цьому випадку запалення викликають ті ж мікроорганізми, що і при зовнішньому отиті.
Набагато частіше зустрічається проникнення інфекції з ротової порожнини дитини через євстахієву трубу. Середній отит розвивається:
- при вірусній інфекції у дитини - ГРВІ, грипі, кору;
- загальної бактеріальної інфекції - скарлатині, наприклад;
- інфекційної патології в ротовій і носовій порожнині - фарингіті, синуситі, тонзиліті, риніті;
- інфекційних захворюваннях матері - гнійному маститі.
Через невелику довжину слухової труби перехід інфекції у внутрішнє вухо відбувається дуже швидко.
Внутрішній отит
Лабіринтит виникає при поширенні інфекції з барабанної порожнини при середньому отиті. Вкрай рідко причиною розвитку запалення внутрішнього вуха може бути менінгіт (запалення мозкових оболонок).