Вагітність. Існують відомості про негативний вплив кларитроміцину на плід. Даних, що доводять корисність рокситроміцину і мідекаміцину для плоду, не існує, тому їх також не радять приймати в період вагітності. Еритроміцин, спіраміцин, джозаміцин негативно не впливають на плід і їх можна без страху приймати вагітним жінкам. Азитроміцин використовується при вагітності тільки в екстрених випадках. Годування грудьми. Безліч макролідів всмоктуються в грудне молоко (за азитроміцином відомості не є). Відомості про безпеку для малюка, якого годують грудним молоком, існують лише для еритроміцину. Використання інших макролідів жінкам, які годують грудьми, слід по максимуму скоротити. Педіатрія. Відомості про шкоду або користь кларитроміцину для дітей до півроку не відомі. Термін напіввідання рокситроміцину у малюків може бути підвищений до двадцяти годин. Геріатрія. Будь-яких заборон для використання макролідів людям похилого віку не виявлено, але слід пам'ятати той факт, що ймовірні вікові зміни у функції печінки, а також високий ризик погіршення слуху при використанні еритроміцину. Порушення функції нирок. При зменшенні кліренсу креатиніна менше 30 мл/хв термін напіввідання кларитроміцину здатний піднятися до двадцяти годин, а його активний метаболіт - до сорока годин. Термін напіввідання рокситроміцину здатний збільшитися до п'ятнадцяти годин при зниженні кліренсу креатиніну до 10 мл/хв. У подібних випадках може знадобитися зміна режиму дозування подібних макролідів.

Шлунково-кишковий тракт всмоктує макроліди по-різному, так весь процес безпосередньо залежить від типу препарату, лікарської форми та наявності їжі. Їжа сильно знижує біопроникаємість еритроміцину, меншою мірою - азитроміцину, рокситроміцину і мідекаміцину, а також переважно не впливає на біодоступність джозаміцину, кларитроміцину, спіраміцину. Макроліди - це тканинні антибіотики, оскільки їх концентрація в сироватці крові мала і неоднакова у різних ліків. Підвищені сироваткові концентрації спостерігаються біля рокситроміцину, а найнижчі - біля азитроміцину. Ці препарати різною мірою з'єднуються з білками плазми крові. Найвище зв'язування з білками плазми відбувається біля рокситроміцину (це більше 90%), найнижче - у спіраміцину (це менше 20%). Вони благополучно розподіляються в організмі людини, формуючи підвищені концентрації в різних тканинах і органах (так само це відноситься і до передміхурової залози), а також при запаленні. У цьому випадку макроліди пробираються всередину клітин і формують високі внутрішньоклітинні концентрації. Не так добре проходять через гематоофтальмічний бар'єр і ДЕБ. Проникають через плаценту і всмоктуються в грудне молоко. Метаболізуються дані речовини в печінці за допомогою мікросомальної системи цитохрому P-450, метаболіти в основному виходять з жовчю. Один з метаболітів кларитроміцину має антимікробну активність. Метаболіти виходять переважно з жовчю, ниркова екскреція дорівнює п'яти - десяти%. Термін напіввідання ліків знаходиться в межах 55 годин. При нирковій недостатності у безлічі макролідів (крім кларитроміцину і рокситроміцину) даний параметр не стає іншим. При цирозі печінки ймовірне сильне збільшення терміну напіввиведення еритроміцину і джозаміцину.

Проблема питної чистої води стоїть перед людством дуже гостро. У розвинених країнах вона ще поки не дуже відчувається, але більшість жителів Африки та інших південних країн вже на своєму досвіді знають, що таке нестача питної чистої води. Тому найкращі розуми людства працюють над отриманням її з різних джерел. Які думки могли прийти в голову раніше? Розтопити сніг, очистити воду з водойм, опріснити морську воду. Але нова ідея проста і геніальна. Очищена вода виходить прямо з повітря. Нарешті люди навчилися отримувати з повітря хоч щось. Для цього розроблено генератор чистої води, який конденсує з атмосфери воду, проганяє її через систему очищення і знезараження. З такої установки вода виходить практично ідеально підходящою для пиття. Такий прилад кожна сім'я може пристосувати на стіні або даху свого будинку. Краще робити це зовні, так як повітря в наших квартирах і будинках в десятки разів брудніше і пиліше, ніж на вулиці. Якщо Ви вирішите повісити такий генератор прямо в приміщенні, то знайте, що прилад не завдасть ніякої шкоди атмосфері в будинку. У повітрі не зміниться кількість кисню, не збільшиться кількість шкідливих домішок. Між іншим, вода, отримана з цього генератора, буде дійсно дуже чистою, звільненою від шкідливих мікробів. До того ж така вода буде відфільтрована і вміст у ній солей і металів відповідає медичним вимогам. Отже, людям, які піклуються про своє здоров'я, слід уважніше придивитися до такого приладу. А поєднання очищеної води і застосування БАД (біологічно активних добавок) можуть зробити диво з Вашим організмом.

Еритроміцин зазвичай впливає на поразки шлунково-кишкового тракту: як правило, нудоту і блювоту, а при чималеньких дозах і болі в шлунку. Найбільш підходять нові макроліди (рокситроміцин, азитроміцин, а особливо кларитроміцин, який є найбільш активним). Вони якісніше всмоктуються, і позитивно впливає на гемофільну паличку, володіє тривалим терміном напіввиведення. У наш час нові макроліди стають заміною еритроміцину, якщо людина його не сприймає. Дані препарати зазвичай застосовуються при пеніцилін-резистентних стафілококових захворюваннях, мікоплазмової алергії до пеніциліну, легіонельозної та риккетсіозної інфекції. При позашлюбних пневмоніях макроліди здатні стати антибіотиками першої допомоги. Лінкоміцин (не відноситься до макролідів) володіє бактеріостатичними можливостями, які схожі з роботою еритроміцину. Тетрацикліни зараз застосовується, головним чином, у терапії хворих на атипові пневмонії через утворення до них мікробної резистентності. Тетрацикліни впливають на бактеріальні рибосоми, зупиняючи синтез бактеріального білка. Доксициклін правильно потрапляє в легкі (альвеолярні макрофаги), лейкоцити і, тому підходить у боротьбі проти внутрішньоклітинних патогенів (наприклад, легіонелла). Великою складністю стає присутність токсичності у тетрациклінів. Таким чином, тетрацикліни часто провокують появу у хворих шлунково-кишкових хвороб, впливає на появу кандидоза і пошкодження печінки і нирок, головним чином, у літніх людей. Неправильно починати терапію хворих на амбулаторну пневмонію з тетрациклінів.