Проблеми з травленням у малюка першого року життя - звичайне явище. Переважна більшість молодих мам стикаються як з надмірно рідкісним, так і з надмірно частим стільцем у своїх крихт. Для батьків важливо розуміти, що саме є незначним порушенням, а що - серйозною патологією, що вимагає термінового звернення до лікаря.
Стілець дитини першого року життя в нормі
- Стілець після кожного годування. Частота дефекацій: 2-7 разів на добу.
- Консистенція однорідна, кашицеобразна.
- Колір гірчичний або жовтий.
- Патологічні домішки (слиз і кров) відсутні.
Деякі немовлята випорожнюють свій кишечник лише раз за добу. Однак при збереженні нормальної консистенції калу і відсутності скарг на самопочуття дитини, це теж може вважатися варіантом норми.
Стілець рідше одного разу на добу, ні за яких обставин, не може вважатися варіантом норми, незалежно від типу вигодовування дитини. У цьому випадку потрібно обов'язково звертатися до фахівців і розбиратися в причинах запору.
Причини затримки стільця
Незадовільна лактація у матері
Це найчастіша причина рідкісних дефекацій у дитини. Якщо кількість молока зменшилася різко, то малюк буде відчувати з цього приводу занепокоєння і дискомфорт. Якщо лактація знижувалася поступово, дитина могла звикати до менших обсягів годування і не відчувати з цього приводу занепокоєння.
ВАЖЛИВО
Найчастіше саме відсутність дефекацій у немовляти за відсутності ознак занепокоєння дозволяє запідозрити зменшення обсягу молока у матері та вчасно вжити заходів.
Порушення дієти матері годування
Також одна з найбільш частих причин запору у грудної дитини. Систематичне вживання таких продуктів, як рис, картопля, здоба, солодощі, банани, солодкі газовані напої тощо, може викликати серйозну затримку стільця у малюка.
Порушення мікробного пейзажу кишечника або ферментативна недостатність
Найчастіше проблема розвивається, якщо сама дитина або мати, яка годує, отримували лікування антибіотиками.
Аномалії будови травної системи
Відносно рідкісна, але дуже небезпечна причина запору в перші дні життя дитини. Вади розвитку травної системи можуть проявлятися затримкою або повною відсутністю стільця, при цьому самопочуття немовляти швидко погіршується. На щастя, в переважній більшості випадків проблема виникає ще в пологовому будинку, де дитину неодноразово в день оглядають фахівці. Лікування в цьому випадку потрібне екстрене хірургічне.
Гострі хірургічні патології
Найнебезпечніша - інвагінація кишківника. Розвивається найчастіше у дітей від 6 місяців до півтора років, тобто в той період, коли малюка переводять на більш «дорослу» їжу. Крім затримки стільця дитини турбують сильні болі в животі, блювота і швидке погіршення загального стану. Лікування потрібне екстрене хірургічне.
ВАЖЛИВО
При інвагінації операція повинна бути проведена не пізніше, ніж через 6 годин від початку захворювання, інакше розвинеться некроз ділянки кишки. Батькам не варто спостерігати за самопочуттям дитини при підозрі на інвагінацію - краще перестрахуватися і відразу поїхати в стаціонар. Лікарі швидкої допомоги - не хірурги, поставити діагноз вдома вони не зможуть.
Лікування
Якщо стілець відсутній більше доби, потрібно обов'язково допомогти дитині з дефекацією. Як екстрену міру підійдуть свічки або мікроклізми. Якщо запори буде повторюватися, то будуть потрібні обстеження і лікування. У комплексне обстеження входять такі процедури:
- оцінка лактації у матері (контрольні годування та контрольні зважування);
- копрограма (лабораторне дослідження калу, за допомогою якого оцінюються його різні характеристики і виявляються деякі захворювання ЖКТ, включаючи запальні процеси і дисбактеріоз мікрофлори кишечника);
- УЗД органів черевної порожнини.
За результатами обстеження буде призначено лікування. У разі вираженого зниження лактації у матері спільно з педіатром вирішується питання про докорм малюка сумішшю. Інакше потрібне призначення ентеросорбентів, пробіотиків або ферментів.
Відео
Джерела:
1. What are the signs of infant constipation? And what's the best way to treat it? сайт
2. Signs of Constipation, сайт